医院中东呼吸综合征传染病应急演练方案.doc

.医院传染病应急演练方案（中东呼吸综合征）我院为了确保一旦发生传染病的爆发流行，能及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情，特制定传染病突发应急演练方案如下：一、 演练目的和原则1、演练目的： 检验我院的整体应急组织、指挥协调能力； 检验我院应急工作的准备情况；检验我院对传染病疫情应急处置工作程序及技术要求的掌握程度，重点在应急响应能力、预检分诊、报告、消毒、保留样品、个人防护五个方面； 检验我院在突发公共卫生事件中医疗救治能力（包括预检分诊、消毒隔离和个人防护的规范操作）。2、演练原则： 以人为本、预防为主；统一指挥、分级负责；反应迅速、措施果断；科室配合、分工协作。二、演练依据 （一）中华人民共和国传染病防治法 （二）突发公共卫生事件应急条例（三）传染病信息报告工作管理规范 （四）传染病诊断标准及技术处理总则 三、组织机构及人员 （一）应急演练指挥部成立应急演练指挥部，统一领导应急演练工作，具体负责应急演练的现场指挥，包括拟定演练方案，确定演练时间和地点，指挥、调度和协调人员根据演练方案开展演练。 指 挥 长： 韩树森 王刚指挥部成员：韩峰、李红、张凤艳、汤永华、（二）评估组负责对演练的各个环节进行考核评估，并就演练中发现的突出问题提出改进意见和建议。 组长： 韩树森 王刚成员：韩峰、李红、张凤艳、汤永华、四、参演人员1、医院相关科室（应急办、医务科、疾病预防控制科、感染科、护理部、传染科、急诊科、检验科、放射科、后勤科）：2、医疗专家组成员、相关医务人员（发热门诊医生、护士、预检分诊人员）五、演练时间、地点 演练时间：2015年7月22日 演练地点：桓仁县人民医院六、演练的内容及流程 （以中东呼吸综合征为例）场景一：由主管医院长宣布演练开始 院长：为科学规范、有序开展传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力，建立健全传染病的应急处理机制，迅速控制传染病在我市区的传播和流行，我院于7月22日组织医务人员参与传染病模拟应急演练，现在开始。场景二：预检分诊人员接诊：一患者发热、乏力、头痛、咳嗽、胸痛等症状，分诊人员做好个人防护，为患者测体温、询问其流行病学史（5天前有韩国停留史）；打电话给发热门诊接诊及做好个人防护，嘱患者戴口罩由分诊护士转运到发热门诊，并做好患者相关信息登记。 发热门诊医护人员进行接诊：病例摘要：张军，男性，50岁，原籍丹东。于21日晚上开始发热、乏力、头痛、肌痛等，伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难，于22日下午2时，前往我院就诊，患者在发病5天前有韩国停留史，就医前也未用药。既往体健，无其它疾病（如肺部疾病、心脏病、肾病、糖尿病、免疫功能缺陷等），无药物过敏史。查体：T 39.8，P 90次/分，R 28次分，BP 13080mmHg，心肺（一）。派发热门诊护士做好个人防护后采血，并负责将标本安全转运至检验科，途中防止泄漏。进行常规、血生化检查，检验科获得检查结果后进行登记，如标本需要送上级复核检验，按要求保存；否则进行高压灭菌处理，防止院内感染。同时发热门诊医生联系放射科工作人员，携带床旁摄影机到发热门诊隔离病房拍胸片（放射人员检查过程中要做好个人防护及检查后的消毒处理工作）。 实验室检查：血常规：Hb 132g/L，WBC 9.4109/L，N 80%，L 12%，PLT 200109/L；血生化检查：肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐等略升高。影像学检查：肺部双侧有影像学改变，胸膜下和基底部分布磨玻璃影为主，无胸腔积液。初步诊断：疑似中东呼吸综合征（MERS）处置：（1）立即收入发热门诊隔离观察室。（2）观察病情、对症治疗。场景三： 发热门诊医生立即填写传染病报告卡，并向医院疾病预防控制科报告。发热门诊医生：发热门诊于下午2点接诊一位男性患者，50岁，因发热、乏力，伴有咳嗽、胸痛等症状来就诊。综合流行病学史、症状、体征，实验室检查，初步诊断为：疑似中东呼吸综合征。现已将患者隔离观察。 场景四：疾病预防控制科工作人员立即向医院主管院长报告。疾病预防控制科：于下午2点接到发热门诊电话报告，有一例疑似中东呼吸综合征病例，并将患者的具体信息材料汇报主管院长。疾病预防控制科向县疾病预防控制机构电话汇报并进行网络直报。疾病预防控制科：我是桓仁县人民医院疾病预防控制科，我医院发热门诊于下午2点收治一例疑似中东呼吸综合征病例，现在病人处于被隔离观察中，立即向你处汇报。场景五：主管院长：加强隔离，马上通知医院传染病及突发公共事件医疗专家组成员到会议室开会。参会人员：韩树森、王刚、韩峰、张凤艳、李红、汤永华、刘艳丽、高屏 李玉普、李华计、钱晓伟、潘德义、王艳秋、隋凤珠 潘永霞 陈艳红 开会内容：院长：疾病预防控制科疫情报告，本院于下午2点在发热门诊收治了一例疑似中东呼吸综合征病例，请各科介绍患者的具体情况。疾病预防控制科：我科于7月22日下午2点接到发热门诊电话报告，有一例中东呼吸综合征疑似病例：张军、男性、50岁，于21日晚上开始发热、乏力、头痛、肌痛等，伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难，于22日下午2时，前往我院就诊，患者在发病5天前有韩国停留史，现在传染科发热病房隔离。医疗专家介绍患者基本情况：检验科介绍患者的实验室检查情况：放射线科介绍患者的胸片检查情况：初步诊断：疑似中东呼吸综合征韩院长：为了进一步明确诊断，以便及时采取防控措施，迅速扑灭疫情、防止疫情扩散蔓延，我院传染病及突发公共事件医疗组人员立即各自准备传染病及突发事件所需装备，速到发热门诊隔离病房进行会诊，并作出相应紧急的处理。场景六：医疗专家组进行穿个人防护装备演示（一次性口罩，一次性帽子，防护服，一次性乳胶手套）。医疗专家组到患者隔离区进行会诊。场景七：传染病及突发公共事件医疗专家组进行脱个人防护装备演示。场景八：结束后突发公共事件医疗专家组回会议室进行汇报。内容：医疗组完成对疑似MERS患者的初步调查，综合患者的流行病学史、症状、体征，实验室检查，放射线检查，诊断：疑似中东呼吸综合征。院长：各组及时准备资料，完成初步调查报告。医疗组密切观察患者病情发展态势；医护人员做好个人防护；消毒组做好医院隔离治疗点的消毒工作。以上各组发现新的情况及时汇报。场景九：控制措施1. 加强预检分诊对发热患者的分诊及发热门诊规范接诊工作，重点询问流行病学史。对发现的疑似病人早报告、早隔离。2、加强不明原因肺炎和流感样病例的监测报告工作。3、疑似病人直接接触环境的管理 隔离：疑似病人进行隔离。消毒：对疑似病人污染过的环境、物品、进行随时消毒，解除隔离后病房进行终末消毒。 4、医务人员做好呼吸道传染病的个人防护，医疗废物处置工作，严防医院感染的发生。场景十：医院向县局医政科电话汇报韩院长：我是桓仁县人民医院副院长，我医院发热门诊于下午2点收治一例疑似中东呼吸综合征病例。我医院突发公共事件医疗组已经对疑似中东呼吸综合征病人进行核实。现在患者处于被隔离中，为了迅速控制和扑灭疫情，立即向你处汇报，请求联系上级部门实施转运至MERS定点医疗机构救治。 桓仁县人民医院2015年7月演练评估总结 随着中东呼吸综合征（MERS）疫情的不断发展，疫情引起社会广泛关注。为做好中东呼吸综合征疫情防范和应对准备工作，增强医护人员应对处置突发疫情的能力，7月22日，我院举行了中东呼吸综合征（MERS）应急演练。演练中，我院开展MERS相关知识的培训及防护流程、收治流程、消毒流程的应急演练，确保疫情来临时，大家能够沉着应战，圆满完成应急工作。演练中也存在一些不足：穿脱隔离衣不够熟练；处置过程中洗手不够标准，没有按照七步洗手法进行；终末消毒做的不够彻底。存在的不足已经与大家反馈今后的工作中要加以改进。同时医院也加强预检分诊及