2007-2008年教学总结报告.doc

2007-2008唐都医医院神经外科教学改革总结报告教学改革和创新是时代的呼唤，也是当今高等医学教育自身发展的必然要求。教学改革必须以培养高素质人才为标杆，坚持以“科教兴国”、“三个面向”为指导，注重“教书育人”，推进素质教育，努力探索临床医学教育新模式。总体目标是针对传统人才培养模式的弊端，根据临床课实践性强的特征，让学员尽早接触临床，充分利用临床医学院充足的学习资源和良好的氛围，贴近病人，培养学员的临床思维能力和发现新问题，分析总结、解决新问题的实践能力，提高学员的整体素质和临床技能，引导学员开拓创新，促进全面发展。使学员把握临床医生的基本工作程序和常见病、多发病的诊治和急、难、重症的处理能力以及从事科学探究和进行学术交流的基本方法，成为合格的医学生。针对当今高等医学教育自身发展的必然要求及神经外科的教学特点及特殊要求，在保持原有教学措施的基础上，我科对神经外科学的教学安排做了合理的、适当的改革、调整。1 注重医德医风及为军服务教育首先要让每一个学生明白神经外科专业充满挑战性、复杂性和艰难性。王忠诚院士说：每个医生的成长，都是以病人的痛苦甚至付出生命为代价的。因此，作为一个医生必须全心全意地为人民服务，坚持教书育人的思想，树立良好的、正确的学风和医风;要做好每一个实验，看好每一个病人，做好每一例手术，这是神经外科医师成长的立足之本、为人之道。作为一名军医，为应对现代战争需要，做到随时听党指挥，上得去、打得赢，神经外科教学中必须加强军人素质及为军服务教育培养。2精心准备教学内容相对于大外科，神经外科是小科室，教学时数少，考试所占比例小，而且存在重视临床工作、忽视临床教学工作的现象，学生容易产生忽视神经外科教学的思想。但神经外科疾病，特别是重型颅脑损伤又是军事医学中常见且需要紧急处理的病种。因此，我们从思想上给予高度重视，安排高级职称、具有丰富教学和临床实践经验的教员授课，要求授课教师熟悉教材，除按大纲要求讲授外，还要博览群书，讲授目前该学科在国内、外诊治的最新动态，以启发学生的求知欲。充分利用好每一堂课的时间，把握好讲授各部分内容所需时间，对黑板内容布局、课堂举例、重点内容讲解以及幻灯、挂图、标本的使用等教学内容进行精密安排。授课教师根据教学大纲的要求对教材中的重点、难点、疑点做到心中有数，结合教材内容、学时分清主次，确定重点，全面思考，深入浅出写好教案，既要根据学生反馈意见以及科室授课教师集体讨论修改教案，还要依据本学科的最新动态不断地充实和完善。3结合临床案例进行教学 传统的教学与实践分离的模式，容易使学生在课堂上产生枯燥情绪。病案教学法是一种将理论知识和临床实践紧密结合在一起的教学方法，它不仅充分体现带教者的理论功底及临床思维能力，同时对培养学生的学习兴趣和提高其临床思维能力均有较大作用。为使学生在进人临床实习前熟悉、掌握神经外科疾病的发生、发展及与治疗有关的知识，我们依据教学需要，采取多种形式，激发学生的学习热情。教师要在讲解每一个疾病的临床表现、诊断和治疗时，理论联系实际，多举案例，将自己多年的临床工作经验及平时遇到的各种典型病例融于教学中，特别是诊疗过程中的误诊、漏诊病例，可使学生身临其境，正误对比，印象深刻。这些措施可充分激发学生的主观能动性，使学生更快更好地掌握课堂所学知识并使之与临床相结合，培养了学生的临床思维能力，提高了临床技能。4 引入多媒体教学方法提高教学质量随着教学改革的全面推行和逐步深入,教学手段的现代化已成为当前实施素质教育、提高课堂教学效率的一个重要途径。而利用电脑多媒体技术辅助教学是教育改革的一个重要途径与其它临床学科比较，神经外科学有其突出的特点。（1）其专科性强、概念抽象，学生不易理解。（2）内容广、名词术语多、知识点散在，学生难以记忆。（3）涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛，临床病例复杂多变，学生很难掌握。（4）神经系统基础教学与神经外科教学间隔时间长，学生知识遗忘多。（5）神经外科学在外科教学中是非主干课程，课时安排少，而教学份量重，教师为了在有限时间内完成教学内容，常采用“满堂灌”的教学法，不利于学生临床思维和分析能力的培养，而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏。多媒体讲稿的优点（1）增加了课堂信息量,丰富了学习内容神经外科学的教学特点是在其基本知识的基础上增加了实践性和技术性,且与神经解剖学、生理学、病理学、影像学、手术学等学科知识密切关联,学习内容庞杂,增加了学习难度。相反,教学改革压缩了授课时间,每节课的授课时间从原来的50min缩短为40min,教材频繁更新换代等。运用多媒体教学较好地解决了上述问题,利用计算机的存储和调用功能,教师可以在课堂上展示与本节课教学内容相关的多学科知识,帮助学生掌握更多的课本以外的内容或神经外科学科的前沿知识。加深学生们对重点难点知识的理解,扩大学生的知识面。（2）图文并茂,使教学内容生动化、形象化、具体化随着计算机技术的发展和普及而产生的多媒体教学法是一种全新的教学手段。从教育生理学角度看,人们通过听觉获得的知识,能牢固掌握的大约占15%；通过视觉获得的知识, 能牢固掌握的大约占25%；但如果同时通过视觉和听觉两种途径,掌握知识的效果可提高到65%。多媒体教学改变了传统的教学模式,它提供了大量形象具体的信息,多感官刺激,能将神经外科学科较抽象的内容通过利用图像、图片、动画和声音等多媒体技术来形象化,如教学中可随内容讲解随时插入“大脑解剖结构”、“脑外伤”与“脑内血肿”等的CT、MRI影像等。使学生从简单的记忆转变到具体的理解,提高了学生学习的兴趣和积极性,而且还充分利用了课堂上有效的时间,从而提高了教学的效果和质量。（3）重点突出,条理清楚多媒体讲稿,由于受篇幅的限制,每张幻灯片展示的内容有限,要求老师对内容进行精简,繁冗的内容必须删除,留下教学大纲要求的、精练的内容,重点自然突出, 条理也很清楚。（4） 字迹工整,拷贝方便多媒体不仅提供了丰富多彩的字体,还可以根据需要,给不同的内容使用不同的颜色和文字效果,这是板书不能实现的,克服了有的教师板书不清楚、字迹潦草的缺点,便于学生认识。采用投影仪,亮度高、字体大,坐在教室的最后一排,都能看得清清楚楚。在课堂上学生可以专心听讲,思维紧跟老师,不必忙于笔记,课后学生可以将老师的讲稿拷贝到软盘,带回寝室或多媒体教室复习。多媒体课件应以教学大纲为依据 教学大纲是教师进行教学的基本依据,创作多媒体课件必须认真研究教学大纲中所要求的教学内容、知识深浅度、重点、难点等及教学对象，充分发挥计算机的特长,使用多媒体软件的可交互性、可重复性等优点。努力提高教学质量和教学效果。把握多媒体课件的科学性、真实性原则 创作神经外科多媒体教学软件的目的不仅仅要求医学生掌握和巩固现代医学知识,更重要的是要从复杂的临床症状、体征、诊断中发现其内在的联系,寻找规律。认识疾病的发生、发展过程。教师不能把尚未肯定的临床知识传授给学生、引用的病例应符合科学理论和临床特点,力求通俗浅显,但不能违背科学要求。神经外科教学中影像学的诊断、典型的临床表现及临床检查结果都具有很强的真实性,手术操作具有很强的直观性等特点,这是创作神经外科多媒体课件中不能忽略的重要因素,否则易使学生对课件内容产生错误理解和记忆。收集整理图片,精选插图和动画插图和动画应与教学内容相配合,目的是将难以理解的内容和问题直观化,便于理解,加深印象,增强记忆。另一方面,在连续几张文字幻灯片之后,适当插入图片或动画,既可以避免枯燥,又能说明要讲授的问题。 充分、合理地利用动画设计。动画是神经外科多媒体教学中最有表达能力的手段。充分利用动画的表达能力, 可使学生获得真实、动感的理性知识。例如颅内血肿的病理变化过程可以制作成动画，这样就能非常生动地展示颅内血肿的发生、发展过程,寓教于乐，使学生一目了然、难以忘记。又如,有些体征如“颅内动脉瘤发生时患者的一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪“比较典型,通过多媒体图片或动画展示,远胜于老师的描述。在动画设计中, 对动画制作的要求要真实，没有必要制作豪华的三维动画,否则失去了动画的真实性。操作过程中尽量要体现多媒体的可交互性。神经外科教学注重手术操作,无论是见习、实习的学生都抱怨连看手术的机会都很少,有时甚至是几十人围着一台手术来看,什么也看不清楚,更没机会有老师在旁边解说。而多媒体教学中使用动画则能更好地发挥其特长,学生可以一边观看一边询问带教老师,能更清楚地了解手术过程。适当，适度原则适当是指多媒体的设计应做到文字精炼，选取的图片、图像典型，以最有利于学生吸收教学要点为准则，真正起到画龙点睛的作用。每张幻灯片只能输入一定量的文字,若输入过多,字体变小,会影响文字的清晰度,而且文字过多,还会给人“冗长”的感觉,易引起“枯燥”感。适度是指多媒体画面的设计和动画的选取切