医院信息系统HIS数据结构手册..doc

说明 全部用红字标识的表及字段 未使用状态 全部用蓝字标识的表及字段 新增且在用状态 用蓝字标识的表字段 新增且在用状态 黑字标识的表字段 在用状态 目 录 手术部分 1 1 1 1 手术管理手术管理 1212 1 1手术安排 OPERATION SCHEDULE 12 1 2安排手术名称 SCHEDULED OPERATION NAME 13 1 3手术间 OPERATING ROOM 13 1 4手术信息 OPERATION MASTER 14 1 5术中换班护士登记 OPERATION NURSE SHIFT 15 1 6手术名称 OPERATION NAME 15 1 7取消手术预约记录 OPERATION CANCELED 15 1 8取消手术名称 OPERATION NAME CANCELED 16 1 9病人手术费用项目 OPERATION BILL ITEMS 16 1 10手术室工作质量统计 ST OP ROOM WORK 17 1 11手术收费单模板 OPER BILL TEMPLET 17 1 12麻醉收费单模板 ANES BILL TEMPLET 18 1 13手术麻醉费用统计表 ST OPER COSTS 18 1 14手术病人麻醉记录 ANESTHESIA PLAN 18 1 15手术病人麻醉总结 ANESTHESIA SUMMARY 20 1 16术后麻醉随访记录 ANESTHESIA INQUIRY 21 1 17器材准备清单 OPERATION EQIP DETAIL 22 1 18麻醉事件 ANESTHESIA EVENT 22 1 19麻醉事件定义 ANESTHESIA EVENT OPEN 23 1 20手术病人麻醉记录初始化模板 ANESTHESIA TEMPLET 23 1 21术后麻醉随访记录初始化模板 INQUIRY TEMPLET 24 1 22术后麻醉总结初始化模板 SUMMARY TEMPLET 25 1 23器材准备清单模板 OPERATION EQIP TEMPLET 26 1 24医生初始化模板配置表 TEMPLET CONFIG 26 1 25术中生命体征结果 PATIENT MONITOR DATA 27 1 26监控参数 MONITOR FUNCTION CODE 27 1 27监控仪信息 MONITOR INFO 27 1 28手术间配置字典 BED MONITOR DICT 27 1 29麻醉常用术语 ANESTHESIA COMM DICT 28 1 30组合查询条件字典 ANESTHESIA QUERY CON 28 1 31PATIENT LAB DATA 28 1 32药品请领单主记录 DRUG APPLICATION LIST MASTER 28 1 33药品请领单明细记录 DRUG APPLICATION LIST DETAIL 29 1 34手术岗位字典 OPS POST DICT 29 1 35手术登记项目字典 OPS ITEM DICT 29 1 36术后登记 岗位交接班情况 OPS REGIST POST 29 1 37术后登记 登记项目 OPS REGIST ITEM 30 1 38工作人员计分表 OPS REGISTE MARK 30 2 2 医疗保险医疗保险 3030 2 1医疗保险帐户 INSURANCE ACCOUNTS 30 2 2帐户金续入记录 ACCOUNT DEPOSIT REC 31 2 3医疗保险帐户门诊支付累计 ACCOUNT PAYMENT FOR OUTP 31 2 4医疗保险帐户住院支付累计 ACCOUNT PAYMENT FOR INP 32 2 5保险类别字典 INSURANCE TYPE DICT 33 2 6门诊病人医疗保险支付方案选项 SCHEMA OPTION FOR OUTP 33 2 7住院病人医疗保险支付方案选项 SCHEMA OPTION FOR INP 34 2 8门诊病人医疗保险支付方案 PAY SCHEMA FOR OUTP 34 2 9住院病人医疗保险支付方案 PAY SCHEMA FOR INP 34 2 10医疗保险特殊医疗项目字典 PAY SPECIAL ITEM DICT 35 2 11医疗保险特殊医疗项目排斥字典 PAY SPECIAL EXCEPT DICT 35 2 12被保人类别字典 INSURED IDENTITY DICT 36 2 13被保人所在单位字典 INSURED UNIT DICT 36 2 14被保人单位类别字典 INSURED UNIT CLASS DICT 36 2 15医保帐户注销原因字典 INSUR CAN CAUSE DICT 36 2 16帐户状态字典 ACCOUNT STATUS DICT 36 2 17帐户金续入摘要字典 DEPOSIT SUMMARY DICT 37 2 18医疗费支付主记录 MEDICAL PAYMENT MASTER 37 2 19医疗费支付明细记录 MEDICAL PAYMENT DETAIL 38 2 20医疗保险支撑系统配置 INSURANCE SYSTEM CONFIG 38 2 21医疗保险远程传送记录 INSUR SYNC SETTING 38 2 22医疗费报销记录 INSURANCE REIMBURSE 38 2 23合同单位病人住院记录 ST IND CONTRACT PATIENT 39 2 24合同单位病人住院费用明细 ST IND CONTRACT INCOME 39 2 25合同单位病人门诊记录 ST OUTD CONTRACT PATIENT 39 2 26合同单位病人门诊费用明细 ST OUTD CONTRACT INCOME 40 2 27不计入帐户费用按病人身份及医保类别统计表 ST INSURANCE INCOME EXC 40 2 28医疗费用按病人身份统计表 ST INSURANCE IDENTITY 40 2 29INSUR SYNC SETTING 40 3 3 经济统计经济统计 4242 3 1门诊收入构成统计 ST OUTD INCOME BY CLASS 42 3 2住院收入构成统计 ST IND INCOME BY CLASS 42 3 3门诊收入支付方式统计 ST OUTD INCOME BY MONEY 42 3 4住院收入支付方式统计 ST IND INCOME BY MONEY 42 3 5门诊收入开单科室统计 ST OUTD INCOME BY OD 43 3 6住院收入开单科室统计 ST IND INCOME BY OD 43 3 7门诊收入执行科室统计 ST OUTD INCOME BY ED 43 3 8住院收入执行科室统计 ST IND INCOME BY ED 43 3 9门诊收入按病人身份统计 ST OUTD INCOME BY IDENT 44 3 10住院收入按病人身份统计 ST IND INCOME BY IDENT 44 3 11门诊收入按病人费别统计 ST OUTD INCOME BY CHGTYP 44 3 12住院收入按病人费别统计 ST IND INCOME BY CHGTYP 45 3 13医疗收入统计各查询信息表 LIST ST QUERY 45 3 14医疗收入统计各生成查询数据信息表 LIST ST MAKE 45 3 15ST DOCT 有数据 程序中没有调用 45 3 16ST EFFICIENCY BY DNI 没有 46 3 17ST EFFI QA BY DEPT 没有 46 3 18ST INCOME 没有 47 3 19ST INCOME RECKON DICT 没有 47 3 20ST IND INCOME BY CHGTYP HAPPEN 没有 47 3 21ST IND INCOME BY DEPTCLS 未用 47 3 22住院收费合同单位汇总表 ST INP CONTRACT TOT INCOM 48 3 23住院费用明细转储表 ST INPBILL DETAIL CONVEY 48 3 24ST INP ACCT DAY ED 未用没有数据 48 3 25ST INP ACCT DAY OD 未用没有数据 49 3 26住院收费合同单位收入明细表 ST INP CONTRACT TOT INCOM SUB 49 3 27ST INP DAY CHARGE 未用 49 3 28ST INP DAY CHGTYP 未用 49 3 29ST INP DAY CLASS 未用 50 3 30ST INP DAY ED 没有 50 3 31ST INP DAY GD 未用 50 3 32ST INP DAY MONEY 没有 50 3 33ST INP DAY OD 没有 50 3 34住院收入汇总分析数据表 ST INP INCOM REPORT 51 3 35住院收入汇总明细报表分析统计 ST INP INCOM REPORT DETAIL 51 3 36ST INP REPORT BASE DATA 没有 51 3 37住院收入统计明细报表 ST INP TOTAL REVE REPORT 52 3 38医院全院住院收入统计表 ST INP TOTAL REVE REPORT SUB 52 3 39住院医保费用合计表 ST INSUR FEE OF TOTAL 53 3 40ST NUM 没有 53 3 41按开单科室住院收入表 ST OD ED DEPT UNIT 53 3 42开单与执行科室对照结算日报表 ST OD ED RECKDAY 53 3 43开单与执行科室对照结算月报表 ST OD ED RECKMONTH 54 3 44住院开单 执行科室应收实收费用统计 ST ORDER DEPT UNIT 54 3 45科室住院综合统计表 ST ORDER OUTSETTLE 数据为空 55 3 46ST OUTD CONTRACT INCOME 未使用 55 3 47ST OUTD CONTRACT PATIENT 未使用 门诊合同单位 55 3 48按病人费别统计费用 ST OUTD INCOME BY CHGTYP 55 3 49ST OUTD INCOME BY CLASS 未使用 56 3 50ST OUTD INCOME BY DEPTCLS 没有 56 3 51按执行科室计价 实际收入统计 ST OUTD INCOME BY ED 56 3 52按人员身份计价 实际收入统计 ST OUTD INCOME BY IDENT 56 3 53门诊人员身份计价 实际收入统计 ST OUTD INCOME BY MONEY 56 3 54门诊按开单科室计价收入 实际收入统计表 ST OUTD INCOME BY OD 57 3 55ST OUTD CONTRACT INCOM SUB 没有 57 3 56ST OUTP DAY CHGTYP 没有 57 3 57ST OUTP DAY CLASS 没有 57 3 58ST OUTP DAY ED 没有 57 3 59ST OUTP DAY MONEY 没有 58 3 60ST OUTP DAY OD 没有 58 3 61ST OUTP INCOM REPORT 没有 58 3 62ST OUTP INCOM REPORT DETAIL 没有 58 3 63ST OUTP TOTAL REVE REPORT 没有 59 3 64ST OUTP TOTAL REVE REPORT SUB 没有 59 3 65ST PREPAY INP AND OUTP 没有 59 3 66菜单信息表 T ECONRPT MENU 59 3 67用户对应菜单表 T ECONRPT PURVIEV 60 4 4 成本核算成本核算 6060 4 1科室成本明细 DEPT COST DETAIL 60 4 2科室分解成本 DEPT CLASSFIED COST 60 4 3成本项目字典 COST ITEM DICT 60 4 4成本核算类别 科目 字典 COST SUBJECT DICT 61 4 5成本分解计算方案字典 COST CALC SCHM DICT 61 4 6成本分解计算方案 COST CALC SCHM 61 4 7科室附加收入 DEPT APPENDED INCOME 61 4 8收入分配方案 DISTRIBUTION CALC SCHM 62 4 9收入分配统计表 ST INCOME DISTRIBUTION 62 4 10收入报表项目字典 RECK REPORT ITEM DICT 62 4 11收入报表项目定义 RECK REPORT ITEM DEF 62 4 12核算单位字典 RECKON UNIT DICT 62 4 13核算单位与科室对照 RECKON UNIT VS DEPT 62 4 14医疗损益统计表 PROFIT AND LOSE 63 5 5 设备管理设备管理 6464 5 1订购申请表 EQ ORDER DEMAND 64 5 2设备合同明细表 EQUIP CONTRACT DETAIL 64 5 3设备合同主表 EQUIP CONTRACT MASTER 65 5 4设备折旧记录 EQUIP DEPR REC 65 5 5付款记录 EQUIP DISBURSE REC 66 5 6设备档案表 EQUIP DOCUMENT 66 5 7设备附件表 EQUIP DOCUMENT SPAREPART 67 5 8设备顺序记录表 EQUIP ORDER REC 67 5 9设备购买明细表 EQUIP PURCHASE DETAIL 67 5 10设备购买主表 EQUIP PURCHASE MASTER 68 5 11设备质量调整表 EQUIP QUALITY GRAND ADJUST 68 5 12设备维修记录 EQUIP REPAIR REC 69 5 13设备入出转记录 EQUIP TRANSFERED REC 69 5 14消耗品付款明细记录 EXP DISBURSE REC DETAIL 69 5 15消耗品档案 EXP DOCUMENT 69 5 16合同表 EQ CONTRACT 70 5 17合同细表 EQ CONTRACT DETAIL 71 5 18合同附件表 EQ CONTRACT ACCESSORIES 71 5 19库存附件表 EQ STOCK ACCESSORIES 72 5 20配件分类 ACCE CLASS DICT 72 5 21索赔情况表 EQ COMPENSATION 72 5 22日处理流水帐表 EQ DAYBOOD 72 5 23库存表 EQ STOCK 73 5 24仪器设备档案表 EQ EQUIPMENT DOCUMENT 74 5 25维修结果登记表 EQ SERVICE RESULT REGISTER 76 5 26维修配件使用情况表 EQ SERVICE FITTING USE 76 5 27设备维修累计表 EQ SERVICE ADDUP 77 5 28仪器设备使用情况表 EQ EQUIPMENT APPLY 77 5 29仪器设备退役表 EQ RETIREMENT 77 5 30仪器设备折旧方法调整表 EQ DEPRECIATORY METHOD ADJUST 78 5 31仪器设备质量等级调整表 EQ QUALITY GRAND ADJUST 78 5 32库房月结表 EQ STORE ACCOUNTS MOUNTHLY 78 5 33基本情况表 EQ BASIC STATE 79 5 34设备品名编码表 EQ NAME CODING 79 5 35制造厂商表 EQ MANUFACTURE FIRM 80 5 36代理商表 EQ AGENT 80 5 37设备类别字典 EQUIP TYPE DICT 81 5 38维修单位情况表 EQ SERVICE UNIT 81 5 39设备经费来源表 EQ FUND SOURCE 81 5 40工作人员姓名表 EQ STAFF DICT 81 5 41上报设备档案表 EQ SUPERIOR 82 5 42上报设备维修结果登记表 EQ SUPERIOR SERVICE REGISTER 83 5 43上报设备维修结果登记累积表 EQ SUPERIOR SERVICE ADDUP 83 5 44上报设备品名编码表 EQ SUPERIOR NAME CODING 84 5 45单位基本情况上报表 EQ SUPERIOR BASIC STATE 84 5 46制造厂商上报表 EQ SUPERIOR MANUFACTURE FIRM 84 5 47代理商表上报 EQ SUPERIOR AGENT 85 5 48用户权限表 EQ USER POPEDOM 85 5 49仪器设备使用情况上报表 EQ SUPERIOR APPLY 85 5 50装备标准统计表 EQ EQUIP STANDARD 86 5 51组合查询表 EQ ASSEMBLED 86 5 52EQ AMOUCURR SYS 86 5 53设备档案转储临时表 EQ EQUIPMENT DOCUMENT TEMP 86 5 54ABC 界限确定 EQ TEMPORARY FILE 87 6 6 消耗品管理消耗品管理 8787 6 1消耗品类别字典 EXP CLASS DICT 87 6 2消耗品入库方式字典 EXP EXPORT CLASS DICT 87 6 3消耗品基本信息表 EXP INFO 87 6 4消耗品品名编码表 EXP NAME 88 6 5消耗品别名编码表 EXP ALIAS 88 6 6消耗品一级分类表 EXP CLASS PRIM 88 6 7消耗品类别表 EXP CLASS 89 6 8生产厂家名称字典 EXP FACTORY 89 6 9消耗品销售单位字典 EXP SELL 89 6 10消耗品库房名称字典 EXP STOCK NAME 89 6 11入库类别字典 EXP IN KIND 89 6 12出库类别字典 EXP OUT KIND 90 6 13消耗品属性字典 EXP ATTR 90 6 14消耗品入库台帐表 EXP INPUT ACCOUNT 90 6 15入库流水帐表 EXP IN BOOK 90 6 16消耗品出库台帐表 EXP OUTPUT ACCOUNT 91 6 17出库流水帐表 EXP OUT BOOK 91 6 18消耗品库存单元表 EXP STOCK 92 6 19消耗品包装物品字典 EXP PACK 93 6 20消耗手术物品准备表 EXP OPERATE CONSUM 93 6 21消耗品科室及其分类字典 EXP DEPT CLASS 93 6 22消耗品常用物品信息列表 EXP COMMON LIST 94 6 23科室下月支领计划 EXP DRAW PROXIMO 94 6 24消耗品采购计划表 EXP PLAN 94 6 25调价表 EXP MODI PRIC 95 6 26库房月结表 EXP BALANCE 95 6 27材料与价表科目对照 APPLIANCE VS PRICE CLASS 95 6 28库房管理权限表 EXP USER 96 6 29消耗品出库明细表 EXP EXPORT DETAIL 96 6 30消耗品出库主表 EXP EXPORT MASTER 97 6 31消耗品类型字典 EXP FORM DICT 97 6 32消耗品入库分类字典 EXP IMPORT CLASS DICT 98 6 33消耗品入库明细 EXP IMPORT DETAIL 98 6 34消耗品入库主表 EXP IMPORT MASTER 98 6 35消耗品盘点表 EXP INVENTORY CHECK 99 6 36消耗品调价记录表 EXP PRICE MODIFY 99 6 37消耗品调价盈亏记录 EXP PRICE MODIFY PROFIT 100 6 38科室请领消耗品记录 EXP PROVIDE APPLICATION 100 6 39消耗品申请发放通知 EXP PROVIDE NOTICE 101 6 40消耗品月结表 EXP STOCK BALANCE 101 6 41消耗品库房科室 EXP STORAGE DEPT 101 6 42病人消耗品使用记录 EXP PATS USE REC 102 6 43消耗品子库房字典 EXP SUB STORAGE DICT 103 6 44科室下月支领计划 EXP DRAW PROXIMO 103 7 7 输血管理输血管理 104104 7 1初始化参数表 COUNT TABLE 104 7 2个体 特殊捐血者计数表 COUNT TABLE1 104 7 3捐血者身份确认 BLOOD DONOR ID 104 7 4特殊 个体血型捐血者档案 BLOOD ARCHIVE ID 104 7 5内科查体 初检 复检化验审核表 CHECK RESULT 105 7 6查体 初检 复检化验项目 CHECK ITEM 105 7 7检验试剂记录表 CHECK REAGENT 105 7 8检查项目结果字典库 CHECK DIC RESULT 106 7 9检查项目字典库 CHECK DIC 106 7 10血液在库登记本 BLOOD REC 106 7 11血液出库登记本 BLOOD EXPORT 107 7 12血液入库费用支付情况表 BLOOD FEE 108 7 13成份血液对照表 BLOOD FEE PRICE 108 7 14用血预约申请单 BLOOD APPLY 109 7 15申请用血量表 BLOOD CAPACITY 109 7 16配血表 BLOOD MATCH 109 7 177 17发血单 BLOOD OUT SHEET 110 7 18采血前分离血液成份表 BLOOD TYPE ADD 110 7 19血液出库化价明细表 BLOOD PRICE 111 7 20血液成分字典 BLOOD COMPONENT 111 7 21献血单位计划表 DONOR UNIT 111 7 22献血单位预约表 DONOR UNIT DETAIL 112 7 23病人用血反应表 BLOOD REACTION 112 7 24血液来源字典 BLOOD SOURCE DIC 112 7 25血液质量控制字典 BLOOD QUALITY DIC 112 7 26血液质控记录 BLOOD QUALITY 113 7 27血液治疗申请单 BLOOD TREAT 113 7 28治疗项目明细表 BLOOD TREAT DETAIL 113 7 29血证信息 BLOOD PAPER 114 7 30互助金信息 BLOOD PAPER FEE 114 7 317 31血液入库主表 BLOOD INP MASTER 114 7 327 32血液入库明细表 BLOOD INP DETAIL 114 7 337 33血液出库主表 BLOOD OUTP MASTER 115 7 347 34血液出库明细表 BLOOD OUTP DETAIL 115 7 357 35血液出库方式表 BLOOD OUTP TYPE 115 7 367 36配血方法字典 BLOOD WAY DICT 115 7 377 37成分血全血统计总量 BLOOD RATE 115 7 387 38验血表 BLOOD TEST 115 7 397 39验血划价表 BLOOD TEST PRICE 116 8 8 健康体检健康体检 116116 8 1体检人员身份字典 PE MASTER INDEX 116 8 2体检主记录字典 PE VISIT 116 8 3体检人员情况字典 PE INFORMATION 117 8 4体检医生字典 PE DOCTOR 117 8 5用户菜单字典 PE USER MENU 117 8 6体检科室字典 PE DEPT DICT 117 8 7体检项目字典 PE ITEM DICT 118 8 8体检项目组合字典 PE ITEM ASSEMBLED DICT 118 8 9体检项目组合与体检项目对照字典 PE ASSEM VS ITEM DICT 118 8 10单据字典 PE CHART DICT 119 8 11体检套餐字典 PE ITEM ASSEM SET DICT 119 8 12体检套餐项目字典 PE SET VS ITEM DICT 119 8 13体检单位名称字典 PE HOSPITAL DEPT DICT 119 8 14体检人员结果中项目医生字典 PE ITEM DOCTOR DICT 119 8 15体检人员体检结果字典 PE RESULT DICT 120 8 16体检疾病字典 PE DISEASE DICT 120 8 17体检人员单位字典 PE UNIT DICT 120 8 18体检预约分组情况字典 PE GROUPING DICT 120 8 19分组字典 GROUPING DETAIL DICT 121 8 20个人体检项目字典 PE PERSONAL ITEM DICT 121 8 21体检费用字典 PE BILLING ITEM DICT 121 8 22体检小结报告书写模板字典 PE REPORT TEMPLATE DICT 122 8 23小结包含异常项目字典 PE TEMPLATE ABNORMITY DICT 122 8 24体检结果异常包含类别字典 PE ABNORMITY ITEM DICT 122 8 25体检结果异常条件判别字典 PE ABNORMITY CONDITION DICT 122 8 26体检项目结果关键字字典 PE ITEM REPORT WRITE DICT 123 8 27个人体检项目建议字典 PE SUGGEST DICT 123 8 28体检项目建议项目字典 PE SUGGEST ITEM DICT 123 8 29体检项目建议描述字典 PE SUGGEST CONDITION DICT 123 8 30单位体检主记录字典 PE UNIT VISIT 124 8 31体检收款字典 PE RCPT MASTER 124 8 32体检结账字典 PE ACCT MASTER 125 8 33单位体检报告临时表 PE REPORT TMP 125 9 9 营养膳食营养膳食 125125 9 1医院食谱分类字典 HOSPITAL DIET CLASS DICT 125 9 2医院食谱定义 HOSPITAL DIET INDEX 125 9 3医院食谱安排记录 HOSPITAL DIET SCHEDULE 126 9 4医院每日食谱 HOSPITAL DIET FOR DAY 126 9 5病人定餐记录 PATS DIET REC 126 9 6伙食费交款记录 127 9 7伙食费收据结算说明 DIET RCPT REC 127 10 10 感染控制感染控制 127127 10 1微生物分类字典 GERM CODE DICT 127 10 2与感染监控相关的诊疗项目字典 INFECT VS CLINIC 128 10 3组合查询条字典件 INFECT QUERY DICT 128 10 4公共编码字典 COMM CODE DICT 128 10 5细菌药敏字典 GERMDRUGSENSIT DICT 128 10 6感染病人报告 INFECT PAT REPORT 129 10 7抗生素使用详细信息 PATIENT USE ANTIBO 129 10 8病人微生物检验信息 GERM TEST 129 10 9微生物涂片检验结果 GERM TEST RESULT 130 10 10微生物药敏检验结果 DRUG SENSIT RESULT 130 10 11介入操作信息 INTERPOSITION RESULT 131 10 12其它治疗信息 OTHER TREAT RESULT 131 10 13血尿便常规 STOOL URINE RESULT 131 10 14感染工作月统计 INFECT STAT WORK SUM 132 10 15细菌室工作月统计 GERM WORK SUM 132 10 16病案检索结果 QUERY PATIENT TEMP 132 10 17感染检查主题 MANAGER TEST MAIN 133 10 18感染检查标准 MANAGER TEST 133 10 19科室感染检查内容 DEPT INFECT TEST TOPIC 133 10 20科室感染检查结果 DEPT INFECT TEST REC 133 10 21病人抗生素使用信息 ANTIBO USE INFO 133 10 22监测项目字典 DISINFECT ITEM DICT 134 10 23监测结果 DISINFECT SUPERVISE RESULT 134 10 24查询条件 INFECT QUERY CON 134 10 25感染报告卡 INFECT REPORTCARD 135 10 26科室房间字典 SUPERVISE DEPT ROOM DICT 135 10 27环境检测项目类别字典 SUPERVISE ITEM DICT 136 11 11 科研训练科研训练 136136 11 1工作人员基本信息表 STAFF APPEND INFO 136 11 2单位科训信息表 DEPT TRAINING INFO 136 11 3教学课件 COURSE WARE 137 11 4教学计划 TEACH PLAN 137 11 5教务通知 TEACH NOTICE 137 11 6教员授课安排 COURSE PLAN 137 11 7科研论文信息 SCIENCE PAPER 138 11 8毕业论文信息 GRADUATE PAPER 138 11 9科研成果信息 SCIENCE PRODUCTION 139 11 10科研课题 SCIENCE PROJECT 139 11 11继续教育 CONTINUED EDU 139 11 12受训情况 EDUCATED INFO 140 11 13考核成绩 EXAM SCORE 140 11 14学术论坛 SCIENCE FORUM 140 12 12 护理管理护理管理 141141 12 1护理科室基本情况 NURSING DEPT DICT 141 12 2护理人员基本信息 NURSE PERSONNEL INFO 141 12 3护理人员离位登记 NURSE LEAVE LOG 142 12 4护理人员调动情况 NURSE TRANSFER 143 12 5护理人员排班表 NURSE SCHEDULE 143 12 6护理人员排班备注 NURSE SCHEDULE REMARK 143 12 7护士长月工作计划主记录 HEADNURSE PLAN MASTER 143 12 8护士长月工作计划明细记录 HEADNURSE PLAN DETAIL 143 12 9护理教学查房标准项目 WARD INSPECTION ITEM DICT 144 12 10护理教学查房 WARD INSPECTION 144 12 11护理教学查房评价 WARD INSPECTION APPRAISEMENT 144 12 12科室专题讲座 NURSING SPECIAL COURSE 145 12 13科室业务考核记录 NURSING TEST 145 12 14护理质量指标字典 NURSING INDEX 145 12 15护理质量指标标准项目字典 NURSING INDEX ITEMS 146 12 16护理质量指标体系字典 NURSING INDEX SYSTEM 146 12 17护理质量体系指标护理质量指标对照字典 INDEX SYSTEM VS INDEX 146 12 18护理质量指标检查情况主记录 NURSING INDEX CHECK MASTER 146 12 19护理质量指标检查情况明细记录 NURSING INDEX CHECK DETAIL 147 12 20灭菌物品检查情况 ANTISEPTIC ITEM CHECK DETAIL 147 12 21住院病人评估单 PAT EVALUATION 147 12 22住院评估单评价 PAT EVALUATION APPRAISEMENT 149 12 23PIO 护理记录单主记录 NURSING PIO MASTER 149 12 24PIO 护理记录单明细记录 NURSING PIO DETAIL 150 12 25护理诊断字典 NURSING PROBLEM DICT 150 12 26护理因素字典 NURSING FACTOR DICT 151 12 27护理措施字典 NURSING INTERVENTION DICT 151 12 28护理因素组字典 NURSING FACTOR GROUP DICT 151 12 29护理因素组与因素对照 FACTOR GROUP VS FACTOR 151 12 30护理诊断与因素组对照 PROBLEM VS FACTOR GROUP 151 12 31护理因素组与措施对照 FACTOR GROUP VS INTERVENTION 151 12 32健康教育项目字典 HEALTH EDU ITEM DICT 152 12 33健康教育登记主记录 HEALTH EDU MASTER 152 12 34健康教育登记明细记录 HEALTH EDU DETAIL 152 12 35班次字典 NURSING SCHEDULE DICT 153 12 36过敏源字典 ALLERGEN DICT 153 12 37护理会议记录 DEPT MEETING 153 12 38DEPT RECORD 153 12 39护理消息接收科室 MESSAGE RECEIVE DEPT 154 12 40护理护士排班表 NURSE SCHEDULE 154 12 41护士排班表备注信息 NURSE SCHEDULE REMARK DETAIL 154 12 42护士类别字典 NURSE TYPE DICT 154 12 43消息通知 NURSING DEPT MESSAGE 154 12 44NURSING EVENTREPORT DETAIL 155 12 45NURSING EVENTREPORT MAIN 155 12 46措施结果字典表 NURSING OUTCOME DICT 156 12 47PIO 护理计划明细 NURSING PIO DETAIL PLAN 156 12 48PIO 护理计划主记录 NURSING PIO MASTER PLAN 156 12 49重症护理记录单 NURSING RECORD 156 12 50普通护理记录单 NURSING RECORD NORMAL 157 13 13 APPLINFACAPPLINFAC 157157 13 1CLINIC APPOINTS TEMP 157 1 1 手术管理手术管理 1 1 手术安排 OPERATION SCHEDULE 字段中文名称字段名类型长度说明 病人标识号 PATIENT IDC10 唯一确定手术病人 非空 病人本次住院标识 VISIT IDN2 对门诊病人为 0 手术安排标识 SCHEDULE IDN2 针对一个病人一次住院同时预约的 多次手术 从 1 开始分配 每次预 约时 在该表中取病人预约手术的 最大标识数 加 1 作为本次标识 如果未找到该病人在本表中的预约 记录 标识为 1 病人所在科室 DEPT STAYEDC8 病人所在科室 即申请科室 病人所在床号 BED NON3 手术申请时所在床号 由手术室录 入或修改 用于病房未使用入出转 系统的情况 手术日期及时间 SCHEDULED DATE TIMED7 预约手术日期及时间 非空 手术室 OPERATING ROOMC8 手术室科室代码 手术间 OPERATING ROOM NOC3 手术间号 由手术室分配 台次 SEQUENCEN1 表示上述同一个手术间的手术台次 由手术室分配 术前主要诊断 DIAG BEFORE OPERATIONC80 病人手术前的诊断描述 病情说明 PATIENT CONDITIONC40 对病人体征 病情等进一步说明 手术等级 OPERATION SCALEC2 指一次手术的综合等级 取值 特 大 中 小 隔离标志 ISOLATION INDICATORN1 指手术是否需要隔离 1 正常 2 隔 离 3 放射 手术科室 OPERATING DEPTC8 实施手术的科室代码 手术者 SURGEONC8 手术医师姓名 第一手术助手 FIRST ASSISTANTC8 第一手术助手姓名 第二手术助手 SECOND ASSISTANTC8 第二手术助手姓名 第三手术助手 THIRD ASSISTANTC8 第三手术助手姓名 第四手术助手 FOURTH ASSISTANTC8 第四手术助手姓名 麻醉方法 ANESTHESIA METHODC16 使用规范名称 见麻醉方法字典 麻醉医师 ANESTHESIA DOCTORC8 麻醉医师姓名 麻醉助手 ANESTHESIA ASSISTANTC8 麻醉助手姓名 输血者 BLOOD TRAN DOCTORC8 输血医师姓名 第一台上护士 FIRST OPERATION NURSEC8 护士姓名 第二台上护士 SECOND OPERATION NURSEC8 护士姓名 第一供应护士 FIRST SUPPLY NURSEC8 护士姓名 第二供应护士 SECOND SUPPLY NURSEC8 护士姓名 备注 NOTES ON OPERATIONC40 手术申请时指定的手术准备条件等 录入者 ENTERED BYC8 提出手术申请的日期及时间 申请日期及时间 REQ DATE TIMED 手术室确认标志 ACK INDICATORN1 0 或空 表示未经手术室确认 1 表示已确认 医生代码 DOCTOR USERC16 是否急诊 Emergercy indicatorn1 预约状态 statec1 0 或空 新预约登记 1 已经做过 术后登记的 2 作废预约 手术部位 OPS BODY PARTVar2128 记录手术要求的部位 说明 此表用于描述手术申请和手术安排信息 申请信息由病房或临床科室提出 手术安排信息由手术 室确定 每个病人在此表中可以有多条记录分别描述多次手术情况 每次手术由病人标识号和手术日期 及时间唯一标识 如果病人一次手术有多个部位需要进行多个手术 其内容在安排手术名称表中描述 此表记录在手术前由病房和手术室录入 完成手术后 手术信息存入手术信息表 该表记录即删除 以 1000 张床位计 每天手术的病人约在 30 人左右 以保留一周的预约记录计 本表保持约 210 条记录 1 2 安排手术名称 SCHEDULED OPERATION NAME 字段中文名称字段名类型长度说明 病人标识号 PATIENT IDC10 非空 病人本次住院标识 VISIT IDN2 对门诊病人为 0 手术安排标识 SCHEDULE IDN2 同手术安排表中的手术安排标识 手术序号 OPERATION NON2 病人本次手术中的第几个手术 手术 OPERATIONC100 手术名称 手术等级 OPERATION SCALEC2 指手术规模 取值 特 大 中 小 说明 此表用于描述病人的手术内容 允许一次手术包含多个手术内容 此表与手术安排表一起构成手 术安排的完整信息 此表的记录数比手术安排表略大 1 3 手术间 OPERATING ROOM 字段中文名称字段名类型长度说明 手术间号 ROOM NOC3 所属手术室 DEPT CODEC8 位置 LOCATIONC20 状态 STATUSC1 床号 BED IDN3 床标签 BED LABELC12 MONITOR CODEC5 BRANCH NON2 SAM SPACEN4 在床病人 ID PATIENT IDC10 住院次数 VISIT IDN5 手术次数 OPER IDN2 说明 此表用于手术间信息 1 4 手术信息 OPERATION MASTER 字段中文名称字段名类型长度说明 病人标识号 PATIENT IDC10 唯一确定手术病人 非空 病人本次住院标识 VISIT IDN2 对门诊病人为 0 病人本次手术标识 OPER IDN2 一个病人一次住院期间手术的标识 从 1 开始顺序排列 如果为门诊病 人 则在 VISIT ID 为 0 的所有记 录中顺序排列 病人所在科室 DEPT STAYEDC8 病人所在科室 对门诊病人为空 手术室 OPERATING ROOMC8 手术室科室代码 手术间 OPERATING ROOM NOC3 手术间号 由手术室分配 术前诊断 DIAG BEFORE OPERATIONC80 病人手术前的诊断描述 病情说明 PATIENT CONDITIONC40 手术等级 OPERATION SCALEC2 指一次手术的综合等级 取值 特 大 中 小 术后诊断 DIAG AFTER OPERATIONC80 病人手术后的诊断描述 急诊标志 EMERGENCY INDICATORN1 0 择期 1 急诊 隔离标志 ISOLATION INDICATORN1 指手术是否需要隔离 1 正常 2 隔 离 3 放射 手术类型 OPERATION CLASSC1 1 一般手术 2 急抢救手术 3 术中 急抢救 手术科室 OPERATING DEPTC8 实施手术的科室代码 手术者 SURGEONC8 手术医师姓名 第一手术助手 FIRST ASSISTANTC8 第一手术助手姓名 第二手术助手 SECOND ASSISTANTC8 第二手术助手姓名 第三手术助手 THIRD ASSISTANTC8 第三手术助手姓名 第四手术助手 FOURTH ASSISTANTC8 第四手术助手姓名 麻醉方法 ANESTHESIA METHODC16 使用规范名称 见麻醉方法字典 麻醉医师 ANESTHESIA DOCTORC8 麻醉医师姓名 麻醉助手 ANESTHESIA ASSISTANTC8 麻醉助手姓名 输血者 BLOOD TRAN DOCTORC8 输血医师姓名 第一台上护士 FIRST OPERATION NURSEC8 护士姓名 第二台上护士 SECOND OPERATION NURSEC8 护士姓名 第一供应护士 FIRST SUPPLY NURSEC8 护士姓名 第二供应护士 SECOND SUPPLY NURSEC8 护士