德上高速施工资审样本.doc

正本（或副本） 中国江西德兴至上饶高速公路项目土建工程 施 工 招 标资格预审申请文件（报名编号： 申请类别： ）申请单位： （全称、盖章） 年 月 日目 录一、资格预审申请函二、法定代表人身份证明及授权委托书2-1法定代表人身份证明2-2 授权委托书三、申请人基本情况表3-1申请人基本情况表3-2申请人组织机构框图3-3申请人拟委任的主要管理人员资历表3-4申请人项目管理机构的主要人员组成表3-5申请人拟投入本类别的主要机械设备表3-6申请人拟投入本类别的主要试验检测设备表四、近三年财务状况表4-1财务状况表4-2银行信贷证明五、近五年开工并完成的类似项目情况表六、正在施工的和新承接的项目情况表七、信誉情况表八、其它材料 8-1告知书8-2确认书8-3其它资料表九、初步施工组织设计一、资格预审申请函江西省高速公路投资集团有限责任公司德兴至上饶高速公路项目建设办公室：1按照资格预审文件的要求，我方（申请人）递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方（招标人）审查我方参加江西省德兴至上饶高速公路项目土建工程 类工程施工招标的投标资格。2我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第3.1.1项规定的全部内容。3我方接受你方的授权代表进行调查，以审核我方提交的文件和资料，并通过我方的客户，澄清资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。4你方授权代表可通过 （联系人及联系方式）得到进一步的资料。5我方在此申明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形。 6我方在此承诺，资格预审申请文件（初步施工组织计划除外）作为施工合同文件的组成部分，对我方具有约束力。7我方理解招标人有权拒绝任何申请，而无须承担任何责任，也无须招标人作任何解释。若我方通过该类别的资格预审，我方同意按照要求参加该类别随机摸号活动来确定我方的投标合同段。 申 请 人： （盖单位章） 法定代表人或其委托代理人： （签字）电 话： 传 真： 申请人地址： 邮政编码： 年 月 日二、法定代表人身份证明及授权委托书2-1 法定代表人身份证明法定代表人近期2寸免冠照申请人名称： 单位性质： 地 址： 成立时间： 年 月 日经营期限： 姓名： （法定代表人签字） 性别： 年龄： 职务： 系 （申请人名称）的法定代表人。特此证明。申请人： （单位公章） 年 月 日法定代表人身份证复印件（正面）：法定代表人身份证复印件（背面）：注：法定代表人的签字必须是亲笔签名，不得使用印章、签名章等代替。2-2授权委托书本人 （姓名）系 （申请人名称）的法定代表人，现委托 （姓名）为我方代理人。该代理人根据授权，在江西省德兴至上饶高速公路项目土建工程施工投标活动中，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改资格预审申请文件、投标文件，与招标人（或业主）协商、签订合同协议书以及执行一切与此有关的事项，其法律后果由我方承担。代理人无转委托权。 附：法定代表人身份证明委托代理人近期2寸免冠照申 请 人： （盖单位章）法定代表人： （签字）身份证号码： 委托代理人： （签字）身份证号码： 年 月 日注：法定代表人和委托代理人必须在授权书上亲笔签名，不得使用印章、签名章等代替。在授权委托书后应附有经公证机关出具的加盖钢印、盖单位章并盖有公证员签名章的公证书，钢印应清晰可辨。公证书应对申请人的法定代表人、委托代理人的签名和所盖单位章的真实性做出公证。 公证书出具的日期与授权书出具的日期同日或在其之后。本授权委托书后需附委托代理人（必须符合招标公告5.3款的要求）的身份证、任职证明文件彩色扫描件，否则视为不完整的授权委托书，资格预审将不予通过。如果由申请人的法定代表人亲自签署资格预审申请文件并参与相关活动，则不需提交授权委托书，但需对法定代表人身份证明中法定代表人的签名、申请人的单位章的真实性进行公证。三、申请人基本情况表表3-1 申请人基本情况表申请人名称注册地址邮政编码联系方式联系人电 话传 真电子邮件法定代表人姓名技术职称电话技术负责人姓名技术职称电话成立时间员工总人数：企业资质等级其中项目经理营业执照号高级职称人员注册资金中级职称人员基本账户开户银行初级职称人员基本账户账号技工经营范围资产构成情况及投资参股的关联企业情况备注注:在本表后应附企业法人营业执照副本（全本）的彩色扫描件(并加盖单位公章)；施工资质证书副本（全本）的彩色扫描件（并加盖单位公章）；安全生产许可证副本（全本）、基本账户开户许可证的彩色扫描件（并加盖单位公章）。对于法人发生重组或变更的申请人，应在本表后附有法人重组或变更时相关部门的合法批件、变更时的企业法人营业执照和资质证书的副本变更记录扫描件。表3-2 申请人组织机构框图1、 申请人企业组织机构框图（以框图方式表示，并可附简要说明）2、 拟为本项目设置的工程管理组织机构框图（以框图方式表示，并可附简要说明）注：申请人应如实以框图形式详细列出关联企业或母子公司的情况。表3-3 申请人项目管理机构主要管理人员和技术人员汇总表姓名职务职称工作年限执业或职业资格证明备注证书名称级别证号专业是否参加了社会保险注：本表填报的人员应满足申请人须知前附表附录5的要求。本表后应附申请人所属社保机构出具的表中所有人员的社保缴费证明(并加盖缴费证明专用章)或其他能够证明以上所有人员参加社保的有效证明材料(并加盖社保机构单位章)。表3-4 申请人拟委任的主要管理人员和技术人员资历表姓 名年 龄专 业职 称公司单位职 务拟在本工程担任职务毕业学校_年_月毕业于_学校_专业，学制_年经 历_年_年参加过的工程项目名称担任何职发包人及联系电话获奖情况目前任职项目状况项目名称担任职位可以调离日期备 注注：本表中人员应与上表3-3中所列人员一致。在本表后应附有有效的身份证、职称资格证书以及资格预审条件所要求其他相关证书(如建造师注册证书、安全生产考核合格证书、造价资格证、试验检测资格证等证书)的彩色扫描件。项目经理和总工程师应提供担任类似项目的项目经理或项目总工的相关业绩证明材料（应由项目业主或省级及以上质量监督部门出具）和获奖证明（如有）。证明材料应真实有效，否则该项业绩不予考虑。如果由具有类似项目的副经理担任本项目的项目经理，则须提供原类似项目的发包人、监理人出具证明材料的扫描件，如果由具有类似项目的项目副总工、项目经理部工程技术负责人担任本项目的项目总工，则须提供原类似项目的发包人、监理人出具证明材料的扫描件目前未在具体项目上任职的，请在备注栏说明现在负责工作内容。表3-5 申请人拟投入本类别的主要施工机械设备表序号设备名称型号规格国别产地制造年份额定功率（kW）生产能力数量（台）已使用年限(年)预计进场时间小计其 中自有新购租赁注：申请人应提供表列自有产权证明材料，包括购买设备的商业发票或进口设备结算单，租赁设备的租赁合同的彩色扫描件。证明材料按表列设备顺序附本表后。 表3-6 申请人拟投入本类别的主要试验检测设备表序号仪器设备名称型号规格数量国别产地制造年份已使用台时数用途备注注：备注栏中应注明自有、新购或租赁。申请人应提供表列自有产权证明材料，包括购买设备的商业发票或进口设备结算单，租赁设备的租赁合同的彩色扫描件。证明材料按表列设备顺序附本表后。四、近三年财务状况表4-1 财务状况表项目或指标单位2007年2008年2009年一、注册资金万元二、总资产万元三、总负债万元四、净资产万元五、固定资产净值万元六、营业收入万元七、净利润万元八、经营活动产生的薪金流量净额万元九、主要财务指标1、净资产收益率% 2、主营业务利润率%3、资产负债率%4、流动比率%5、速动比率%证明材料所在页码注：本表后应需附近三年经会计师事务所审计的财务会计报告，包括但不限于资产负债表、利润表、现金流量表和财务报表附注的彩色扫描件，报告需逐页加盖会计师事务所或审计机构公章。本表所列数据必须与本表各附件中的数据相一致。4-2 银行信贷证明银行名称： 地 址： 日期： 致：江西省高速公路投资集团有限责任公司德兴至上饶高速公路项目建设办公室兹开具最高限额为人民币(大写) 万元的银行信贷，供 (申请人注册地点) （申请人名称)于 年 月 日之前，在江西省德兴至上饶高速公路项目需要时使用。我行保证由 （申请人名称)提供的财务报表中所开列的作为流动资产的各项中无一项包含在上述提到的银行信贷中。此项目若未中标，该信贷证明自动失效，无须退回我行。银 行（盖章）： 银行主要负责人（签字）： 银行主要负责人姓名、职务： （打印） 银 行 电 话： 银 行 传 真： 注：允许申请人实际开具的银行信贷证明的格式与资格预审文件中提供的格式有所不同，但不得更改资格预审文件中提供的银行信贷证明格式中的实质性内容。银行信贷证明应由申请人所在地的国有商业银行或股份制商业银行的支行及以上级别的银行出具；开具的信贷证明的时间至少应该保证在整个合同工期期间有效。申请人只需提供一份银行信贷证明。如申请人申请两个及以上类别，信贷证明的原件由申请人按、类别顺序装入申请人所申请的第一个类别的申请文件中，其扫描件装入申请人所申请的其他类别的资格预审申请文件中（申请人应注明银行信贷证明原件所在）。银行主要负责人应亲笔签名，不得使用印章、签名章或其他电子版签名，否则视为无效。五、近五年开工并完成的类似项目情况表5-1近五年开工并完成的类似项目情况表（、类）项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话公路等级合同价格（万元）合同段里程（公里）隧道单洞总长结构类型开工日期交工日期工程质量项目经理项目总工总监理工程师及电话项目描述备注注：每张表格只填写一个项目，并标明序号。本表后须附中标通知书、合同协议书、由发包人出具的公路工程（标段）交工验收证书或竣工验收委员会出具的公路工程竣工验收鉴定书或质量监督机构对各参建单位签发的工作综合评价等级证书的彩色扫描件。若其不能反映出本表需要填写的工程量情况，则必须提供业主或质监部门的证明材料彩色扫描件。如近五年来，申请人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供相关部门的合法批文或其他相关证明材料来证明其所附业绩的继承性。符合“申请人须知前附表”第9.6款规定申请、类的申请人必须填写本表。5-2近五年开工并完成的类似项目情况表（I、类）项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话公路等级合同价格（万元）合同段里程（公里）桥梁工程数量（总长/跨径）结构类型开工日期交工日期工程质量项目经理项目总工总监理工程师及电话项目描述备注注：每张表格只填写一个项目，并标明序号。本表后须附中标通知书、合同协议书、由发包人出具的公路工程（标段）交工验收证书或竣工验收委员会出具的公路工程竣工验收鉴定书或质量监督机构对各参建单位签发的工作综合评价等级证书的彩色扫描件。若其不能反映出本表需要填写的工程量情况，则必须提供业主或质监部门的证明材料彩色扫描件。如近五年来，申请人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供相关部门的合法批文或其他相关证明材料来证明其所附业绩的继承性。符合“申请人须知前附表”第9.6款规定申请I、类的申请人必须填写本表。5-3近五年开工并完成的类似项目情况表（类）项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话公路等级沥青砼路面结构类型合同价格（万元）合同段里程（公里）沥青砼路面上面层 (千)开工日期交工日期工程质量项目经理项目总工总监理工程师及电话备注注：每张表格只填写一个项目，并标明序号。本表后须附中标通知书、合同协议书、由发包人出具的公路工程（标段）交工验收证书或竣工验收委员会出具的公路工程竣工验收鉴定书或质量监督机构对各参建单位签发的工作综合评价等级证书的彩色扫描件。若其不能反映出本表需要填写的工程量情况，则必须提供业主或质监部门的证明材料彩色扫描件。如近五年来，申请人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供相关部门的合法批文或其他相关证明材料来证明其所附业绩的继承性。符合“申请人须知前附表”第9.6款规定申请类的申请人必须填写本表。六、正在施工和新承接的项目情况表项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话签约合同价开工日期计划交工日期承担的工作工程质量要求项目经理项目总工总监理工程师及电话项目描述备注注：每张表格只填写一个项目，并标明序号。本表后应附中标通知书和(或)合同协议书扫描件。本表应包含所有在建工程项目，包括正在施工、已签定合同协议书即将开工或已收到中标通知书或意向书但尚未签订合同的所有项目。七、信誉情况表序号项 目申请人情况说明1是否受到责令停产、停业的行政处罚或处于财务被接管、冻结、破产状态的情况。2未被省级以上交通主管部门取消项目所在地的投标资格或禁止进入该区域公路建设市场且处于有效期内。3是否出现在全国建筑市场诚信信息平台上正受到建设部暂扣或吊销企业资质的处罚的情况。4是否存在对本项目有重大影响的诉讼案件。5最近3年内是否有骗取中标或严重违约或工程施工中存在有重大工程质量事故或重、特大安全事故的行为。6在江西省交通建设市场从业单位信用考核等级是否为C级及以上。注：申请人应如实填写本表，如隐瞒真实情况，一旦发现将取消资格预审通过资格或中标资格并将其弄虚作假行为上报省级交通主管部门，作为不良记录纳入公路建设市场信用信息管理系统。八、其他材料8-1告 知 书各潜在投标人：为确保本项目招标投标活动规范、有序地进行，有效地防止潜在投标人在本项目投标活动中转借资质、非法中介、弄虚作假、围标串标、违法分包与转包等违法违规行为的发生，依据中华人民共和国招标投标法及有关法律法规规定，并结合本项目的实际情况，将本项目施工招标工作中对潜在投标人的要求和对违法违规行为的处罚规定强调如下：一、近三年交通运输部、建设部、江西省人民政府及江西省交通主管部门的信用记录，将作为有关申请人信誉审查的重要依据之一。有下列情况的潜在投标人，其资格预审申请将不予通过：1、当前受到责令停产、停业的行政处罚或处于财务被接管、冻结、破产状态的。2、被省级以上交通主管部门取消项目所在地的投标资格或禁止进入该区域公路建设市场且处于有效期内的。3、在全国建筑市场诚信信息平台上正受到建设部暂扣或吊销企业资质的处罚的。4、存在对本项目有重大影响的诉讼案件的。5、最近3年内有骗取中标或严重违约或工程施工中发生重大工程质量事故或重、特大安全事故的。6、当前在江西省交通建设市场从业单位信用考核等级为D级的。二、潜在投标人应严格遵守国家招投标的有关规定且诚实守信，若有以下和其他的违纪、违规行为，一经查实，将取消其在本项目的投标资格。同时招标人将上报上级行政主管部门并建议按有关规定给予处罚：1、潜在投标人不得将本单位企业资质转借给其他单位或个人参与本项目的投标，也不得以他人名义投标。潜在投标人须由法定代表人或其委托代理人承担购买和递交资格预审申请文件等资审活动，在办理购买资审时按规定登记，否则招标人将拒绝其购买资格预审文件。2、本项目招标过程中严禁出现利用中介人或中介组织参与投标活动。一经查实，将取消其投标资格或中标资格。同时建议上级行政主管部门将利用中介人或中介组织的潜在投标人列入“黑名单”，在五年内不得进入江西省交通建设市场。3、潜在投标人不得提供资质、业绩、财务、信誉、人员、设备等虚假证明材料以骗取通过资格预审或骗取中标。4、投标人不得围标、相互串通投标，不得排挤其他投标人的公平竞争，不得损害招标人或其他投标人的合法权益。三、本项目严禁中标人转包（转让）或违法分包工程。中标人需进行劳务分包时，要严格执行招标人的有关规定，规范劳务队伍引进和管理，禁止以包代管、包而不管，禁止采用抽头、上交管理费的方式进行工程或劳务分包。如违反上述规定，中标人将被清退出场。同时上报上级行政主管部门按有关规定给予处罚。四、本项目自签订施工合同之日起，招标人将在项目实施全过程对中标人进行履约情况检查。若履约不到位，招标人将按照合同条款进行处罚，直至被清退出场，所发生的一切损失由承包人承担，同时上报上级行政主管部门按有关规定给予处罚。 五、中标人必须严格遵守保障农民工合法权益的政策、法律法规和本项目有关规定，采取切实可行的办法保护农民工的合法权益，严禁拖欠农民工工资。招标人将在承包人计量中逐次预留计量款的2%作为农民工工资保障金，以保障农民工工资如期足额支付。如果因承包人拖欠农民工工资而造成上访、信访或闹事等不良事件，招标人将按合同条款及本项目制定的项目管理有关规定，动用施工单位缴纳的农民工工资保障金直接支付，并对该承包人进行处罚。六、潜在投标人的法定代表人须认真阅读本告知书及确认书（附后），确认书须由法定代表人签署并加盖公章。法定代表人签署的确认书还须由公证机关进行公证，以证明申请人法定代表人签字和加盖的公章真实有效。本告知书及确认书须按要求装订在资格预审申请文件中。 监督部门：江西省交通重点工程招标投标监督小组地 址：江西省南昌市八一大道275号电 话督机构：江西省高速公路投资集团有限责任公司纪检监察室地 址：江西省南昌市朝阳洲中路367号电 话标人监督部门：江西