中小企业问卷调查表.doc

附件四中小企业问卷调查表一、企业基本情况企业名称 A01通讯地址 A02 邮政编码 A03 企业网址 A04电子信箱 A05法人代表 A06联 系 人 A07联系电话 A08 传 真 A09企业经济类型 A10（请将选择的代码填入左边的方框中，下同） A.国有民营企业 B.集体企业 C.股份合作企业 D.联营企业 E.有限责任(公司) F.股份有限(公司) G.私有企业 H.港澳台商投资企业 I. 外商投资企业 F.其他类型企业企业所属行业 A11 A.农、林、牧、渔业 B.采矿业 C.制造业 D.电力、燃气及水的生产和供应业 E.建筑业 F.物流业 G.信息传输、计算机服务和软件业 H.批发和零售业 I.水利、环境和公共设施管理业 J.教育业 K.居民服务和其他服务业 L.其他 企业是否认定为高新技术企业 A12 1.是 2.否若是高新技术企业，其所属技术领域 A13 A.电子与信息技术 B.生物工程和新医药技术 C.新材料及应用技术 D.先进制造技术 E.航空航天技术 F.现代农业技术 G.新能源与高效节能技术 H.环境保护新技术 I.海洋工程技术 J.核应用技术 K.其他技术领域企业注册资金（万元）A14 企业成立时间 A16年企业职工人数（人）A15 大专以上学历人数（人）A17 企业是否住落在高新区或科技园区内 A181.是 2.否如果是,请填写所在园区名称企业的主要产品A19用到的主要原材料企业是否为国内外知名企业作配套生产 A201.是 2.否如果有，主要是哪些知名企业为国内外知名企业配套生产的产品约占总销售额比重为%二、企业主要经济指标（2006年）从业人员（人）B01工业总产值（万元）B08 大专以上学历人数（人）B02工业增加值（万元）B09总收入（万元）B03净利润（万元）B10技术性收入 B04上缴税金（万元）B11产品销售收入B05出口创汇（万美元）B12商品销售收入B06年末资产合计（万元）B13其他收入 B07三、企业技术创新活动主要指标（2006年）科技活动人员(人)C01新产品销售收入(万元)C06 R&D活动人员(人)C02企业拥有专利(件)C07科技活动投入(万元)C03拥有发明专利(件)C08 R&D活动投入(万元)C04承担科研项目数(项)C09注：科技活动包括：基础研究、应用研究、试验发展、成果应用、科技服务等。 R&D活动只包括科技活动的前三项，即：基础研究、应用研究、试验发展。企业是否建有研发机构 C101.有 2.没有如有,请填写下列内容C11序号研发机构名称机构类型投入人员（人）累计经费（万元）123注：“机构类型”选填下列代码：1.研发部(室) 2.科研院所 3.工程研究中心 4.重点实验室 5.其他四、企业主要产品（主导产品、拳头产品）(D) 单位：万元序号产品名称技术领域产品年销售收入技术水平专利状况国内市场占有率（%）12345注：技术领域：选填下列代码：1.电子与信息 2.新医药、生物技术 3.新材料 4.光机电一体化 5.新能源、高效节能 6.环境保护 7.地球、空间、海洋 8.核应用 9.其它 技术水平：选填下列代码：1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 4.国内先进 5.一般水平 专利状况：选填下列代码：1.已授专利并且未过专利保护期 2.已向专利管理机关提出申请 并被受理 3.只具有专利实施权 4.未向专利管理机关提出申请 5.其他 发展潜力：选填下列代码：1.极大 2.大 3.较大 4.一般 5.不大五、企业资源配置情况企业生产用房（场地）类型E011.拥有自己的厂房(场地) 2.租用别人的厂房 (场地) 3.仍属于家庭用房4.其他 企业生产用房（场地）占地面积（平方米）E02企业资金来源构成自有资金约占比例（）E03银行贷款约占比例（）E04民间贷款约占比例（）E05其他约占比例（） E06企业劳动力情况E071.富余 3.合适 2.短缺 如果人才短缺，所需人才类型为E08 1.技术研发人员 2.经营管理人员 3.市场开拓人员 4.技术工人 5.普通工人近三年共引进技术人才（人）E09共流出技术人才（人）E10六、企业文化建设企业党建工作 F011.工会 2.党（团）组织 3.无建立学习型组织F021.青年沙龙 2.恳谈会 3.技术交流会 4.其他 企业是否参与公益事业F031.是 2.否参与次数（次）F04支持金额（万元）F05支持项目F061.光彩事业 2.希望工程 3.其他 七、您认为目前阻碍企业发展的主要因素有哪些？阻碍因素选择G01（按主次顺序最多可选择五项） A.企业技术创新能力不足 B.发展资金缺乏，融资渠道不畅 C.企业缺乏现代化管理 D.企业人才缺乏 E.税费负担过重 F.信息来源不畅（信息不对称） G.缺乏拳头产品 H.知识产权保护等法律环境弱 I.市场准入门槛高 J.政策支持不足 K.其他（请说明） 阻碍因素的简要说明G02:八、企业发展环境企业是否享受优惠政策和支持 H011.是 2.否若享受优惠政策请选择 H02（最多可选择三项）1、专项资金支持或财政补贴 2、优先照顾建设用地 3、减免部分税费 4、政府帮助攻克技术难题 5、帮助引进企业急需人才 6、银行放