我国胆固醇培训计划.ppt

迎接世纪挑战积极推进中国胆固醇教育 我国面临高胆固醇血症的严峻形势 第四次中国居民营养与健康现状 2004年公布调查结果显示 我国成人血脂异常患病率为18 6 高胆固醇血症2 9 3 9 的人血胆固醇边缘升高 估测全国血脂异常现患病人数为1 6亿 中国心血管病流行病学多中心协作研究年龄调整高胆固醇血症 TC 200mg dl 患病率中国9组人群 35 59岁 合并分析资料 引自国家 九五 攻关课题协作组 中华心血管病杂志 2001 2 1982 41993 41998 1982 41993 41998 1984至1999北京地区人群血清总胆固醇水平变化趋势 年龄 25 64 27 25 中国35岁以上人群有2500万同时有高血压和高胆固醇血症 中国 ChinaCMCSData IMPACTModel 北京冠心病死亡趋势1984 1999 1608additionaldeaths 危险因素Cholesterol77 Diabetes19 BMI4 Smoking1 治疗降低死亡情况AMItreatments41 Secondaryprevention20 Heartfailure10 Angina CABG PTCA2 Hypertensiontreatment24 2000 1984 642deathsPreventedbytreatments CirculationJCritchley JLiuDZhao2004110 1236 1244 胆固醇升高是冠心病死亡增加的最重要危险因素 我国胆固醇防治现状 一般人群调查医院调查医生调查 中国人群血胆固醇水平的知晓率 35 74岁年龄组 CirculationJHe DFGuetal2004110 405 411 知晓率 TC 200mg dl 知晓率 TC 240mg dl 中国高胆固醇人群的治疗率和控制率 35 74岁年龄组TC 240 CirculationJHe DFGuetal2004110 405 411 治疗率控制率治疗率控制率 男性 女性 医院患者调查 一 2000年对全国十二个省市25家三级甲等医院的心内科 内分泌科 神经科 肾内科就诊2123名高胆固醇血症患者进行调查表明 血脂达标率平均为26 5 2001年调查北京 上海 广州等17家三级医院1000例患者 达标的百分比分别为总胆固醇27 4 低密度脂蛋白胆固醇31 6 甘油三酯42 9 三项指标全部达标的仅为10 1 医院患者调查 二 2002年全国高胆固醇血症控制状况多中心研究协作组调查发现血脂总达标率为26 5 其中有动脉粥样硬化性疾病患者为16 6 无动脉粥样硬化危险因素者为31 7 糖尿病患者胆固醇达标率也只有20 医师调查 12 9 不了解冠心病LDL C目标值43 3 不了解血脂筛查对象32 4 不清楚调脂治疗的首要目标26 4 仅依据化验单参考值范围判断血脂异常20 5 认为血脂达标后即可减量或停药42 2 不进行疗效监测 2004年中国胆固醇教育计划 5000余名各级医师血脂异常规范化治疗调查资料 如何开展我国高脂血症的防治 探索我国高脂血症防治之路 中国胆固醇教育计划 CCEP 暨卫生部 十年百项 冠心病血脂干预技术推广项目于2003年开始申办 2003年9月获得批准 于2004年4月正式启动 主办单位 中华人民共和国卫生部中华医学会心血管病分会动脉粥样硬化学组 中国胆固醇教育计划 CCEP 暨卫生部 十年百项 冠心病血脂干预技术推广 主办单位 中华人民共和国卫生部中华医学会心血管分会动脉粥样硬化学组项目负责 胡大一项目顾问 方圻诸骏仁高润霖戴闺柱专家指导委员会委员 按拼音排序 蔡廼绳陈纪林郭晓惠洪昭光黄振文贾三庆柯元南李光伟陆国平陆宗良罗开良倪幼方潘长玉王乐民吴宗贵武阳丰项坤三鄢盛恺叶平曾定尹张钲赵冬赵水平 中国胆固醇教育计划 CCEP 暨卫生部 十年百项 冠心病血脂干预技术推广项目宗旨在于 充分运用在胆固醇干预方面的临床研究证据 贯彻我国的血脂异常干预建议 对全国临床医生开展系统的继续教育 提高广大临床一线医生和公众对血脂的认识 降低血脂异常的低知晓率 低治疗率 低达标率现象 提高我国血脂异常和冠心病的防治水平 CCEP 2004 第一期全国培训情况 一 举办时间 2004年5月至2004年10月 共五月举办城市 20个城市 北京广州深圳天津武汉西安上海南京杭州温州宁波沈阳大连太原福州厦门青岛济南成都石家庄报告场次 27场 参加医院 大城市一级 二级和三级医院培训医生 4000余名 这次活动主要集中在大城市和大医院 三级医院 参加医师主要来自心血管内科 中青年医师为主 第一期全国培训情况 二 CCEP 2005 第二期全国培训情况 一 举办时间 2005年4月至2005年10月 共6月举办城市 27个城市 北京广州深圳天津武汉西安上海南京杭州温州宁波沈阳大连太原福州厦门青岛济南成都东莞佛山昆明长沙郑州哈尔滨石家庄乌鲁木齐报告场次 城市会47场 院内会54场 参加医院 大城市一级 二级和三级医院培训医生 15000余名 这次活动主要集中在大城市和三级 二级医院 参加医