午托晚辅学生信息采集.doc

英才培训中心学生信息登记详表姓名 年龄 生日 班级 语文老师 数学老师 英语老师 家长电话 家庭住址 既往病史 特殊体质 个性爱好 托管内容：托管原因：托管期待：接送方式：午托（1、2、3、4年级不需填写） 晚辅来中心： 回家：孩子最喜欢哪种老师：孩子最适合哪种老师：您在教育方面最希望得到哪方面的帮助：孩子最喜欢的菜品： 点心： 水果：您认为哪些菜品是孩子应该定期摄入的：您的孩子有没有食物、水果过敏：您认为以前的工作有哪些不足：您有哪些好的建议给我们：注明：一、 接送方式分三种情况：1、午托的1、2、3、4年级学生由我们接送，5、6年级的同学我们一般不负责接送，孩子大了，自己独立完成这些事情也是一种锻炼，路途中的安全由家长自行负责。如果实在不放心，需要我们接送的，家长必须另外注明。所有午托的学生由我们提供午餐，并负责管理学生的午间休息。 2、晚辅1、2、3、4年级学生由我们接到中心辅导作业，5、6年级的学生我们一般也不负责接送，路途中的安全家长自行负责。作业做完之后，每一个学生都要求家长来接，如果家长觉得可以放心让孩子自己回去，必须特别注明，并且自己负责路途中的安全。二、 缴费时间为每个月的7、8号两天，遇周末顺延，我们会努力提高我们的服务质量，更好更超值的为您服务，所以，收费标准不浮动，不议价。三、 放学之后的作业辅导我们将尽可能在晚上6点前完成，以便学生能在7点前到家，享受到您为他准备的可口晚餐。目前，我们还不可能让所有同学做到这一点，因为学习习惯或学习基础方面的原因，但是，一段时间后，我们希望所有同学都能在6点结束，最迟6点半。四、 家长必须如实填表，以便我们能更好的为您服务，同时，请认真阅读关于接送部分的说明，毕竟学生安全是第一大事，阅读之后确认无误无异议之后，请在后面签字。 家长签字： 日期：英才培训中心学生信息登记详表姓名年龄生日（请注明阴历或阳历）班级家长电话/家庭住址语文老师数学老师英语老师个性爱好既往病史特殊体质托管内容（括号内打勾即可）午托（ ） 晚辅（ ） 接送方式（签名）午托接（ ）不接（ ）晚辅来中心接（ ） 不接（ ）回家家长接（ ） 自行回家（ ）托管原因及托管期待孩子最喜欢哪种老师？孩子最适合哪种老师？您在教育方面最希望得到哪方面的帮助？孩子最喜欢的菜品、点心、水果是什么？您认为哪些菜品是孩子应该定期摄入的？您的孩子有没有食物、水果过敏？您认为以前的工作有哪些不足?您有哪些好的建议给我们?注明：一、我们的午托不仅仅是提供营养可口的午餐，更重要的是培养学生良好的就餐习惯和午休习惯；我们的晚辅不仅仅是完成家庭作业，更重要的是培养学生勤奋、严谨、专注的学习习惯，培养学生积极思考，大胆创新的学习精神。二、接送方式分三种情况：1、午托的1、2、3、4年级学生由我们接送，5、6年级的同学我们一般不负责接送，孩子大了，自己独立完成这些事情也是一种锻炼，路途中的安全由家长自行负责。如果实在不放心，需要我们接送的，家长必须另外注明。所有午托的学生由我们提供午餐，并负责管理学生的午间休息。 2、晚辅1、2、3、4年级学生由我们接到中心辅导作业，5、6年级的学生我们一般也不负责接送，路途中的安全家长自行负责。作业做完之后，每一个学生都要求家长来接，如果家长觉得可以放心让孩子自己回去，必须特别注明，并且自己负责路途中的安全。三、缴费时间为每个月的7、8号两天，遇周末顺延，我们会努力提高我们的服务质量，更好更超值的为您服务，所以，收费标准不浮动，不议价。四、放学之后的作业辅导我们将尽可能在晚上6点前完成，以便学生能在7点前到家，享受到您为他准备的可口晚餐。目前，我们还不可能让所有同学做到这一点，因为学习习惯或学习基础方面的原因，但是，一段时间后，我们希望所有同学都能在6点结束，最迟6点半。五、