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文档简介

氨茶碱注射液的临床应用 邓鹃君 1 药理作用和适应症2 药代动力学特点3 用法用量4 不良反应5 注意事项 药理作用 本品为茶碱和乙二胺的复合物 乙二胺可增加茶碱的水溶性 茶碱通过松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质 在解痉的同时还可减轻支气管的充血和水肿 解除多种原因引起的支气管痉挛 并有舒张冠状动脉 外周血管和胆管平滑肌作用 增加心肌收缩力和轻微的利尿作用 适应症 适用于支气管哮喘 喘息型支气管炎 阻塞性肺气肿等缓解喘息症状 也可用于急性心功能不全和心源性哮喘 药代动力学特点 本品在体内迅速释放出茶碱 后者的蛋白结合率为60 分布容积 Vd 约为0 5L kg 半衰期 t1 2 为3 9小时 在半小时内静注6mg kg氨茶碱 其血药浓度可达10 g L 它在体内80 90 被肝脏氧化代谢 该药生物转化率受多种因素的影响 因此有明显的个体间的差异 本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出 10 以原形排出 用法用量 1 成人常用量 静脉注射 一次0 125 0 25g 一日0 5 1g 每次用0 25g 以50 葡萄糖注射液稀释至40ml 注射时间不得短于10分钟 静脉滴注 一次0 25 0 5g 一日0 5 1g 以5 10 葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注 静脉给药极量 一次0 5g 一日1g 2 小儿常用量 静脉注射 一次按体重2 4mg kg 以5 25 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射 不良反应 1 常见的不良反应为 恶心 胃部不适 呕吐 食欲减退 也可见头痛 烦燥 易激动 2 当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20 g ml 可出现毒性反应 表现为心律失常 心率增快 头晕 血压剧降 肌肉颤动或癫痫 由于胃肠道受刺激 可见血性 注意事项 对本品过敏的患者 未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显著低者禁用 对诊断的干扰 本品可使血清尿酸及尿中儿茶酚胺的测定值增高 静脉用药时 应避免与维生素C 促皮质激素 去甲肾上腺素 四环素类盐酸盐配伍用于心功能不全的患者时应注
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