健康城市综述宁奂文.doc

四川大学课程论文 健康城市发展研究综述题 目 健康城市发展研究综述 . 学生姓名 宁奂文 . 课 程 城乡遗产保护规划 . 学 号 2016226200007 . 专 业 城乡规划学 . 指导教师 吴潇 . 二一 七 年 7 月4 日健康城市发展研究综述 城乡规划学学生：宁奂文 指导老师：吴潇摘要 健康城市是受到国际认可的城市发展理念之一，其具有内容广、要求高、跨学科多的特点。建设“健康城市”也是世界卫生组织WHO倡导的一项全球性的战略，旨在全球城市化进程中保证城市以及居民的健康水平。本综述将以文献研究为基础方法，整合提炼健康城市发展进程，以达到梳理、总结的效果，以对后续研究起到相关作用。关键词 健康城市；综述；公共卫生；城乡规划 The review of the development of healthy citiesUrban planningStudent: Ning Huanwen Adviser: Wu XiaoAbstract: Healthy city is one of the internationally acclaimed city development idea, its content is wide The characteristics of high interdisciplinary construction of healthy city And the world health organization WHO advocate a global strategy, aims to keep city in the process of urbanization in the world and the residents health level This review will be based on the literature research method, the integration of refining healthy urban development process, in order to achieve the effect of comb summary, relevant for subsequent researchKeywords: Healthy City; Review; Public Health; Urban Planning1 健康城市有关健康城市的概念与研究，大多离不开公共卫生领域，很多从事健康城市理论研究的学者也是公共卫生领域的专家。本文从城市规划的角度切入，便无法避免谈及城市规划与公共卫生之间的关系，实际上，说到现代城市规划发展的起源，一定会说到英国城市公共卫生运动，其在1875年颁布的公共卫生法是世界上第一部公共卫生法。里面强制规定了城市里卫生设施和住宅的最低建设标准，而在随后的50年里英国的城市规划一直由卫生部门负责。从这里可以看出城市规划和公共卫生具有相当紧密的关系，从某种程度上说，两者都为人们健康生活，和谐发展起到重要作用。关于健康城市，国内外相关研究一般从健康的定义说起，从狭义的，局限在卫生医疗领域的概念开始阐述，主要说明健康城市不是一种达到某些指标的目标，而是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。1.1健康城市兴起 国内外有关健康城市概念的追溯具有一定的误差，在翻阅一定资料后，笔者认同天津社会科学院陈柳钦学者的结论。健康城市的概念最早健康城市的概念最早可追溯到 19 世纪，1842年英国召开的都市健康会议发表了 Chadwick 报告，阐述贫民窟居民的生活状况，建议成立英国城市健康协会，由此协会负责解决都市健康问题。伊利尔沙里宁 1942 年在城市 ：它的发展、衰败与未来一书中提出的“有机疏散理论”中包含了健康的内容。Mekeown（1976）教授在其著作中提出发达国家的健康进步不是指卫生医疗这一简单概念下的健康，而是涉及到了资源管理、调配，整个社会健康运转的内容，这也是被公认的、最早提出的健康城市论断。20世纪80年代,在“新公共卫生运动 ”、渥太华宪章和“人人健康”战略思想三者的共同基础上，形成了“健康城市”这一思想。 1977 年 WHO 召开的第十三届世界卫生大会上根据健康、健康决定因素的认识，提出了人人健康（HFA）概念和人人健康的平等、社区参与等六大原则。1978 年，围绕以人人健康为目的，世界卫生组织（WHO）在前苏联的阿拉木图举行国际初级卫生保健大会，会上通过了阿拉木图宣言。阿拉木图宣言的发表是 1977 年世界卫生大会发起的“人人健康”运动过程中的一个重要里程碑。1984 年，WHO 在加拿大多伦多市召开的名为“超级卫生保健多伦多 2000 年”的大会上，第一次提出了“健康城市” （healthy city）概念。1986年在加拿大通过渥太华宪章,而真正将“健康促进”转化为行动的是欧洲国家。在渥太华宪章“为了所有人的健康(health for all,HFA)”思想的指导下,世界卫生组织欧洲地区办公室率先于1986年设立“健康城市项目”,随后建立了“欧洲健康城市网络”。1988年Leonard Dual 和 Trevor Hancock 首次提出关于健康城市的完整定义：“健康城市就是一个能够促使创造和改善其自然和社会环境，扩大社会资源，使人们能够相互支持、履行生命中所有功能，实现可能达到的最理想的健康状态的城市。1994年，WHO给健康城市的定义是：“健康城市应该是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市”。1995 年的马德里召开“我们的城市，我们的未来 ：健康与生态城市国际会议”，明确提出全球的健康与生态问题是可持续发展的两个基本问题和健康城市、生态城市是可持续发展战略在实施层面的两个领域。1996年，WHO提出了健康城市的具体标准。1998 年的雅典“健康城市国际会议” 标志着健康城市活动已成为欧洲乃至全球性的运动，世界卫生组织提倡的健康城市建设正式进入高潮时期3。2000年，WHO在工作会议上提出了健康城市建设应遵循的原则：平等、可持续、跨部门写作、社区参与、国际性的行动与团结。1.2健康城市运动与健康城市项目随着健康城概念的明晰化，1984年加拿大多伦多的一小群城市志愿者自发地组织起来并着手实施这一理念。而到1985年WHO开始介入，1985-1986 年世界卫生组织欧洲办事处发起了“健康城市项目”（healthy city project，HCP），健康城市项目的重点是健康促进。该项目致力于将“2000 年人人享有卫生保健”和渥太华宪章所提出的健康促进策略转化为可操作的实践模式，该项目即发展为后来的“健康城市”运动规划。建设“健康城市”是世界卫生组织（WHO）倡导的一项全球性的战略，旨在应对快速发展的城市化进程给人类健康带来的严峻挑战。1987年欧洲部分地区和城市启动了健康城市项目，并顺利地完成了19871992年，19931997年，19982002年前三个阶段的建设。2003年10月WHO为祝贺欧洲健康城市项目进入第15个年头在英国的贝尔福斯特召开了健康城市国际会议。此次会议WHO总结了以往的经验和教训，对未来进行了展望，并通过了贝尔福斯特宣言。在欧洲开展健康城市活动期间，世界其他国家也陆续加入到健康城市项目的行列中，如北美的加拿大、美国，西太平洋地区的澳大利亚、新西兰、日本、新加坡、马来西亚、中国、越南、柬埔寨、老挝；波罗的海地区的芬兰、挪威、立陶宛等国家，以及非洲、拉丁美洲等国家。在欧洲健康城市发展过程中，健康城市和健康城市项目逐渐形成了两个不同的概念。“健康城市是指一个由健康人群、健康的环境和健康的社会有机结合发展的一个整体，应该能改善其环境，扩大其资源，使城市能互相支持，以发挥最大的潜能。健康城市应具有清洁美丽、居住安全的城市环境，稳定的、可持续发展的生态系统，能为所有城市居民提供食物、饮用水、住房等生活必需品等特征。而健康城市项目也逐渐成为城市管理的战略工具。它通过促进地方健康政策的变革和创新，宣传解决公共卫生的新途径，探索将人人健康战略的基本原则和目的转化为实践的有效途径。该项目通过分清权责、理顺关系等机制将社会不同的利益群体团结在公共卫生的旗帜下。健康城市项目通常具有“对健康的共同承诺、被纳入到政策制定等环节、各相关部门互相配合、社区积极参与、变革和创新贯穿于项目的全过程、最终形成相关公共卫生政策”等六项特征。2 国内外相关研究现状2.1对国外健康城市研究现状上海财经大学马祖琦学者就欧洲“健康城市”的研究做出了评述，他在WHO有关健康城市的会议资料中整理总结了欧洲“健康城市项目”的运作流程。他表示健康城市项目需划分若干步骤，按序完成，主要分为起步、组织与行动阶段。当初,欧洲设立“健康城市项目”的最终目标是提高欧洲城市居民的健康水平。如今,“健康城市项目”逐渐扩展至全球,许多国家和地区的城市纷纷加入其中,开始把“健康城市”作为自己的目标,一个全球性的健康城市网络也正在形成。同济大学周向红学者通过对欧洲若干国家及加拿大的健康城市发展做出分析与研究发现，健康城市的指标、特征、侧重点和具体实践方法与我国的卫生城市有很大的不同，我国在健康城市建设上应取精去糟。东南大学许从宝学者通过对当代国际健康城市运动整体的梳理与概括，提出了较为精简的框架与内容，希望对我国的相关建设工作起到作用。苏州大学宋言奇学者则提出改善基础设施建设，关注弱势群体健康，加强社区行动，培养健康的生活方式，建设城市健康网络，多组织交叉合作是世界健康城市建设的新趋势。因为国内外差距较大，国外健康城市项目难以照搬进国内，因此有关国外案例的研究较少，国外相关案例主要延循健康促进渥太华宪章，还有1990年的健康城市米兰宣言、2003年的健康城市贝尔法斯特宣言和雅加达宣言将健康促进引入21世纪等世界卫生组织的健康大会形成的相关文献为基础展开。从规划而言，健康城市联系规划的研究较少，Hugh Barton与 Catherine Tsourou 所著的健康城市规划：WHO为人们的规划所作的指导（Healthy urban Planning: A WHO guide to planning for people）一书具有一定的代表性。现阶段，国内学者主要是对健康城市的概念，理论架构进行探索，试寻找符合国内自身发展的健康城市运动。 2.2中国健康城市发展研究现状学界普遍认可健康城市是卫生城市更高层次的追求，而有关中国健康城市发展的研究，主要分为两大类。一类是公共卫生领域，如复旦大学傅华学者，他总结了中国健康城市的建设历程，提出政府主导的重要性，希望通过借鉴国内外相关经验，使中国公共卫生体系建设获得长足发展。还有一类是城市建设领域，如黄敬享2004 中国城市报告中的“新城市安全”系列报告九建设健康城市是城市安全的重要战略目标，其强调健康城市的研究深入到了各个领域，从城市建设、城市规划的层面上，更可丰富体现出研究内涵。 就目前来说，健康城市的理论研究主要是通过学习国外经验与实践探索的结合。高峰、王俊华的健康城市中主要介绍了健康城市的来历、定义、体系及相关实施等。周明浩，李延平的卫生城市和健康城市、陈少贤的健康城市理论及在中国的实践、严强和邢育健的关于健康城市的思考、玄泽亮、魏澄敏和傅华的健康城市的现代理念、黄敬亨的健康城市的发展与展望、王书梅的发展健康城市的 20 个步骤和玄泽亮、傅华城市化与健康城市均从公共卫生方面入手进行研究和探索。梁鸿、曲大维和许非的健康城市及其发展：社会宏观解析、李广华的建设健康城市的公共政策分析、黄敬享的社区健康促进的现状与展望则是通过社会科学着手进行探索。 实践方面，苏州杭州是中国建设健康城市的带头城市，苏州市编制的指标体系和计划具有极大的参考价值。目前，国内有深圳、广州、珠海、东莞、桂林、厦门、南宁、上海、杭州、南京、苏州、北京、武汉、天津、西安、成都、重庆等城市进行健康城市建设工程，有更多城市在进一步跟进。3 总结健康城市是现代城市发展的标准之一。它主要体现的以人为本的理念，通过人自身、周围环境、社会等相关方面进行体现，突出一个动态持续的健康过程，而不仅仅是以达到某种指标而发展。从20世纪开始到现在，西方的健康城市发展已经持续了一个很长的过程，虽然期间健康城市的定义不断有所变动，但是其体现在城市以及公共卫生领域的发展是值得认可的。我国发展较晚，相关经验还需通过实践探索取得。就学术研究领域，健康城市的研究多集中于公共卫生领域，后影响到社会科学领域，相关研究开始丰富，然而在城市规划领域，健康城市建设还处于初级阶段，相关研究较少。希望通过研究，从城乡规划的角度对健康城市发展提供相关理论基础。参考文献1章舒莎,李宇阳. 健康城市理论研究综述J. 科技视界,2014,(25):150-152.2陈柳钦. 健康城市建设及其发展趋势J. 中国市场,2010,(33):50-63.3陈柳钦. 健康城市：城市发展新追求J. 中国国情国力,2008,(11):20-23.4袁爽秋,李立明. 健康城市建设的理论与实践J. 环境与职业医学,2008,(02):109-112.5Healthy urban Planning:A WHO guide to planning for people. Hugh Barton,Catherine Tsourou. . 20006Takehito,Takano,Edited:Healthy Cities and Urban Policy Research ,Spon Press ,2003,4,P1072003 international healthy cities conference,belfast ,october,19_228World Health Organization.WHO healthy cities :a programme framework.A review of the operatio