配送商资质(医用高分子类).doc

附表6淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购配送商资质文件装订册产品类别： 医用高分子类 配送商名称： （加盖配送商公章）配送商地址： 配送商邮编： 21、说 明（1）本装订册由供应商代理人（被授权人）现场递交。（2）本装订册应按产品类别（注射输液类、医用高分子类、卫生材料及敷料类、医用X射线附属耗材、骨科耗材、检验耗材、检验试剂、口腔耗材、消毒类耗材）分别装订。（3）所有资质文件应在规定的有效期内。（4）报送资质文件为非中文的，应同时提供中文翻译件。（5）所有资质文件必须清晰，不得涂改，统一使用A4纸，附在相应的页码后，并在附加页的右下角标明页码（例如第一页需要附加三页，则在附加页的右下角标明1-1、1-2、1-3）。（6）供应商递交的装订册每页（包括附加页）必须加盖公章。2、配送商基本情况配送商名称（盖章）： 配送商所在地： 配送商联系电话： 配送商传真： 配送商通信地址： 配送商邮政编码： 配送商网址： 配送商电子信箱： 配送商所授权的代表人名称： 代表人联系电话： 3、工商营业执照（副本）复印件要求：必须通过国家有关部门规定的年检4、医疗器械经营企业许可证复印件要求：必须通过国家有关部门规定的年检6附表7-1淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购配送方案及承诺书配送的“产品类别”名称： 医用高分子类 供应商名称（盖章）：浙江海圣医疗器械有限公司 序号配送商名称地址邮编联系人手机业务电话传真123*表格不够时，供应商可另行复制，但应加盖供应商公章。注：供应商自行承担配送任务的也须列入本表。作为合法注册的医用耗材生产/经营企业，在此盖章确认并承诺：与在淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购配送方案及承诺书所涉及的所有配送商共同承担配送任务。供应商均应按照有关规定与采购人签订购销合同，按时、按质、按量向采购人提供候选产品，并提供全面、完善的服务。如在采购周期内出现违法、违规、违约行为，供应商和配送商愿意承担被取消候选资格及被公示的责任。我方承诺，有义务保证整个产品销售的合法性，特别是对销售各环节应做到遵守商业道德和法律，禁止不正当竞争行为（包括商业贿赂行为）。本承诺书在本次集中采购的整个采购周期内有效。 日期：2011年 10月18 日淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购附表7-2淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购委托配送函作为合法的医用耗材生产、经营企业 浙江海圣医疗器械有限公司 （供应商名称）确认，自愿委托 （配送商名称）作为其淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购以下候选品种（详见下表）的配送单位，对作为采购人的医疗机构承担配送任务。序号配送的“产品类别”名称配送的“产品分类目录”名称1医用高分子类医用鼻吸氧管2医用高分子类吸氧面罩3医用高分子类鼻咽通气管4医用高分子类口咽通气道5医用高分子类麻醉呼吸回路6医用高分子类一次性喉罩7医用高分子类一次性牙垫8医用高分子类麻醉气体吸附器9医用高分子类呼吸加湿过滤器10医用高分子类麻醉呼吸回路延长管11医用高分子类一次性使用三通延长管现供应商与配送单位共同做出以下承诺：一、在本次集中采购的采购周期内，双方共同承担作为采购人的医疗机构的配送责任。采购人可选择配送商采购候选产品。配送商均完全具备对采购人进行医用耗材组织配送的能力，并应按照有关规定与采购人签订购销合同，按时、按质、按量的提供候选产品，提供全面、完善的服务。二、配送商提供给采购人的货源均来自候选供应商、并由合格途径购入。三、供应商及配送商，均有义务保证整个产品销售的合法性，特别是对销售各环节应做到遵守商业道德和法律，禁止不正当竞争行为（包括商业贿赂行为）。承诺期限：淮安市医疗机构2011年医用耗材及检验试剂集中采购的整个采购周期