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文档简介

外 观 设 计 专 利 请 求 书请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏此框内容由专利局填写使观产用设品该计名外的称鼠标式洗衣刷申请号（外观设计）分案提交日设计人李 志 杰申请日费减审批挂号号码申请人第一申请人姓名或名称 浙江工业大学单位代码或个人身份证号 国籍或居所地国家或地区 中国电 话 地址邮 政编 码310014省、自治区、 直辖市名称 浙江省市（县）名 称 杭州市城区（乡）、街道、门牌号 下城区 朝晖六区 第二申请人姓名或名称国籍或居所地国家或地区电 话邮政编码地 址第三申请人姓名或名称国籍或居所地国家或地区电 话邮政编码地 址联系人姓 名 姚春燕电 话 057188320038邮政编码 310014地 址 浙江省杭州市朝晖六区 浙江工业大学 机械楼 123室确定非第一申请人为代表人声明 特声明第 申请人为申请人的代表人代 理代理机构名 称 杭州天正专利事务所代 码 33201邮政编码 310009电 话 057187242818地 址 浙江省杭州市庆春路9号长堤明苑22层B座代理人1姓 名 王 兵代理人2姓 名 袁木棋工作证号 33201015工作证号 33201001电 话 057187242818电 话 057187242818分案申请原案申请号原案申请日 年 月 日（第1页） 2003.9使观产用设品该计名外的称鼠标式洗衣刷 产品所属类别要求优先权声明在先申请国别或地区在先申请日在先申请号已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 不丧失新颖性宽限期声明已在规定的学术会议或技术会议上首次发表 他人未经申请人同意而泄露其内容17 申请文件清单 18 附加文件清单 1.请求书2份 每份 2页费用减缓请求书 2.图片或照片2份 每份 1页费用减缓请求证明 3.简要说明份 每份页转让证明专利代理委托书 图片或照片每份 1 页 共7 幅经证明的在先申请文件副本 份数原案申请文件副本其他证明文件(注明文件名称) 19 申请人或代理机构签章 2003 年 9 月 10 日 20 专利局对文件清单的审核 年 月 日 (第2页) 2003.9外 观 设
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