


全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
压疮风险评估及报告制度、流程一压疮风险的评估:对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用Braden压疮风险护理单),病情严重者每天评估,病情稳定者当评估值达危险临界值时,应48-72小时进行评估一次,直到评估值至正常范围;当病情发生变化时随时评估。二报告制度和程序:1.一旦病人评估值达危险临界值,要逐级上报:低风险向护理组长报告;中度风险向病区护士长报告;高度风险向科护士长/护理部上报。2. 院内发生或发现院外带入期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在24h内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好压疮报告单;院外带入、期压疮需于72h内填写压疮报告单报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。三会诊制度:1. 对护理效果不明显或期压疮、疑难病例需请造口及慢性伤口护理小组会诊并提供指导。2. 对皮肤高危患者发生院内压疮时,由造口及慢性伤口护理3.小组组织2人以上会诊,对其压疮的发生进行定性,讨论并最终定为难免压疮或者可避免压疮。四对院内或院外发生的压疮,均要使用压疮(伤口)护理单。五压疮的处理:、期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小组成员的指导下处理,期或者疑难伤口由接受培训并考试合格的专责护士进行处理。六对有可能发生压疮的高危病人,科室填写压疮风险护理单,积极采取预防措施,密切观察皮肤变化,及时准确记录。七 病人转科时,压疮风险护理单交由转入科室继续填写。八 病人出院或死亡后,将压疮风险护理单和压疮(伤口)护理单及时归入病历保存,压疮报告单交上护理部。九护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报,一经发现按护理质量管理相关规定处理。十难免压疮,实行三级报告制度。1. 申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。2.申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部和造口及慢性伤口护理小组成员到病区核实,批准后登记在册。3. 跟踪处理:对批准的病例由造口及慢性伤口护理小组组织院内护理会诊,制订预防措施,护士长根据病人具体情况组织实施。造口及慢性伤口护理小组成员每周12次查房听取护士长汇报,对护理措施及其效果进行评估,及时纠正、调整预防措施。(专业文档是经验性极
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025塑胶销售合同书
- 2025室内设计私人定制合同全面详细版
- Lesson 10:Touch the World说课稿-2025-2026学年初中英语冀教版2012九年级全册-冀教版2012
- 生命在你手中(说课稿)2025-2026学年初三下学期教育主题班会
- 低空经济2025年社群经济引领下的飞行爱好者社区商业模式创新趋势研究报告
- 解析卷人教版八年级上册物理《声现象》达标测试试题(详解)
- 高中地理 第四章 第四节 协调人地关系的主要途径说课稿 湘教版必修2
- 蒸腾作用说课稿
- 2025年低空经济航空无人机娱乐应用研究报告
- 2025年低空经济「航空租赁」市场供需分析与未来趋势报告
- 山西美锦华盛化工新材料有限公司化工新材料生产项目环评报告
- 广州某机场维修机库地坪施工方案
- 仿易俊林放射生物科内讲课
- 钙敏感受体调控内源性H2S抑制糖尿病血管平滑肌细胞增殖的
- SH/T 0616-1995喷气燃料水分离指数测定法(手提式分离仪法)
- GB/T 29776-2013纺织品防虫蛀性能的测定
- GEOGEBRA在初中数学教学中的应用
- GB/T 11901-1989水质悬浮物的测定重量法
- 超材料(metamaterials)教学讲解课件
- 基于核心素养的初中物理实验教学设计-讲座课件
- 秸秆综合利用课件
评论
0/150
提交评论