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免疫自我总结范文 第一章免疫学绪论免疫(immunity)机体识别、排除抗原性异物的生理能力。 免疫应答:1.非特异性免疫-固有免疫2.特异免疫-适应性免疫特异性免疫又称适应性免疫细胞T、B淋巴细胞等。 特点后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。 过程抗原（表位）刺激机体被表达抗原受体的淋巴细胞特异性识别淋巴细胞活化分化为效应细胞发挥细胞免疫或体液免疫效应免疫应答的种类和基本功能功能免疫防御；免疫监视；免疫稳定(免疫自稳)免疫防御指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；应答过强或持续过长超敏反应;应答过低或缺如免疫缺陷病;免疫监视指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；免疫监视功能异常肿瘤发生或持续病毒感染。 免疫稳定(免疫自稳);是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。 正常时:机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的血细胞和抗原抗体复合物，而对自身成份保持免疫耐受；异常时:发生生理功能紊乱、自身免疫病等第2章免疫器官和组织免疫系统人体中由免疫细胞、分子和器官组成的，可抵抗感染、防止细胞损伤和恶性肿瘤发生的一个完整系统结构。 中枢免疫器官即初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。 组成骨髓，胸腺，法氏囊（鸟类）外周免疫器官组成淋巴结；脾；粘膜相关淋巴组织第3章抗原Antigen抗原能够通过与TCR/BCR特异结合,促使T、B增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质称为抗原。 免疫原性:指抗原分子能够刺激机体产生免疫应答(产生特异性抗体及免疫效应细胞)的性质抗原性(免疫反应性)指抗原分子与免疫应答产物发生特异性结合的性质。 半抗原是指只有反应原性而不具有免疫原性的物质。 或称不完全抗原。 只具有与抗体结合的能力，而单独不能诱导抗体产生的物质。 如二硝基苯、青霉素。 抗原的特性-抗原的特异性特异性抗原只和自己相应的抗体和致敏淋巴细胞相结合这一特性，称为抗原的特异性。 特异性是免疫应答最重要的特点。 ?T,B淋巴细胞产生的免疫应答均有特异性。 ?是免疫学诊断与防治的理论依据抗原表位的概念抗原物质中决定抗原特异性的特殊的化学基团,又称表位,亦称抗原决定簇。 是与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位；抗原特异性的物质基础是抗原决定基抗原表位的类型.根据结构特点分类顺序表位（线性表位）和构象表位。 .根据分布的部位分类功能性表位和隐蔽性表位。 .根据结合抗原受体分类T细胞表位和B细胞表位。 影响抗原免疫原性的因素-决定抗原免疫原性条件相对分子质量化学性质及结构复杂性分子构象/易接近性及物理性状抗原与宿主的异物性宿主因素/抗原剂量/进入机体方式抗原的种类（一）根据抗原与机体的亲缘关系分类（二）根据产生抗体时是否需要Th细胞的参与分类（三）根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分类TD-Ag:胸腺依赖抗原该抗原刺激B细胞产生抗体时,需要T细胞辅助,又称T细胞依赖抗原。 胸腺依赖/非依赖性抗原的区别抗原表位T细胞协助免疫记忆抗体的种类应答类型TD-Ag T及B细胞是能多种体液和细胞免疫体液免疫TI-Ag B细胞否不能IgM医学上重要的抗原1.病原微生物2.类毒素3.动物免疫血清4.异嗜性抗原(Forssman抗原)5.肿瘤抗原动物免疫血清针对细菌外毒素抗原所产生的抗体。 主要用于治疗。 马血清抗毒素的两重性既是抗体又是抗原。 异嗜性抗原(Forssman抗原)是指一类与种属特异性无关的存在于人、动物和微生物之间的共同抗原。 链球菌感染肾小球肾炎,，风湿热大肠杆菌O14溃疡性结肠炎第4章免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）抗体Antibody(Ab):是B细胞接受Ag刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,主要存在于血清等体液中,通过与相应抗原特异性结合发挥体液免疫功能。 免疫球蛋白Immunoglobulin(Ig):将具有Ab活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。 分类模型；分泌型；免疫球蛋白的主要功能V区功能1特异性结合抗原2中和作用（病毒、毒素）3凝集细菌4阻止黏附C区功能1.激活补体(经典IgG1-3,IgM；替代IgG4,IgA，IgE聚合物)2.调理作用(IgG)3.介导ADCC(IgG)4.介导I型超敏反应(IgE/IgG4)5.穿越胎盘和黏膜(IgG和sIgA)6.免疫调节作用(IgG副调节)五类Ig的特性和功能-IgG1.含量最多,占血清总Ig的75%;4个亚类2.分布最广，血管内外的主要抗体;3.半衰期最长(23天);4.产生比较晚，是再次应答的主要抗体;5.唯一能通过胎盘的Ig;出生后3个月开始合成;6.激活补体:IgG1-3（经典),IgG4（替代）7.结合细胞:调理作用;介导ADCC;8.结合SPA:协同凝集实验;9.参与超敏反应除、外，IgG4参与型；五类Ig的特性和功能-IgM1.天然血型抗体是IgM(ABO);2.出现最早的Ig,宫内感染指标；产生最早的Ig,早期诊断的指标；3.分子量最大,为五聚体,称巨球蛋白;4.激活补体能力最强;5.分布局限，主要在血管内;6.凝集细菌能力强;7.mIgM为B细胞抗原受体五类Ig的特性和功能-IgE1.含量最少2.亲细胞抗体:引起I型超敏反应3.参与抗寄生虫免疫反应第5章补体系统补体（plement,C）是广泛存在于血清、组织液,和细胞膜表面的一组激活后具有酶活性而不耐热的球蛋白。 补体系统包括30余种组分。 经典激活途径参与成分C1q/C1r/C1s C4/C2/C3C59补体三条激活途径的特点及比较比较项目经典途径MBL途径旁路途径激活物IC病原体甘露糖细菌脂多糖等参与成分C1-9MBL C3,C5-9C2-9B、D、P因子识别分子C1q无MBL C3转化酶C4b2b C4b2b C3bBb(P)C5转化酶C4b2b3b C4b2b3b C3bnBb(P)作用在Ab形成后发在感染早期即在感染早期即挥作用,参与适发挥作用,参发挥作用,参应性免疫应答。 与固有免疫与固有免疫补体的生物学作用 一、溶解细胞、细菌、病毒（MAC） 二、调理作用（C3b,C4b） 三、清除免疫复合物(C3b)1.免疫粘附;2.解离或抑制免疫复合物形成; 四、炎症反应1.过敏毒素作用(C5a,C3a,C4a)2.趋化作用(C5a/C3a)3.激肽样作用(C2a,C4a)第6章细胞因子cytokine细胞因子(cytokine)是由免疫原或非免疫细胞经刺激而合成和分泌的小分子多肽或糖蛋白。 通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用参与和调节免疫应答、介导炎症、刺激造血等。 细胞因子的共同特点 一、理化性质多肽或多糖；分子量小；多数为单体；多数为可溶性。 二、产生特点多源性；多样性；自限性 三、作用特点1.作用方式；2.高效性与相应受体结合发挥作用；3.半衰期短；4.作用复杂性多效性；重叠性；协同性；拮抗性；网络性等。 第7章免疫细胞膜分子人白细胞分化抗原指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分子。 分类免疫球蛋白超家族、细胞因子受体家族、C型凝集素超家族、整合素家族、肿瘤坏死因子超家族CD应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD CD1CD350粘附分子的概念是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的一类膜表面糖蛋白分子。 特性受体-配体结合；参与细胞的识别、活化；参与细胞信号转导、增殖；分化、伸展与移动。 第8章人类主要组织相容性复合体MHC基本特点分布广:MHC广泛于人或动物所有有核细胞的表面作用大:参与移植排斥反应；免疫应答及免疫调节。 分布局限MHC位于同一染色体上。 人类HLA复合体位于第6号染色体上编码HLA抗原;小鼠H-2复合体位于17号染色体上编码H-2抗原;HLA I、II类分子分布HLA-I类分子:广泛分布于体内各种有核细胞表面、血小板、网织红细胞不表达:成熟红细胞/神经细胞/成熟的滋养层细胞/精细胞HLA-II类分子:抗原提成细胞(B/单核M/DC/并指状细胞)、胸腺细胞及活化T细胞表面HLA和类分子的结构、组织分布和功能HLA抗原分子肽结组织功能类别结构合域分布类ABC2m a1+a2所有识别提呈内源性有核Ag与CD8结合；细胞诱导T发育；被CTL识别；类DPa1+1APC识别提呈外源性DQ/DR活化T Ag与CD4结合；诱导T发育；被Th识别；第9章抗原提呈细胞抗原提呈细胞的种类抗原提呈细胞(antigen-presenting cellAPC）能摄取/加工/处理抗原并将抗原信息提呈给T细胞的细胞,又称为辅佐细胞。 专职APC能组成性表达MHC-II类分子、具有较强的抗原提呈作用,包括巨噬细胞(M)、树突状细胞(DC)、B细胞等。 APC表面标志MHC-I和/或MHC-II类分子；粘附分子。 单核巨噬细胞生物学作用1.趋化性2.吞噬作用3.抗原处理及提呈4.杀伤肿瘤细胞5.介导炎症反应6.调节免疫应答第10章T淋巴细胞TCR T细胞抗原受体,与一组CD3分子以非共价键结合而形成的复合物,是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位.?或TCR是T细胞抗原受体,存在T细胞膜上,与CD3结合可特异识别抗原肽和MHC分子。 TCR分类:TCR和TCR两型CD3分子的结构和功能CD3具有5种肽链,均为跨膜蛋白,胞内区有ITAM,与信号传导有关。 CD3功能转导TCR识别抗原所产生的活化信号。 CD4单链跨膜分子,属于Ig超家族受体MHC类分子（2区）HIV表达部分成熟T细胞和部分胸腺细胞、某些树突状细胞和单核细胞等。 CD4+T细胞为辅助性T细胞（Th）CD8异二聚体（）,属于Ig超家族受体MHC类分子（3区）表达部分成熟T细胞和部分胸腺细胞CD8+T是细胞毒性T细胞。 CD28分布90%CD4+T细胞、50%CD8+T细胞、浆细胞和部分活化的B细胞配体B7-1和B7-2。 B7主要分布于B细胞和APC细胞表面功能为T细胞提供必不可少的第二信号CD40L（CD154）分布:主要是活化的CD4+T细胞配体:CD40,表达于抗原提呈细胞功能:主要促进APC（B）活化；（B细胞活化的2信号）1.CD4+T细胞分布6065T细胞及部分NKT细胞。 M和DC细胞也表达少量CD4.功能识别外源性抗原肽,受自身MHCII类限制。 主要为Th细胞。 2.CD8+T细胞分布:表达于3035T细胞及部分T细胞。 功能:识别内源性抗原肽,受自身MHCI类限制。 是Tc（CTL）细胞.有细胞毒作用,可特异杀伤靶细胞。 1.Th细胞(CD4+)Th1:主要产生IL- 2、IFN-和TNF-,参与细胞免疫和迟发型超敏反应。 Th2:主要产生IL- 2、 4、 5、13等主要参与体液免疫应答（包括超敏反应）。 Th17分泌IL-17参与固有免疫和炎症。 分化为Th3和Tr1细胞Tfh:刺激B细胞增殖、分化、Ig转换有重要作用。 2.Tc细胞（CTL）CD8+活化后可直接杀伤靶细胞。 属于CD8+、T细胞。 可分化为Tc1和Tc2细胞（分泌CK不同）。 Tc1IFN（类似Th1）；Tc2IL- 4、IL-5和IL-10（类似Th2）。 CTL杀伤靶细胞机制1）细胞溶解释放穿孔素,颗粒酶,淋巴毒素(LTa)致靶细胞裂解、死亡.2）细胞凋亡通过Fas/FasL；释放颗粒酶,导致靶细胞凋亡第11章B淋巴细胞一般特点产生场所骨髓（鸟类是法氏囊）；分布存在于血液、淋巴结、脾、扁桃体等。 在血液中占5%25%；功能执行特异性体液免疫应答，同时有抗原提呈作用 (一)抗原识别受体组成:mIg（BCR）与Ig/Ig；1.mIg即BCR:B细胞的特异性抗原识别分子,是B细胞的特征性表面标志。 成熟BCR表达mIgM和mIgD。 2.CD79a/CD79(Ig/Ig)功能:与BCR组成复合物,介导由BCR途径的信号转导。 BCR特点:?可直接识别天然抗原物质?识别抗原无需APC的提呈?识别抗原不受MHC限制?成熟B细胞的BCR主要为mIgM和mIgD;?不成熟B mIgM(二）协同刺激分子1.CD40表达:成熟B细胞和其他APC功能:CD40L-CD40是B细胞活化的第二信号。 2.CD80/CD86(B7-1/B7-2)表达:静止B细胞不表达或低表达,活化B和单核细胞等表达均高。 功能:CD80/86与CD28结合为T细胞活化第2信号T细胞与B细胞B细胞T细胞胸腺发育分化场所骨髓/腔上囊表面抗原MHC MHC-I/MHC-II MHC-I/活化MHC-II CDCD79,CD21/CD19/CD81CD40,CD80/86.CD2,CD3,CD4或CD8,CD28表面受体抗原受体丝裂原受体SPA,LPS,PWM BCR（mIg）TCR PHA,ConA，PWM其它受体FcR;CR羊红细胞受体功能介导体液免疫应答提呈抗原调节免疫介导细胞免疫应答辅助体液免疫调节免疫第13章适应性免疫应答（一）T细胞活化、增殖和分化（一）T细胞活化1.活化信号1(抗原特异性信号)TCR-Ag肽/MHC(由CD3分子传导)2.活化信号2（协同刺激信号）APC表面粘附分子与T细胞表面配体结合3.细胞因子(促进T细胞充分活化)(IL-1/2等)细胞免疫应答的过程 一、抗原的提呈和识别内源、外源Ag的提呈；T细胞双识别； 二、淋巴细胞活化增殖和分化双信号活化；细胞因子促进细胞增殖分化 三、细胞免疫效应Th（Th1杀伤胞内寄生菌，引起迟发型超敏反应，移植排斥）Tc抗感染、抗肿瘤、移植排斥、自身免疫病第14章免疫耐受免疫耐受(immunologic tolerance)是机体的免疫系统对某种抗原刺激表现为特异性无应答状态。 表现为当再次接触同一种抗原时，不发生免疫应答，但对其它抗原仍保持正常免疫应答。 特点需抗原刺激,有潜伏期、特异性、记忆性。 免疫耐受形成的条件 (一)抗原因素1.Ag的类型:耐受原:小分子,可溶性,单体,异物性弱2.Ag剂量高剂量高带耐受;低剂量低带耐受3.Ag进入体内途径:静脉/口服腹腔皮下4.Ag持续时间:多次反复注射耐受原第17章超敏反应超敏反应（hypersensitivity）:是机体受到某种抗原刺激时，所发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异免疫应答.亦称变态反应或过敏反应超敏反应分型参与的Ig类型/免疫活性细胞分型体液免疫IgE I型过敏反应IgM、IgG II型细胞毒型III型免疫复合物型细胞免疫I型超敏反应发生机制（一）致敏阶段（二）发敏阶段Tc细胞、TDTH细胞IV型迟发型II型超敏反应（细胞毒型）发生机制 (一)抗原和抗体1.抗原同种异型抗原、与自身组织结合的药物半抗原、改变的自身抗原、自身抗原、共同抗原等。 2.抗体IgG或IgM类抗体 (二)细胞或组织损伤机制1.损伤或破坏靶细胞1)激活补体溶解细胞2)ADCC效应3)调理作用2.刺激型III型超敏反应(血管炎型)发生机制 (一)可溶性免疫复合物的形成与沉积 (二)免疫复合物引起炎症造成组织损伤型超敏反应发生机制 (一)抗原与相关致敏细胞 (二)T细胞介导炎症反应和组织损伤第18章自身免疫性疾病1.自身免疫:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答,产生自身抗体或自身