中医理论基本的建构思维--阴阳五行.ppt

中醫理論基本的建構思維陰陽學說 五行學說 台中慈濟醫院中醫部陳建仲 講授大綱 什麼是陰陽五行陰陽在中醫之運用五行在中醫之運用 什麼是陰陽五行 陰陽學說 九陽神功九陰真經打通任督二脈 五行學說 命名預測 卜卦 方位五行湯 五行操 陰陽五行學說的歷史意義 古代邏輯思維由對立的二分法 轉變為五種屬性的歸納法道 簡單化古代哲學家由對自然界的觀察而來古代的分析歸納方法 廣泛運用在生活上天文 曆法 農業水利 數學 音樂 軍事 社會現象 卜卦 醫學等非專為中醫學所設整體圓融 大家都要有位子坐 陰陽在中醫之運用 陰陽的關係 陰陽的最初涵義是很樸素的 表示陽光的向背 向日為陽 背日為陰 後來引申為氣候的寒暖 方位的上下 左右 內外 運動狀態的躁動和寧靜等男 女 性別冷 熱 溫度明 暗 亮度上 下 空間興奮 憂鬱 情緒 事物之陰陽屬性分類表 人體組織結構的陰陽屬性歸類表 陰陽和人體健康的關係 陰陽之間的情形陰陽平衡陽盛陰盛陽虛 陰氣獨勝陰虛 陰不制陽人體陰陽之最佳狀態調整陰陽 補其不足 損其有餘 使陰平陽秘 陰陽調和 太過與不及中庸之道調整陰陽 補其不足 損其有餘 使陰平陽秘虛者補之 實者瀉之寒者熱之 熱者寒之 冷底 vs 火氣 陰陽學說 陰 vs 陽 寒 屬 陰 熱 屬 陽 虛 屬 陰 實 屬 陽 日常生活中常見的中醫保健觀念 冬天屬 寒 性的感冒不能吃橘子嘴巴破 口乾 口苦等有 火氣 時 不能再吃燒烤油炸和辛辣等 上火 食物婦女痛經 不要吃冰冷食物 可用黑糖或和薑煮來喝夏天 暑 氣盛時 可吃西瓜 椰子 綠豆等 寒涼 食物來消暑解渴冬天 寒 氣逼人時 就須 進補 而達到避寒暖身預防感冒的作用 病證和脈象以陰陽屬性分類舉例表 藥物的陰陽觀念 中醫對藥物的性能和作用 也以陰陽來進行概括在四性方面 寒涼 滋潤的藥物屬陰 溫熱 燥烈的藥物屬陽在五味方面 辛 甘者屬陽 鹹 苦 酸澀者屬陰在升降浮沉方面 具有升發作用者屬陽 具有收澀 下降者屬陰 中醫飲食保健觀念 藥食同源四性 寒 涼 平 溫 熱五味 酸 苦 甘 辛 鹹歸經 肝 心 脾 肺 腎 陰陽學說 對立制約互根互用消長平衡互相轉化 陰陽學說 對立制約陰陽雙方相互對立 相互制約共處於一個統一體中互根互用陰陽雙方各以對方為自己存在之前提 並相互為用事物的對立統一 陰陽學說 消長平衡 陰消陽長 陽消陰長 在一定限度內 事物發生發展的動力及量變過程 並保持相對的動態平衡互相轉化 由陰轉陽 由陽轉陰 在一定條件下 促成事物的轉化為事物發展的質變過程事物處於運動變化之中 陰陽消長和轉化 水 陰 遇熱 陽 水蒸氣 陽 陰消陽長水蒸氣 陽 遇冷 陰 水 陰 陽消陰長 五行學說 五行的意義 五行是指木 火 土 金 水五種物質的運動 中國古代人民在長期的生活和生產實踐中認識到木 火 土 金 水是必不可少的最基本物質 並由此引申認為宇宙萬物 都由木 火 土 金 水五種基本物質的運行 運動 和變化所構成如果說陰陽是一種古代的對立統一學說 則五行可以說是一種原始的普通系統論 五行由來 六經論五行者 始見於 尚書 洪範 曰 五行 一曰水 二曰火 三曰木 四曰金 五曰土 大禹謨 曰 水火金木土 谷惟修 其源起於河圖 洛書之數 行 指 行列 排列順序及其變化五行最初稱 五材 即五種有用之才 左傳 天生五材 民並用之 廢一不可 尚書 水火者 百姓所飲食也 金木者 百姓之所興作也 土者 萬物之所資生 是為人用 五行屬性歸類建構思路 取象類比法推演繹絡法 取象類比法 是屬於共同特徵個體集合的歸類法取象 從事物的形象 性質 作用 型態等 中擷取其能反映本質的特有徵象類比 以五行的各自抽象屬性為基準 與某一事物的特有徵象進行比較 確定其五行屬性以方位配五行 旭日東昇 與木的升發特性相似 東方屬木以五藏配五行 脾主運化 為氣血生化之源 與土的生長萬物特性相類似 脾屬土 推演繹絡法 根據已知的某些事物的五行屬性出發 推演繹絡於其他相關的事物 以確知這些事物的五行屬性已知肝屬木 由於肝合膽 主骨 主筋 開竅於目 可推演 膽 筋 目的五行屬性皆為 木 五行的特性 中醫病因學模型建立的方式 中醫病因學中的外因來說 中醫是模擬自然氣候中的風 寒 暑 濕 燥 火 作為人體的病因的同構系統 來探討 分析 歸類人體致病原因和病理變化 用於指導臨床治療用藥 確實有治療效果如 自然界的 風 是無形的 有流動不定的特點 因此 就把臨床上見到的病位有遊走不定的病症 認為是風邪所引起的陰陽 五行學說的建立 中醫五行歸類表 中醫五行與醫學之關係 中醫五行與醫學之關係 中藥 食物 性味的概念 寒涼藥物 針對熱性體質治療溫熱藥物 針對寒性體質治療酸味藥物 收濇 收斂苦味藥物 清熱解毒 燥濕甘味藥物 補養 利水消腫 袪濕辛味藥物 解表 治感冒 通竅 走竄鹹味藥物 補腎 利水 軟堅散結 五行學說的相生 相剋 金 木 水 火 土五種基本元素之間 具有相互滋生和相互制約的關係 且在不斷的運動變化中任何事物皆不是孤立 靜止的 而是在不斷的相生相剋之中維持協調平衡的 五行學說中五行的關係 五行相生 子母關係 木生火 火生土 土生金 金生水 水生木五行相克木克土 土克水 水克火 火克金 金克木相乘 相克太過 本位太盛相侮 逆向的相克 本位不足土侮木 水侮土 火侮土 金侮火 木侮金 五行學說之相乘 相侮 藍 相乘橘 相侮 對五行觀念之提醒 五行是歸類的方法了解歸類為 木火土金水