试卷D0208：标准答案及评分标准.doc

安徽中医学院200 200 学年第 学期病理学课程期末考试卷 标准答案与评分标准（供 级中医、中西医临床、中西医全科、应用心理学、医疗保险、医事法律、针推、康复 专业用；试卷序号： D0208 许涛审定）一、名词解释（每题3分，共15分）1、 脑死亡：指全脑功能不可逆的永久性停止2、 表面化脓：指发生在粘膜和浆膜的化脓性炎，其特点是嗜中性粒细胞主要向粘膜、浆膜表面渗出，深部组织无明显炎细胞浸润。3、 变性：组织细胞损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化，表现为细胞内或间质中出现各种异常物质或是正常物质的数量异常增多。4、4、DIC：是以广泛微血栓形成以及相继出现出血、凝血功能障碍为特征的综合征。5、动脉粥样硬化症：是一种与脂质代谢障碍有关的疾病，病变主要累及全身大、中动脉，以在动脉内膜有脂质沉积，形成含有粥糜样物的纤维斑块，并使动脉壁变硬为特征。二、填空题（每空0.5分，共15分） 1、血栓形成最常见的部位为 下肢深静脉 ；血栓栓塞时，栓子最常来自 下肢深静脉 。2、组织、细胞的适应改变在形态学上一般表现为 萎缩 、 肥大 、 增生 、 化生 。3、炎症灶内组织、细胞的 变性 与 坏死 改变统称为变质 。4、癌是指 起源于上皮组织的恶性肿瘤 ；主要转移途径为 淋巴道转移 。5、两种对风湿病具有诊断意义的皮肤病变为 皮下结节 、 环形红斑 。6、结核病有区别于一般炎症的特殊病变为 干酪样坏死 及 结核结节 。7、复合性溃疡是指 胃 及 十二指肠 同时发生溃疡。8、表现为 大量蛋白尿 、 高度水肿 、 高脂血症 及 低蛋白血症 一组综合临床症状者，称肾病综合征。9、心衰时，心脏的代偿作用主要表现为 心率加快 、 心脏紧张源性扩张 及 心肌肥大 。10、现解释肝性脑病发生机制的主要学说有 氨中毒学说 、 假性神经递质学说 、 及 血浆氨基酸失衡学说 。11、慢性肾功能衰竭的发展过程可分为 肾功能不全代偿期 、 肾功能不全失代偿期 、 肾功能衰竭期 、 尿毒症期 四个阶段。三、简答题（每题5分，共10分）1、简述血栓形成、栓塞与梗死三者间的联系。血栓形成答：血栓脱 (1)落动脉内形成，不（2） 能及时建立有效侧支循环栓塞于动脉内，不能及时建立有效侧支循环（2）梗死栓塞2、何谓门脉高压症？简述门脉高压症的主要临床表现（后果）有哪些？ 答：门脉高压症：肝硬化时，门静脉压增高至22.136.8mmHg（2.944.9kPa）以上，并出现一系列临床症候群，称为门脉高压症（1）。临床表现：脾肿大：门静脉压力升高时，脾静脉回流受阻而使脾脏淤血肿大。患者常有贫血、白细胞及血小板减少等脾功能亢进的现象。（1）胃肠道淤血：门脉压增高使胃肠道静脉回流受阻而淤血，胃肠壁组织水肿，功能低下，造成患者食欲不振、消化不良等症状。（1）腹水：肝硬变晚期，约75%以上的患者发生腹水。腹水为淡黄色澄清的漏出液。（1）侧支循环形成：食道下静脉曲张破裂出血是造成患者死亡的原因之一。（1）四、问答题（10分）试述急性肾小球肾炎的病理特征及临床病理联系。答：病理特征 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生（3）；临床病理联系 1、肾小球内细胞增生受压肾小球毛细血管，管腔狭窄甚至闭塞，肾小球缺血，使肾小球滤过率下降，而肾小球重吸收正常，导致少尿、无尿及氮质血症；由于肾小球毛细血管腔狭窄，肾灌注减少，缺氧，使肾小球毛细血管壁通透性增高，导致血尿、蛋白尿、管型尿（3）。2、由于肾小球滤过率下降而肾小管再吸收功能相对正常，引起钠、水潴留，导致水肿（2）。3、钠、水潴留引起体内血容量增加,导致患者有轻到中度高血压(2)。五、选择题（每题1分、共50分）1234567891011121314151617181920DCDDCBBCBEBCECABCADA 212223242526272829303132333435