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59 护士临床“三基”训练综合试卷(九)一、选择题(每题1分,共40分) A型题1下列哪一动脉为最常用的摸脉点 ( ) A颞浅动脉 B 肱动脉 C桡动脉 D股动脉 E足背动脉2某人的血清中存在两种不同的抗体即抗A和抗B,此人的血型为 ( ) A A型 B B型 C O型 DAB型 E Rh型3心电图上T波代表 ( ) A心房复极波 B心室除极波 C心房、心室除极复极波 D心室复极波 E心室除极复极波4大量不保留灌肠时,灌肠筒液面高出肛门的适宜距离是 ( ) A710 cm B1520 cm C2030 cm D3040cm E4060 cm5关于临时备用医嘱,下列哪项不妥 ( ) A医嘱有效时间在12小时以内 B医嘱有效时间在24小时以内 C日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午7时后失效 D夜间备用医嘱仅限于夜间有效 E临时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱6关于酸碱平衡,不正确的是 ( ) A正常人血浆的pH值维持在735745 BpH值低于735称为酸中毒 CpH值高于745称为酸中毒 D正常人血浆呈碱性 E正常人血浆呈中性7护士的基本职责不包括哪一项 ( ) A促进健康 B保持健康 C预防疾病 D恢复健康 E减轻病痛8关于护理措施的描述,哪项是不正确的 ( ) A独立性护理措施 B依赖性护理措施 C合作性护理措施 D包括对患者进行健康教育 E有医嘱才能实施护理措施9发生医院内尿路感染最常见的诱因是 ( ) A长期卧床 B 留置导尿管 C膀胱内注药 D膀胱冲洗 E膀胱镜检查10患者赵某,食管癌术前3天,需做雾化吸入预防呼吸道感染,首选药物是 ( ) A地塞米松 B庆大霉素 C氨茶碱 D糜蛋白酶 E乙酰半胱氨酸11休克早期血压及脉搏的变化是 ( ) A收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速 B收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速 C收缩压正常,舒张压升高,脉搏缓慢 D收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速 E收缩压升高,舒张压正常,脉搏细速12应用破伤风抗毒素的目的是 ( ) A杀死破伤风杆菌 B中和血液中游离毒素 C抑制破伤风杆菌生长 D 中和与神经结合的毒素 E清除毒素来源13角膜反射检查的正确描述是 ( ) A用棉签细毛轻触角膜中央部位 B正常反射是两侧眼睑迅速闭合 C是深反射的一种 D浅昏迷时角膜反射消失 E角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性14煎煮解表中药时,第一煎应于沸后煮 ( ) A15分钟 B20分钟 C30分钟 D40分钟 E60分钟15防止术后肺不张,下列哪项是错误的 ( ) A术前练习深呼吸 B急性上呼吸道感染患者,应先控制感染 C防止术后呕吐物吸人 D及时用镇咳药控制咳嗽 E嗜烟者术前1周禁烟16给患者机械通气时,设定吸入氧的浓度通常为 ( ) A2030 B3050 C5060 D6070 E708017使用热水袋时哪项不妥 ( ) A必须测量水温,切不可直接用开水灌注热水袋 B放置热水袋过程中,应定时检查患者局部皮肤 C对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者,热水袋水温不得超过5012 D严格执行交接班制度 E热水袋使用完毕,将水倒净,排出全部空气,旋紧塞子备用18妊娠合并心脏病,产科护理原则是 ( ) A产前严密观察生命体征 B产前严密观察宫缩和胎心音 C分娩期第二产程应用缩宫素,以便尽快结束分娩 D产褥期17天内应在产妇腹部放置沙袋 E分娩后禁止母乳喂养19关于测量血压,下列叙述哪项不妥 ( )A 测血压前,应检查血压计的压力表有无裂缝、汞柱是否保持在零点 B袖带过窄可使测得的血压偏低,过宽可使测得的血压偏高 C如发现血压听不清或异常时,应重复测量 D对于需要密切观察血压者,应定时、定体位、定血压计 E对偏瘫患者,应测量健侧手臂201型糖尿病的特点是 ( ) A多为幼年和青年发病 B起病较缓慢 C血糖波动较小 D不易发生酮症酸中毒 E一般不需胰岛素治疗 B型题 问题2122 A13过氧化氢溶液 B14碳酸氢钠 C01醋酸溶液 D等渗盐水 E23硼酸溶液21口腔有白假丝酵母菌感染,口腔护理用 ( )22口腔感染且有口臭,口腔护理用 ( ) 问题2325 A硫酸亚铁 B阿司匹林 C胰岛素 D肾上腺素 E维生素C23应防止风化的药物是 ( )24易受热变质的药物是 ( )25应防吸潮变性的药物是 ( ) 问题2628 A贫血重而出血轻 D,贫血与出血相一致 C有贫血而无出血 D无贫血而有皮下出血 E以上都不是26原发性血小板减少性紫癜 ( )27再生障碍性贫血 ( )28过敏性紫癜 ( ) 问题2930 A心动过缓 B房室传导阻滞 C阵发性心动过速 D窦性心动过速 E心房颤动29脉率160次min常见于 ( ) C型题 问题3132 A颅内感染 B蛛网膜下腔出血 C两者均可 D两者均否31能引起脑膜刺激征 ( )32能引起颅内压增高 ( ) 问题3335 A坐浴 D阴道冲洗 C两者均可 D两者均否33产后2周,阴道伤口裂开 ( )34外阴、阴道手术前准备 ( )35月经期阴道炎 ( ) X型题16引起性病的病原体有 ( ) A淋病奈瑟菌 B梅毒螺旋体 C艾滋病病毒 D衣原体 E支原体37喉头梗阻可由下列哪些原因引起 ( ) A急性喉炎 D喉、气管异物 C喉外伤 D喉部肿瘤 E过敏性疾病38对重症颅脑外伤患者的急救措施应该包括 ( ) A测血压、脉搏、呼吸 B检查神经系统体征 C保持呼吸道通畅 D脱水治疗 E输血、输液、防止休克39溃疡病患者应慎用或忌用的是 ( ) A泼尼松 B阿司匹林 C 胃蛋白酶 D硫酸亚铁 E丙胺太林40急性肺水肿时,紧急处理的正确措施包括 ( ) A将患者取半坐卧位,或坐于椅上且双下肢下垂,减少回心血量 B给氧,以间歇或面罩加压给氧效果好 C患者呼吸道泡沫多时,可在给氧的湿化瓶内加入2535乙醇,以减轻肺泡表面张力 D遵医嘱镇静,减轻烦躁不安和呼吸困难 E遵医嘱应用利尿强心药二、填空题(每空1分,共15分)1正常成人体液约占体重的 。细胞外液包括组织间隙液 和 。2在施行女患者导尿过程中,用血管钳持气囊导尿管对准尿道口轻轻插入 cm,见尿液流出后再插入 cm左右,固定导尿管,引流尿液。3临床上根据患者缺氧的程度给氧,一般情况下氧流量调节小儿为 Lmin,成人为 Lmin,重症缺氧为 Lmin。4因抢救急危重患者,未能及时书写病历时,有关医务人员应当在 后 小时内 补记,并加以 。5腹膜炎的最主要体征是 、 和 。6成人正常瞳孔直径为 。三、判断题(每题工分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)1血沉反映红细胞在血浆中悬浮稳定性的大小,血沉加快的根本原因是红细胞本身。 ( )2若患者心绞痛发作较以往频繁,疼痛剧,烈、持久,用硝酸甘油疗效差,提示发生急性心肌梗死。 ( )3施行胸外心脏按压的操作者,应肘关节伸直,利用体重和肩臂力量垂直向下冲击式、有节奏地用力。 ( )4基础代谢率是机体最低水平的代谢率。 ( )5无菌持物钳使用后应立即放回容器中,并将钳端闭合,不可触及容器边缘或液面以上的容器内壁。 ( )6鼻饲每次量不超过200mL,间隔时间不少于2小时。 ( )7维生素A、维生素D、维生素E及维生素B2宜在进餐时或饭后服用。 ( )8颈椎损伤患者进行颅牵引后,取平卧位,床头不宜抬高。 ( )9急性肾衰竭患者少尿时,应严格控制入水量,每天进水量为前1天出水量加500 mL。 ( )10幻觉是对客观事物歪曲的知觉。 ( )四、名词解释(每题1分,共10分)1正常菌群2水肿3无菌技术4要素膳5健康教育五、问答题(每题5分,共25分)1试述休克患者的病情观察要点。2为什么对高热昏迷患者要特别注意口腔护理?3试述接种卡介苗的目的和主要接种对象。4急性胰腺炎有哪些主要的临床表现?5试述大咯血的处理原则。 参考答案一、选择题1C 2C 3D 4E 5B6E 7B 8E 9B 10B 11 D 12 B 13 B 14 B 15 D 16 B 17 E 18 B 19 B 20 A 21B 22 A 23 A 24 C 25 B 26B 27 A 28 D 29 B 30 C 31 C 32 C 33C 34 D 35 D 36ABCDE 37ABCDE 38ABCDE 39ABCD 40ABDE 二、填空题 160 血浆 246 34 312 24 46 4抢救结束 6 据实 注明 5压痛 反跳痛 肌紧张 62.55 mm三、判断题 1 - 2 + 3 - 4 - 5 - 6 + 7 + 8 - 9 + 10 -四、名词解释1正常菌群:是指寄居于人类皮肤、黏膜以及与外界相通的腔道内,在正常情况下对人无致病作用的菌群。2水肿:是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。3无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4要素膳:又称化学膳食,它是按照人体的需要由纯氨基酸或水解蛋白、单糖和低聚糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐等营养物质配制而成,是一种不需要消化或稍经消化即可直接吸收的无渣膳食。5健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采取有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和死亡,提高生活质量,并对教育效果作出评价。五、问答题1休克患者病情观察要点如下。意识与表情:了解脑组织的灌流情况;皮肤色泽、温度、湿度:评估体表的灌流情况;尿量:了解,肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况;血压及脉压差:了解微循环变化;脉搏:观察脉率变化,如脉细束提示休克加重;呼吸:观察呼吸的频率、节律、深浅等,判断病情变化。2对高热昏迷患者要特别注意口腔护理,是因为高热时唾液生成和分泌减少,可出现口腔黏膜干燥、黏膜上皮脱落,有利于细菌生长。如不注意口腔清洁,很容易发生口炎,甚至口腔溃疡。3接种卡介苗的目的是使未受结核感染者接受一次低毒的结核分枝杆菌感染,使之产生人工自动免疫。主要接种的对象为新生儿、婴幼儿、15岁以下的儿童及青少年,以及结核菌素试验阴性者。4急性胰腺炎的主要临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疽。5患者发生大咯血时,其处理原则如下:消除患者紧张情绪,必要
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