问卷设计案例.doc

关于广州市体育保险市场的调查方案 方案设计者：吴俊锋（01044232） 调查城市： 广州 问卷编号 广州市体育保险市场调查问卷 我绝对清楚本人之访问态度对研究结果的影响。我保证本问卷所填各项资料，皆由我依照访问程序规定纪录。绝对真实无欺，若发现有一份作假，所有问卷作废。 访问员签名： 访问地址： 区 街道 体育馆/俱乐部 被访者姓名： 被访者电话： （家庭/单位/手机） 被访者详细地址： 区 路 号，邮编： （组长、访问员注意：必需填写完整、详细的地址，否则将视为作弊）。 访问员姓名 访问日期 年 月 日 访问开始时间 时 分 访问结束时间 时 分 访问时间长度 分钟 第一审核员姓名 备注 第二审核员姓名 复核日期 年 月 日 数据录入员姓名 体育保险市场调查课题组2003年5月 出示学生证 您好！我是广东商学院的学生，目前我们正在进行一项市场研究活动，您的意见对我们来说非常重要。我们承诺对您的资料和意见严格保密。这次研究是关于体育保险方面的调查，现在耽误您一些时间，向您请教一些问题，同时，我们还会赠送您一份纪念品，方便吗？谢谢！甄别问卷S01、请问您在广州居住超过一年了吗？ 1、是 （继续访问）2、否 （终止访问并表示感谢）S02、请问您是职业运动员吗？1、是 （继续访问）2、否 （终止访问并表示感谢）S03、请问您本人或您经常来往的亲戚/亲密朋友中，有没有在下列地方工作的？（复选）1、 保险公司（终止访问并表示感谢）2、 市场研究机构（终止访问并表示感谢）3、 以上都不是（继续访问） 访问员注意：在进行S03题前向被访者介绍体育保险的概念（体育保险是一种以职业运动员为投保对象的险种，当投保对象在训练或比赛中发生意外，保险公司将向投保对象支付赔偿）S04、请问在将来的一年里，您有没有购买体育保险的打算呢？1、有（继续访问）2、没有（终止访问并表示感谢）3、说不清（继续访问）主体问卷Q01、请问在过去的一年里，您是否购买过保险呢？1、是 （继续访问） 2、否 （跳至Q07题） Q02、请问您在过去的一年里，曾经投保过哪些险种呢？（可多选）1、人寿保险 2、医疗保险 3、车船保险 4、财产保险 5、人身保险 6、其他（请注明） JQ03、请问您投保的主要目的是什么呢？（可多选）1、 为自己或家人买个保障2、 投资获利3、 储蓄4、其他(请注明) _Q04、请问您是通过下面哪种方式进行投保的呢？ 1、亲自办理 2、亲友代办 3、单位或团体统一投保 4、其他（请注明）_Q05、请您想一想，在过去的一年里，您用于投保的花费是多少呢？ 1、500元以下 2、500元1000元 3、1000元2000元 4、2000元4000元 5、4000元6000元 6、6000元8000元7、8000元10000元 8、1万元5万元 9、5万元10万元10、10万以上Q06、再次请问，在过去的一年里，您在以下的哪一家或几家保险公司投过保呢？（可多选）1、中国人保 2、平安保险 3、太平洋保险4、太平保险 5、信诚保险 6、友邦保险7、泰康人寿 8、华安保险 9、其他（请注明）_Q07、请问，在过去的一年里，您在参加体育训练或比赛的过程中，曾经受过伤吗？1、 是（继续访问）2、 否 （跳至Q11题）Q08、那再次请问，在过去的一年，您用于疗伤和养伤的费用是多少呢？1、1000元以下 2、1000元5000元 3、5000元10000元4、1万元5万元 5、5万元10万元 6、10万元20万元7、20万元50万元 8、50万元以上Q09、请问在过去的一年里，您有因为意外而不得不放弃参加比赛的经历吗？1、 是（继续访问）2、 否 （跳至Q11题）Q10、在过去的一年里，您因为意外而不得不放弃的比赛的等级是？1、市级以下 2、市级 3、省级4、国家级 5、世界级Q11、在以下的各种因素中，请问您认为最关心的三个因素是_1、红利 2、保险利益 3、赔偿额 4、保费 5、投保、理赔的审批手续6、保险公司的信誉 7、其他（请注明）_Q12、如果您要投保体育保险，请问您将选择的投保年限为多少年呢？ 1、5年以下 2、5年10年 3、10年15年 4、15年以上 Q13、在体育保险的投保中，请问您觉得合理的保费应为多少元呢？1、1000元以下 2、1000元5000元 3、5000元1万元4、1万元5万元 5、5万10万 6、10万20万7、20万以上 访问员注意：Q14题根据被访者的回答，把相应项目用直线连起来，此题可多对一。Q14、根据意外的严重程度，您认为各以下情况的赔偿额应为保费的几倍？意外程度 倍数（倍） 1 2 轻度受伤 3中度受伤 4重度受伤 5死亡 510 10以上Q15、下面请教一下，在您从事的体育运动中，您认为受伤频率最高的是哪个部位呢？ 1、头部 2、躯干 3、四肢Q16、如果投保体育保险后，万一发生意外，您希望保险公司向您支付哪些补偿呢？（可多选） 1、治疗费补偿 2、养伤保健品补偿 3、误工费 4、赛事损失补偿 5、其他（请注明）_Q17、请问您在投保中，喜欢哪一种支付保费的方式呢？ 1、一次性付清 2、分期支付 3、其他（请注明）_Q18、如果您打算投保体育保险，您将会选择以下的哪种方式办理呢？1、到营业厅办理 2、电话办理 3、网上办理4、保险业务员上门办理 5、其他（请注明）_Q19、请问您认为可以接受的体育保险理赔审批时间应为多少个工作日？1、3个之内 2、7个之内 3、15个之内 4、30个之内Q20、如果体育保险令您满意的话，您会把它推荐给亲友呢？ 1、会 2、不会 3、说不定Q21、有了体育保险后，在您的职业生涯里您都会一直投保吗1、会 2、不会 3、说不定Q22、请问您是从哪里比较多地获得有关保险方面的信息的呢？1、电视广播 2、网络 3、报纸杂志4、保险书籍 5、亲友告知 6、保险公司的宣传7、业务员介绍 8、其他（请注明）_Q23、在目前的保险市场中，您觉得体育保险能否满足您的要求呢？ 1、是 （跳至Q24题） 2、否（继续访问）Q24、对于体育保险市场，您觉得哪些方面是需要改进和完善的呢？（可多选） 1、保险监管 2、宣传力度 3、投保、理赔手续 4、赔偿额 5、其他（请注明）_ 访问者注意：Q24题应尽可能按被访者的原话记录，并向之追问。Q25、对于体育保险，请问您有什么看法或者更好的意见和建议呢？还有呢？还有呢？_背景资料非常感谢您，给我们提供了这么多的宝贵意见！最后，我想问您几个关于您个人的问题，用于数据的统计分析，请您别介意，谢谢！ 访问员解释：我们需要对这些资料进行统计分析，目的在于分析不同层次的体育运动员的不同意见，以得到一个整体的统计分析，决对不会泄漏您的私人秘密！B01、记录受访者性别：1、男性 2、女性B02、请问您的年龄是： 岁。B03、请问您的教育程度是：1、 小学毕业 2、初中毕业 3、高中/中专/技校毕业3、 大专毕业 5、大学本科毕业 6、研究生毕业 8、其他（请注明）_B04、请问您是从事哪一项体育运动的呢？ _B05、请问您本人的月均收入和您家庭（包括您在内）的月均总收入是多少呢（包括工资、奖金和补贴）？ 本人月均收入 家庭月均总收入1000元以下 1 1 1000元2000元 2 2 2000元4000元 3 3 4000元6000元 4 4 6000元8000元 5 5 8000元1万元 6 6 1万元2万元 7 7 2万元4万