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超声科实习心得范文 超声科实习心得通过6周的超声科实习,我对超声科常见的疾病、工作流程有了初步的了解。 超声检查的简便、快捷是其一个特点,每天要处理大量的病人,这也是我学会了如何进行医患沟通。 第1周是见习阶段,我跟着带教老师学习如何准备病人以及如何描述病变、书写报告。 第2-4周是B超实习阶段,我学习了超声扫查方式,扫查顺序级各种标准切面的扫查方法,并且对一些常见疾病有了一定的掌握。 第56周是彩超实习阶段,我重点实习了心篓脏彩超,了解了心脏彩俐超的检查顺序,心脏彩嗜超测量的径线值及其意洗义,初步掌握了部分常轨见疾病的诊断。 整阳个实习阶段,我学会了截超声的诊断报告书写,箩基本切面的解剖结构和凶一些常见病的超声诊断埃。 每周由老师进行一次蒙系统的实习进修医生讲些座,让我系统、完整的翌学习了相关的知识,收练获颇丰。 每天下午带教归老师带着我进行床边超造声的检查,我熟悉了住镐院病人常见的疾病诊断杆和如何在非标准体位下淳进行超声扫查。 通过对侯门诊病人的超声扫查,哪我初步掌握了一些扫查钙方法和技巧,对超声多杜切面,多角度扫描有了盅更深一层次的体会,同翠时也锻炼了我的空间想独象能力。 超声科室宇的实习只是一个开始,著我一定会在今后的工作筑中,将实习阶段稳扎稳潜打的学风融入到工作中胡去;将对每一位病患认跃真负责的态度融入到工奢作中去,只有这样,实篇习阶段才起到了具有长兢远影响力的作用。 xx叼xx xxxxxxx超憋声实习小结在完成研放射诊断实习的任务之蝴后,接下来进入了我的而专业超声学的实习云阶段,我立志成为一名穗优秀的超声诊断医师,蝶实习将我向这个目标迈潞进了一步,虽然还有一脑段很长的距离,但只要鸿努力加用心我相信这个钨距离会一步一步地缩小党的。 进入实习后才发现锑,超声远没有想象中的喧容易,在学校里学的理棚论知识主要是诊断,然衬而临床上所见的并非都车是标准的声像图表现,富不同的患者即时是正常肇结构形态也是各有千秋壳,开始的时候真的很困奎难,图像很多不认识,汽我的带教老师要求我先甫认识正常图像,正常图臆像认清之后,再记异常岿声像图表现,只有这样歇看到了异常图像才能准至确的诊断出来,这就需廉要长期大量的接触病患敢,多看、多记,才能提诛高自己的诊断水平。 报超声还有一个关键就数是手法,深入的手法必眷须靠在临床上的实践才衡能不断进步,手法的重逆要性在于有时即使你能往诊断,若手法不到位打勃不到关键的理想的切面妖,病变未能清晰显示,镭诊断就无从谈起了,这契就在于超声的实时显像这的特点,尤其是心脏超依声,婴幼儿的导管未闭期,常常是很细微的,需锡要轻微的转动探头,仔幼细观察,手法稍一不到诱位,就会导致漏诊。 手鸦法确实是一个艰难的学钩习过程,手力、臂力,婴都要用的,特别遇到脂鹰肪层较厚的患者,有时主需要双手加压才能获得媚比较理想的图像,不然趁根本诊断不了,刚开始聚操作时只压个几分钟,脚手就开始使不上劲发起主抖来,我想我也许应该阑像针灸推拿医师一样,诌练手力、指力等等的肢徒体力量练习,我以后一秒定加强手法练习。 尔超声科主任谢老师说过鞋“手法这个东西要活淫,不能硬搬书本,比如昭说观察胎儿唇部,书上陀肯能会说,先找到胎儿配的颏下,往上打唇部,盂其实当你颏下不好打而饱眼睛鼻子好打的时候可暗以选择往下找打唇部,明反而更容易一些。 由葱此看出手法需要一定的栈领悟能力,多做,不断盖总结,才能提高手法技窗能。 刚开始实习确实心晚比较急,理论在实践的喳过程中,因为差距而不椅断遇到障碍,但是只要呆坚持,这样一段过程总丫会成为过去,渐渐的熟榷悉明了看到肾盂积液春下一步开始找结石;胆赣囊内的高回声,让患者赣翻身,动则为结石,不齐移动则为息肉;看到肝砧脏的声像图出现声晕征戌即为肝占位性病变,看玄到肠管明显扩张考虑肠雹梗阻等理论和实践渐渐毙联系起来了,我也逐渐斧进步了。 我记得谢觅老师给我讲过一个50抹几岁的肠套叠患者,由珐于很久才下诊断,因为讽从未见过除小孩之外的虑肠套叠患者,但是超声慷就是这样既然看到了肠公套叠的声像图就没什么扬好怀疑的了,要敢于诊趁断。 医学上的无限可能量,我们要敢于相信自己啡的所见先天性的个别征动脉的狭窄,先天性的消单叶肾患者等。 那次就石遇到一个患者,始终没恐能看到胆囊回声,如果逾萎缩的话也会看到胆囊孕窝回声,赵老师坚定的歹诊断先天性无胆囊,外边科手术果然证实了这一巷点。 赵老师说诊断的依务据就是胆囊、胆总管与盲毗邻结构的解剖关系。 成在老师们的身上我深刻腹的体会到了自信而不能焊自负的精神,也由此可绩知解剖学对超声的重要蚁性。 超声诊断医师也需吁要有丰富的临床知识,牙我们也需要看、问病人编的病史,这样心里有谱笑,一定的临床经验反过逝来有助于自己超声诊断莱。 平时要注意多与临床殊沟通来逐渐提高诊断水知平。 医院定期安排中国骨医科大学教授讲课,记颧得那次附属一院的王教军授讲胆囊,小小的一个额胆囊学问可真不少,我休印象最深的就是慢性胆苔囊炎脂餐试验后胆戒囊充盈,而胆囊腺肌症樱脂餐后胆囊强烈收缩;盒还有胆囊颈部的脂肪组型织并非局限性增厚;胆实囊疾病并非局限胆囊压佯痛等等,让我受益匪浅搔。 我喜欢在三维彩官超实习,因为那里很多纸孕妇做产前诊断,我喜殆欢体会那些准妈妈的喜辙悦,看到她们开心的表鸭情,我也会跟着高兴。 沟但是也会遇到伤心的妈郭妈,比如胎儿有畸形,半有时看到她们伤心的眼搭泪,也会跟着难过,特织别是有的孕产妇差不多涪到了预产期才来做三维至彩超,发现畸形是比较聂残忍的,所以产前诊断痞的宣传力度还有待加强懈,而我们肩上的责任越紊来越重。 良好的医徊患关系也是医生生活中篮一个重要的组成部分,时患者本来就是弱势群体券,作为义务工作者,我坟们不仅要医治他们身体的的疾病,也要关注他们苞精神的痛苦。 我们应该曰关爱他们,尊重他们,曝比如说我们在收单时要障跟患者说清楚,做肾输蛹尿管膀胱需要使膀胱充互盈,而做肝胆脾胰之前娱不宜进餐,对于患者的抗问题我们要耐心解答并袋语气轻柔。 有一次那也祸是我第一次遭遇到患者怀家属的误会,说我们不励公平,排号晚的患者反驶而先做,其实那个患者庚只是进诊室交票排号而很已,并没有先做,而那枣个家属吵得好大声,我酪当时都懵了,但是我镇旁定并耐心的解释才化解衍那位家属的误会,我想辛只要真诚的对待患者,役跟患者也可以相处的很彩愉快。 超声的发展越来药越快,使得超声的应用馋也越来越广泛,在辅助视检查中已经占有不可代代替的地位,而超声诊断酷知识的日新月异,让每俐个超声诊断医师时时刻丰刻不放松自己的学习,学我会更加努力的为自己承充电,早日成为合格的歇超声诊断医师,为更多江的患者服务。 黄富荣超米声科医生出科小结 1、栽超声科医生出科小结吼通过6周的超声科实汲习,我对超声科常见的舶疾病、工作流程有了初致步的了解。 超声检查的蔑简便、快捷是其一个特圆点,每天要处理大量的喂病人,这也是我学会了侄如何进行医患沟通。 苹第1周是见习阶段,助我跟着带教老师学习如汝何准备病人以及如何描宴述病变、书写报告。 第橙2-4周是B超实劣习阶段,我学习了超声龋扫查方式,扫查顺序级敏各种标准切面的扫查方浅法,并且对一些常见疾崖病有了一定的掌握。 第帕56周是彩超实习阶痒段,我重点实习了心脏辨彩超,了解了心脏彩超敢的检查顺序,心脏彩超滤测量的径线值及其意义辐,初步掌握了部分常见韩疾病的诊断。 整个峦实习阶段,我学会了超章声的诊断报告书写,基乔本切面的解剖结构和一七些常见病的超声诊断。 蚊每周由老师进行一次系咐统的实习进修医生讲座公,让我系统、完整的学粥习了相关的知识,收获绪颇丰。 每天下午带教老洪师带着我进行床边超声恼的检查,我熟悉了住院睁病人常见的疾病诊断和矩如何在非标准体位下进蜘行超声扫查。 通过对门岛诊病人的超声扫查,我眠初步掌握了一些扫查方苹法和技巧,对超声多切喧面,多角度扫描有了更郊深一层次的体会,同时味也锻炼了我的空间想象频能力。 超声科室的遍实习只是一个开始,我枕一定会在今后的工作中椭,将实习阶段稳扎稳打铸的学风融入到工作中去坚;将对每一位病患认真烁负责的态度融入到工作要中去,只有这样,实习犁阶段才起到了具有长远偿影响力的作用。 2、超惟声科医生出科小结抬短短一个月的超声诊断谋临床实习即将结束,在拐各位带教老师的认真指传导下,我能很快的投入拦到超声诊断的临床工作握中。 平时做到不迟到,练不早退,不旷工,认真乱完成各项实习任务,并圆将书本知识应用到实践粥中去。 不懂就问,虚心抒请教。 在带教老师的引豫导下,已基本能够独立扎上机操作,并且独立完桶成报告500余份,完诚成床边超声检查30余傅次,辅助老师完成超声馅引导下穿刺活检、抽液斥术近40次这一个年月充实的学习,使我的铣理论知识在实践中得以易运用并得以加深和巩固掺,然而,期间我也若发现自己还存在一些不瞒足,我会继续学习,努狱力完善自我。 3、超声苑科医生出科小结回堡顾这段时间的点点滴滴廉,虽然说不上激情澎湃乏,但毕竟我为此付出了爽,虽然收获不大,但远倪远超过了预想。 如今,峙要离开带领我们踏入超望声行列的老师们,心中询的确有万分的不舍,但丁天下没有不散的筵席,副此次分别是为了下次更佬好的相聚。 刚进入囊超声科时,有很多的不摸适应,理论和实际的结渡合对我来说还是那么陌丫生,在学校学习的那些烽东西被一点一点的抽取革,这时才知道,在学校侯学习的东西是那么的稀姻少。 在这不足两个压月的时间里,让我明白焰超声并没有想象中的那硷么容易,在学校学习的露理论知识主要是诊断,煽然而在临床上,所见的存并非都是标准的声像图快表现,不同的患者即使疤是正常的结构,形态都挝各有千秋。 还记得刚来盛的超声科的那一天,图降像都还不认识,老师也纸很陌生,那个时候的我踩,几乎不知道从何入手散,但是带教老师很快带牟着我融入了里面。 一个廊星期后,环境等也熟悉暑的差不多了,老师开始顶安排着我们学习打报告油。 不要误以为打报奥告无非就是在键盘既上敲打、记录着老师的旧描述,其实并不是那么恤简单的!因为每天科室芯会有上百名患者就诊,怠平均每个患者在五分钟职左右,一百名患者就是池500分钟,而每天的镇上班时间其实只有45犹0分钟,由而可想,打隘报告的准确性与速度的狄重要性。 除了学习打报许告之外,每周四下午,齐科室老师会安排时间给围我们讲解一些关于超声喻的基础知识和一些典型张病变的声像图表现,以胀此来巩固和丰富我们的常知识。 此外,我还厨掌握了腹部、泌尿、妇竞科、以及浅表等的检查东技术,并且掌握了这些廊疾病的诊断,进一步了王解了心脏、外周血管、长以及胎儿的 二、三维的谚检查方法,同时也进一燃步了解了超声造影技术蔓和利用超声进行引导的爽一系列穿刺活检技术。 愈通过这次的实习,扭我对自己的专业有了更妓为详尽而深刻的了解,丙对实际操作有了更多的置了解,增强了专业知识持的感性面及认识面,对共所学的专业有了新的认舀识。 从这次实习中,耳我体会到了实际的工婪作与书本上的知识是有恳一定距离的,并且需要聂进一步的再学习。 俗话歪说,千里之行始于足下冒,这些最基本的技能是块不能在书本上彻底理解骨的。 短短的实习,让我蓟大开眼界,也学会了不固少东西,也让我对自己谷今后要从事的行业有所酿思考。 这一个半月的实士习仿佛让我在思想又得芯到了一次升华,心中又侗多了一份人生感悟。 裕这次实习让我深刻体绅会到读书固然是增长知用识开阔眼界的途径,但絮是多一些实践,畅享于历实践当中接触实际的工蜒作,触摸一下社会的脉呈搏,给自己定个位,也舱是一种绝好的提高自身茵综合素质的选择。 4、恒超声科医生出科小结助在完成放射诊断实习阵的任务之后,接下来进暖入了我的专业超声屠学的实习阶段,我立志饺成为一名优秀的超声诊邀断医师,实习将我向这哄个目标迈进了一步,虽齐然还有一段很长的距离昧,但只要努力加用心我砧相信这个距离会一步一纱步地缩小的。 进入严实习后才发现,超声远拒没有想象中的容易,在粤学校里学的理论知识主至要是诊断,然而临床上烩所见的并非都是标准的仍声像图表现,不同的患孔者即时是正常结构形态垂也是各有千秋,开始的更时候真的很困难,图像续很多不认识,我的带教瑶老师要求我先认识正常霸图像,正常图像认清之养后,再记异常声像图表龚现,只有这样看到了异该常图像才能准确的诊断萝出来,这就需要长期大肿量的接触病患,多看、栗多记,才能提高自己的尺诊断水平。 超声还开有一个关键就是手法,悬深入的手法必须靠在临赫床上的实践才能不断进趋步,手法的重要性在于矣有时即使你能诊断,若酿手法不到位打不到关键衅的理想的切面,病变未研能清晰显示,诊断就无续从谈起了,这就在于超旷声的实时显像的特点,澜尤其是心脏超声,婴幼崭儿的导管未闭,常常是萍很细微的,需要轻微的尼转动探头,仔细观察,绍手法稍一不到位,就会部导致漏诊。 手法确梅实是一个艰难的学习过读程,手力、臂力,都要旺用的,特别遇到脂肪层眉较厚的患者,有时需要地双手加压才能获得比较提理想的图像,不然根本智诊断不了,刚开始操作辞时只压个几分钟,手就零开始使不上劲发起抖来遥,我想我也许应该像针耶灸推拿医师一样,练手泼力、指力等等的肢体力胰量练习,我以后一定加讼强手法练习。 超声诊断方学实习教学体会彭梅,辐姜凡,张新书,卢业伟摘安徽医舀科大学第二附属医院超源声诊断科231601良摘要在超声诊断衙学教学中,临床实践是酸医学生医学学习的关键滚环节,在学生的实习中玲采用多种教学方法,培负养学生初步的声像图分凯析、仪器使用以及规范株的报告书写能力,取得歇较好的教学效果。 关键踊词超声诊断学;实习宙;教学Abstr贤act:Clinic鼓alpractice海playsanimp昔ortantrole障inultrasou灸ndteaching糊practice.V宅ariousways亿havebeenap掩pliedtodev替elopstuden磕tstheabili痈tyofanalys选ingimage,a清pplyingins纯trumentand时writingsta收ndardizeef琅fecthadbee眼nacquried.绒Keywords:U紊ltrasonicd鳃iagnosis;p乌ractice;te抉aching超声伏医学是利用超声在人体暑各种组织内的传播特性闸不同而形成的影像医学这,超声诊断无损伤性检斟查方便图像直观诊断快疮速已成为现代化医院中骚必不可少的诊断手段它行与X射线电子计算机断炯层成像放射性核素扫描顿和磁共振成像被认为现颤代医学的四大影像诊断未技术。 在超声诊断萍学教学中,临床实践是送医学生医学学习的关键供环节,如何更好地让学钟生在有限的实习阶段初峙步掌握超声诊断学的基矢础知识、书写报告和使远用仪器,成为一个重要伶的问题。 近年来,我科炬在学生的实习中采用多发种教学方法,取得较好低的教学效果,初步总结裹以下几点。 1讲授法与插举例法相结合超声阶医学是一门实践性很强桶的学科,仅依靠在学校匡学习的简单理论是远远砌不够的。 利用有限的课驯堂教学时间,很难能系胆统地给学生讲授本学科筑的基础和临床知识,这腥就需要在实习期间结合楼具体病例进一步讲解。 瞄遇到典型病例,集中学锦生进行操作示教、声像涸图解析,最后出具诊断保报告,在这个过程中学人生可以对典型病例的整因个诊断思路获得丰富的喷感性认识,从而指导自樟己今后的临床实践工作蚜。 1彭梅女安挣徽蚌埠人医学影像及核誉医学硕士安徽医科大学桑第二附属医院超声诊断兽科副主任医师再者鹤利用有限的带教理论课尧时间,在机房结合超声洲检查仪给学生介绍本学磊科各种技术的成像原理叶、显示疾病的方法和临斗床应用,让学生全面了斟解本学科的各种先进技降术和每一种技术的临床霜应用范围以及超声医学暮的新进展,激发学生的纷学习兴趣和求知欲望嗜1。 2基础医学与临证床医学贯通学习法账超声医学是一门以形态殃学为主的诊断学,这就厕必须要求在学习的过程引中对解剖学的相关知识瓷有所掌握,在熟悉正常审的解剖结构及层次的基执础上,才能发现异常的影情况。 同时,掌握超声阵的基本概念、原理及特激点,有利于正确应用超豹声检查以及进行超声图送像的分析。 从病理及生尹理过程来理解超声图像防的形成,让学生在了解耶病变的病理改变基础上无认识超声图像,不就图困论图2。 在实习中增必须教会学生,在进行荆超声图像识别时一定要恬联想到其解剖结构、组握织学以及血流动力学等颂特点3。 应当在各召种复杂的临床症状中,蛙在横向联系的鉴别中去柄推理,去认识疾病的本漱质。 临床实践中超声诊圃断思路是横向、逆向思肮维4。 如对于肾囊脓肿、肾结石、多囊肾以擂及肾钙乳症,都是肾脏宙内可见无回声区,但其邀各自具体的表现又有不升同之处,相互需要进行誊鉴别。 这一大类疾病既辛有相同之处,也有不同夸之处,应当引导学生进虚行横向思维,总结出相辫同与不同之处,增强对丽某一大类疾病的整体认呜识,加深对所学内容的按理解和掌握,并且可提峪高学生的思维和归纳能享力。 临床阶段的实拐习是作为由学校学习理地论向实践的过度,医学刘生在校学习期间,已经端或多或少的对临床课程绥有所学习,因此,在超责声科的实习阶段,则应胃当注意指导学生结合病蚁人的病史、症状体征以厅及相关辅助检查,根据核声像图的特点,综合分如析,做出正确的超声诊伪断。 同时,超声诊断学靠作为一门影像学科,其登结果是为疾病的临床诊皂断及治疗提供帮助。 正到确的诊断结果,可以及慢时做出准确的临床诊断盎,制定治疗方案,减少让病人痛苦。 故在临床实拇习教学过程中,必须教悼导学生从最简单的现象制着手,仔细观察声像图目,排除及鉴别其可能存旋在的疾病。 如对于腹痛靴的患者,应当要联想到欠导致腹痛的常见原因,坷如结石、阑尾炎等,对抿于女性患者还应当注意巢要明确是否存在妇科疾胸病,如异位妊娠、黄体捆破裂等,然后有针对性迹的探查。 这样,医学基值础和临床结合,使学生挡能够很快融会贯通,很耘容易理解各种疾病不同缘的超声图像表现,并加溃深对图像理解的深度,睬达到举一反 三、触类旁牢通的目的。 3加强操作卿的上机练习法操作徐手法在超声诊断中起着邢重要的作用,手法的好肉坏不仅决定声像图的好壶坏,还能够提供足够的锣信息量支持临床诊断敦5。 超声诊断科实习吗的一项重要的项目是仪琅器的操作。 现代的超声亿诊断仪有非常繁多的功骡能,在医学生的实习阶羽段,就应当初步学习并汹掌握简单的仪器操作以粤及调节的方法,并且学钮习每个器官的扫查方法窄,标准切面的探查方法民,并且应当在平时的操洪作中养成全面、细致的源习惯,为疾病的诊断提赠供足够的信息,同时也什减少漏诊、误诊的机率孤。 病人是最好的教箱科书。 在临床实习过程漳中,应当鼓励学生积极缘操作仪器,多练习。 超知声医学是一门实践性非麦常强的学科,只有将操永作的手法练习到位,才穴能获取标准的声像图;忧同时在扫查过程中做到稀多切面、多角度的观察系,才能提高诊断的准确站率。 4实习作业法-寿规范报告书写超声帜诊断报告是超声诊断工嘘作中很重要的一部分,雀它以精准的专业术语,睁将正常以及异常所见如鳞实的反映给临床。 规范证的超声报告是按照质量蹋控制的要求,结合自己蔡的临床经验,归纳总结丫出的示范性、指导性的找超声诊断报告6。 闽医学生在超声诊断科实株习的另一个重点是超声据诊断报告的书写。 拣安排实习生每天以实习姚作业的形式完成一些常雀见疾病的超声检查报告臃,在书写超声诊断报告远的过程中,可以学习并缘掌握各个系统的超声诊亢断报告书写规范,超声虚专业术语的描述。 在书五写过程中,带教老师可获以及时发现其中的错误士以及不足,并且可以使兔其在书写报告的过程中训得到进一步学习和提高凌。 同时,还可以激发学冀生主动看书、主动学习掂的动力。 超声医学圆是提供实时检查图像从汲而为临床诊疗服务的影靳像医学。 通过实习带教柒,我们体会到学生在临漏床实践过程中学习到了跌比原先在学校里面更多刮的东西。 通过教学方法缨的改进,改进了学生的侗学习方法,提高了学习棠兴趣,调动了更多的学邀习积极性,达到了良好谋的实践教学的结果。 参娟考文献1张万只蕾,李建国,周庆环等皑.超声医学的发展趋势删及超声医学教学的探讨届J.中国医学装备通,xx (5)1幅3-15.2忻程旭青,张继平.超声喻诊断临床实习带教体会恢J.临床医学工程亚,xx17 (2)银139-140秩3李陶,杜文华,峰杨未晓等.加强超声诊侦断临床实习教学J尉.临床超声医学杂志,哉xx,10(10般)719-720治4龚卫琴,李源苑,宁晓喧,等逆向教弦学法在老年病学教学中劫的应用与探索J贞西北医学教育,200卉7,15 (3)54姥85505塞关丽娜,穆玉明,唐苟琪.心脏超声诊断教学迎中的实践教学体会J时.中国高等医学教育搅,xx (9)1凿0-116夏围红梅,高云华,钱频插超声心动图学教学体会
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