急危重症护理学复习题.doc

急危重症护理学复习题一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1院前急救是指A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救2一般要求，市区的平均反应时间为A8min B1015min C20min D25minE35min3大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A黄色B绿色C棕色D红色E黑色4急救单元的郊区、县的服务半径为A35kmB58km C810km D1015km E1520km5急救运输工具的配备，哪项不正确A原则上每510万人口配1辆急救车 B车辆应集中停在急救中心，以便于管理C车辆性能要满足急救需要D每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E定期检查维修，保持完好状态。6下列哪项不属于“生命链”的环节A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持7一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法DQRS分诊公式 ERSTRS评分法8王某，女，18岁，感冒高热39，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A协助病人饮水B指导病人高热饮食 C与病人交谈分散注意力D用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E注射后告知病人等待退热9ICU病房的温度应保持在A1620B1822C2025D2528E263010ICU病人最常见的感染部位是A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E伤口感染 11关于无创血压监测，下列不正确的是A无创伤性，重复性好 B自动测压，省时省力，易掌握C能间接判断是否有心律失常D自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测 13动脉血二氧化碳分压正常值A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg14使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A管道扭曲 B呼吸道分泌物过多 C支气管痉挛D高压报警上限设置过高 E自主呼吸与呼吸机对抗15病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅 C降温和脱水疗法 D加强基础护理 E治疗原发疾病16判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起 E剑突下隆起17患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰18重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A肌注杜冷丁 B肌注速尿 C静注大剂量阿托品D静注大剂量解磷定 E静注西地兰19气管插管时间不宜超过A6h B12h C24h D36h E72h20绷带包扎顺序原则上应为A从上向下、从左向右、从远心端向近心端B从下向上、从右向左、从远心端向近心端C从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D从下向上、从左向右、从近心端向远心端 E从上向下、从右向左、从近心端向远心端二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？ A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血22急诊科的工作特点A急 B忙 C多学科性 D易感染性 E各类病人都可收治23对于电击伤的现场救护，正确的是A迅速正确脱离电源 B抢救者注意自身安全C轻型触电者可自行回家、不必处理 D重型触电者就地实施抢救E转送医院的途中不能中断抢救24绷带包扎中正确的护理是A根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C包扎松紧适度D四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端25危重伤员的搬运中正确的护理是A开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤三、填空题（本大题共10题，每空1分，共10）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26. 城区半径与反应时间的关系：城区急救半径应小于 ，反应时间市区要求 分钟以内。27. 分诊中CRAMS评分C：循环， R：呼吸，A： M： S：语言。28. 单人进行胸外心脏按压时，按压频率与呼吸次数之比为 。29.中心静脉置管的常见并发症是 、 、血肿和气胸等。30.心脏骤停最可靠的症状是 和 。四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15）31、EMSS32院前急救 33、CVP34心肺脑复苏术35、分诊公式中的SOAP公式五、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分）36、急救中心院外急救的任务有哪些？37、简述呼吸衰竭的诊断标准。38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？39、影响中心静脉压的因素有哪些？六、论述题（本大题共1题，每小题15分，共15分）40.心搏骤停的原因分为哪两大类（简单举例）？其临床表现及成立诊断的内容有哪些？参考答案：一、单选题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）1.C 2.A 3.D 4.D 5.B 6.C 7.B 8.D 9.C 10.C 11.C 12.E 13.C 14.D 15.C 16.D 17.C 18.C 19.E 20.C二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）21.ABDE 22.ABCD 23.ABDE 24.ABCDE 25.ABCDE三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）26. 5km 1527. 腹胸部 运动28. 15：229.感染 出血30.意识丧失 大动脉波动消失四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）31、EMSS：即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。32院前急救 指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。33、CVP:即中心静脉压，指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5-12cmH2O34心肺脑复苏术：心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。35、分诊公式中的SOAP公式：S:(Subjective主观感受) 0:(0bjective客观现象)A:(Assess估计) P:(Plan计划)五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）36、急救中心院外急救的任务有哪些？答：（1）平时呼救病人的任务；（2）大型灾害或战争中的院外急救； （3）特殊任务时的救护值班；(4)通讯网络中的枢纽任务； （5）急救知识的普及。37、简述呼吸衰竭的诊断标准。呼吸衰竭的诊断标准为海平面、760mmHg大气压、休息状态、吸室内空气，测得的动脉氧分压小于60mmHg, 伴有或不伴有动脉二氧化碳分压升高，并排除右左分流、肺V-A漏38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？（1）基础生命支持（或BLS） （2）进一步生命支持(或ALS) （3）延续生命支持(或PLS)39、影响中心静脉压的因素有哪些？ （1）病理因素；（2）神经因素；（3）药物因素；（4）麻醉插管和机械通气；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP呼吸模式及肺水肿时，CVP升高。六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）40.答：分心源性和非心源性心搏骤停两大类。 心源性心搏骤停有冠心病、心肌病变等；非心源性心搏骤有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。 临床表现： （1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐； （2）脉搏扪不到，血压测不出； （3）心音消失； （4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内； （5）瞳孔散大； （6）面色苍白兼有青紫。 诊断：最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失，这两个症状存在，心脏骤停的诊断即可成立，并应该立即进行初步急救。急危重症护理学习题第一章 绪论【练习题】A1型题1急诊医学发展最快的国家是A德国 B日本C美国 D芬兰E加拿大2国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年X型题3以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血4急诊医疗体系包括A医院前的救护 B到达急诊室后的处理 C普通病房的护理 D重症监护病房的加强护理 E转运途中的监护5学习急危重症护理学的学习要求可有A抢救病人后及时总结救护经验 B常去急诊室见习 C在学习和生活中强化急救意识D只要肯花时间一定能练好急救技术 E对朋友宣传急救号码6我国急危重症护理学的现状是A急诊医疗体系基本建成 B整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C急救护理技术尚需规范化 D已意识到急救护理范围社会化的重要性E已经培养了大批急诊急救的专科护士名词解释1急危重症护理学2急诊医疗体系简答题1简述学习急危重症护理学的方法。2谈谈你对急危重症护理学的认识。【答案】1C2C3ABDE4ABDE5ABCE6ABCD 名词解释1急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。2急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。简答题（略） 第二章院外急救【练习题】A1型题1院前急救是指A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护E现场自救、互救2关于伤员的转送，下列哪项错误A对昏迷病人，应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入E途中不能中断抢救3一般要求，市区的平均反应时间为A8min B1015min C20min D25minE35min4反映急救速度的主要客观指标是A急救中心的面积B服务区域C平均反应时间D基本设施E基本设备5大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A黄色B绿色C棕色D红色E黑色6现场急救区的划分，后送区主要接受的是A所有伤病员B有红色、黄色标志的危重病人C能行走、病情较轻的病人D死亡病人E需就地抢救的病人7现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A80mmHg B70mmHg C60mmHg D50mmHgE40mmHg8疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部，避免摇摆C可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴线稳定E将病人固定在硬板担架上搬运9急救单元的郊区、县的服务半径为A35kmB58km C810km D1015km E1520km10关于病人的转运，下列错误的是A病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再空运E途中要加强生命支持性措施11急救运输工具的配备，哪项不正确A原则上每510万人口配1辆急救车B车辆应集中停在急救中心，以便于管理C车辆性能要满足急救需要D每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E定期检查维修，保持完好状态。12下列哪项不属于“生命链”的环节A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持X型题13我国城市院前急救的模式包括A院前院内结合型B单纯性院前指挥型C集中性院前指挥型D院前附属医院型E特服联动型14急救中心设置原则正确的是A在拥有10万人口的地区可建急救中心B急救中心的建筑面积不小于16002C市区急救服务半径为35km D急救中心必须设在医院内E市区要求救护车20min赶到现场15急救护士的素质要求是A有较好的团结协作精神B较高的检伤分诊技术C掌握常见的急症救护技术D熟悉急救药品的作用机制E坚守岗位、纪律性强16普通型救护车内的装备至少应有A供氧装置B急救箱C止血包D血氧饱和度测定仪E心电监护仪17现场救护时病人采取的合适体位包括A现场需心肺复苏者应置于复苏体位B毒蛇咬伤时应放低患肢C昏迷病人仰卧位D咯血者向患侧卧位E脚扭伤应抬高患肢18急救中心或分站地点的选择应符合的条件是A在区域的中心地带或人口稠密区B车辆进出方便C设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院D市区服务半径不超过5km E可设多个中心、多个分站名词解释1院前急救2急救半径3反应时间4平均反应时间简答题1简述院前急救的任务。2简述院前急救的原则。3我国城市院前急救的模式有哪些？4院前急救护士的素质要求有哪些？【答案】1C 2D 3A 4C 5D 6C 7A 8C 9D 10D 11B 12C13ABCDE 14BC 15ABCDE 16ABC 17ABDE 18ABCD名词解释1院前急救：广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。2急救半径：是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。3反应时间：是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。4平均反应时间：是指区域内每次反应时间的平均值。简答题（略）第三章 急诊科的护理工作【练习题】A1型题1关于急诊科的布局，下列哪项不正确A尽量远离住院部 B有专门的出入口通道C分诊室设立在入口明显位置 D清创室与抢救室、外科诊室相邻E抢救室靠近急诊科的进口处2下列不属于急救物品的是 A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器3急诊科观察室床位数占医院总床数的A4% B5% C6% D7% E8%4关于抢救药品及设备的管理，哪项错误A专人管理 B定品种数量 C定期检查 D定位放置 E外借时一定要登记5急诊病人就诊多长时间内应得到处置 A2min B5min C10min D15min E30min6急诊分诊准确率应达到A80% B85% C90% D100% E95%7急诊科护理工作质量要求不包括A器材药物完备B分诊迅速准确C抢救组织严密D抢救效率高E极易交叉感染8以下哪项不属于分诊护士的职责范围A分清病人的轻重缓急B对所有急诊病人进行登记C维持就诊环境D护送病人入病房E参与急救9不属于观察室收治范围的是A病情危重病人B诊断不清病人C候床入院病人D小手术后病人E输液观察病人X型题10抢救室必备的急救药品有A升压药 B呼吸兴奋剂 C解毒药 D镇静药 E抗生素 11急诊科的工作任务A急诊 B急救 C检查 D培训 E科研12急诊科人员素质要求包括A医德高尚 B业务娴熟 C身体健康 D心理健康 E团结合作13急诊诊治范围包括A急诊对象B留观对象C临时输液对象D慢性肾功能衰竭E各种休克病人14急诊科的工作特点A急B忙C多学科性D易感染性E各类病人都可收治简答题1急诊科的工作任务。2急诊诊治范围。【答案】1A 2C 3B 4E 5B 6C 7E 8E 9.C 10ABCD 11ABDE 12ABCDE 13ABC 14ABCD 简答题 略 【练习题】A1型题1下列那项不属于分诊护士职责范围 A按轻、重、缓、急安排就诊 B护送病人入抢救室 C参与抢救D对就诊病人进行电脑登记E询问病人主诉2观察分诊不常用的方法A视诊和触诊B听诊和嗅诊C问诊了解病人主诉和伴随症状D护理体检查病变部位E诱导病人快速说出不适3一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A窒息B昏迷C骨折D心律失常E伤口出血4一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是ASOAP分诊公式BPQRST分诊公式CCRAMS评分法DQRS分诊公式ERSTRS评分法5一急诊外伤病人正确分诊技巧是ASOAP分诊公式BPQRST分诊公式CCRAMS评分法DQRS分诊公式E. RSTRS评分法6成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A应用“腕带”作为诊疗识别手段B应用病人真实姓名C应用病人的年龄和性别D应用病人的单位E在病人手上写上编号7一急诊骨折病人在复位护士正确做法是A帮助医生用力复位B让病人大声喊叫发泄痛苦C与病人交谈分散注意力D陪同病人一起哭泣E告知注意事项8下列那项不是急诊病人心理反应A焦虑和忧郁B怀疑和依赖C恐惧和愤怒D安静和沉默E否认和冷漠9下列那项不是急诊病人心理特点A优先感B陌生感C焦虑感D无助感E沉默感10关于观察分诊不正确的是A一般分诊时间为25minB护士应用知识和经验C收集客观资料D按着病人要求分诊E评估、判断、分析病人资料A2型题11李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C分诊护士立即进行心肺复苏D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E分诊护士立即呼叫医生进行抢救12 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是A立即呼叫医生等待医嘱B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压D立即心电监护E先测生命体征13某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是A协助医生处理骨折B处置同时通知保卫部C等待家属办理手续后再处理D先处理后再等家属补办手续E处置同时通知医务部14李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是 A否认和焦虑B抑郁C依赖D怀疑E愤怒15某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A优先欲B否认疾病C无望D无助E陌生感和恐惧感16王某，女，18岁，感冒高热39，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A协助病人饮水B指导病人高热饮食C与病人交谈分散注意力D用手触摸病人头部，安慰病人再注射E注射后告知病人等待退热A3型题王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图V1V5导联ST段弓背上台0.30.5mv。17病人正确的诊断是A心绞痛发作B急性左心衰竭C急性前壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E急性前间壁心肌梗死18护士处理正确的是A立即送入循环科病房B立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护C协助病人立即补液D立即心外按压E分诊护士立即给病人吸氧、监护19护士健康教育正确的是A指导家属正确就诊和急救措施B指导病人活动C指导家属饮水D指导病人口腔护理E指导家属心外按压王某，24岁，高热一天，最高体温39.2，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。20分诊护士处理正确的是A按高热病人分诊B按急重病人分诊C安排隔离室就诊D按轻病人分诊E安排儿科就诊21护士协助医生处理正确的是A护士替医生填写传染病疫情卡B分诊护士替医生填写传染病疫情卡C分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D护士协助医生填写传染病疫情卡E分诊护士填写传染病疫情卡22护士对病人健康教育不正确的是A指导隔离相关知识B指导皮肤护理知识C指导用药的注意事项D告知病人体温降至正常即可上班E指导病人饮食王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。23在抢救过程中护士不正确的是A及时作好记录B护士向医生重复背述口头医嘱C医护双方核对后用药D快速急救，不必双方核对医嘱E超常规用药应双方核对后用药24抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是A抢救后不用补记B及时补上准确记录C抢救记录应简单D不能后补医嘱，只记护理记录即可E护理记录因急救不用规范书写曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。25护士给病人导尿时处理正确的是A因病人神志不清不用遮挡B因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔D应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔E. 应向家属告知目的，不用遮挡病人26交警了解病情护士处理正确的是A向交警讲解抢救经过B护士通知保卫部C护士通知分诊护士D护士向交警出示抢救记录E护士让家属讲解27护士处置同时应通知那些部门A医务部和保卫部B寻找病人家属C通知交通大队D通知护理部E通知护士长B型题A安排在隔离室就诊B开通绿色通道C交通事故病人D一般高热的病人E药疹病人28传染病病人分诊正确的是29急危重病人分诊正确的是30按特殊病人分诊的是A主观感受B评估C评价D性质E实施31代表SOAP公式是32代表PQRST公式A特殊病人B成批病人C传染病人D急危重病人E转运病人33交通事故病人属于34自杀病人属于35需要填报疫情报告卡的病人是X型题36分诊护士的职责包括A按轻、重、缓、急安排病人就诊B协助医生进行抢救病人C协调分诊错误的会诊D安排传染病人到隔离室就诊E负责接“急危值”电话37观察分诊包括A收集客观资料B评估资料C分析资料D病人分类、分科E按轻、重、缓、急安排病人就诊38病情观察常用的方法A视诊B触诊C叩诊D听诊E嗅诊39常用分诊技巧SOAP公式代表A主观感受B评估C客观现象D估计E计划40疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表A诱因B计划C性质D程度E评估41急症病人护理处理的注意事项包括A一般病人B传染病人C特殊病人D儿童E学生42急诊病人心理反应有A沉默B焦虑C抑郁D恐惧E否认43急诊病人心理护理措施包括A聆听病人倾诉B维护病人自尊C满足病人需要D转移病人注意力E为病人争取支持【答案】1C2E 3A 4B 5C6A 7C8D9E10D 11B12B13C14A 15E 16D 17C18B19A 20C21D22D23D 24B 25C 26B 27A 2829303132333435 36ACD37ABCDE 38ABCDE39ACDE40ACD 41ABC42BCDE43ABCDE 第四章 重症监护【练习题】A1型题1ICU收治病种不包括A恶性肿瘤晚期病人 B急性中毒、毒蛇咬伤者 C多器官功能衰竭D大面积烧伤者 E各种休克2ICU护士总数与病床数之比为A4：1 B11.5：1 C23：1 D2.54：1 E5：13ICU病房的温度应保持在A1620B1822C2025D2528E26304ICU病房的相对湿度应保持在A20%30%B80%90%C50%80% D20%40%E40%60%5ICU病人最常见的感染部位是A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E伤口感染 6. 心理评估方法不包括哪项A观察法 B问卷法 C会谈法 D调查法 E心理测验法7哪项不是胃肠内营养的常见并发症A误吸 B恶心、呕吐 C腹胀、腹泻 D厌食 E肠道感染8TPN配制时间不能超过A20h B24h C36hD48h E72h9抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明A4h B30min C2h D3h E6h10下列哪项不是监护记录书写要求A保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写B表述准确，使用书面语言C填写项目齐全D动态反映病人病情变化、处理措施及效果 E内容简明扼要、重点突出B型题A禁食、低钾血证B代谢性酸中毒、高钾血证C消化与吸收功能障碍，病情严重者D急性肾衰水中毒E休克晚期DIC病人F消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者H幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者I上消化道穿孔，腹膜炎病人11经胃肠营养支持适用于12经胃肠外营养支持适用于A5 cfu/cm2 B. 8 cfu/cm2 C10 cfu/cm2 D. 15 cfu/cm2 E200 cfu/m3 F300 cfu/m3 H400 cfu/m3 I500 cfu/m313ICU医务人员手的菌落总数标准为14ICU空气的菌落总数标准为15ICU病房物品表面的菌落总数标准为X型题16下列属于重症病人的心理护理措施有A帮助病人适应环境 B帮助病人适应病人角色C帮助病人与亲人沟通 D药物治疗E稳定病人情绪17ICU内感染的主要原因为A危重病人密集 B各种侵入性操作 C医疗器械消毒不彻底D抗生素的不合理使用 E原发病引起免疫功能低下18. APACHE-系统的临床意义A可对群体病员死亡率进行客观的预测B对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估 C指导ICU资源的合理投向D评价医疗护理质量 E控制ICU的感染19ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手 A操作前后B护理两个病人之间 C处理大小便器后D进入ICU时E以上都不是20全胃肠道外营养（TPN）的成分包括A45%氨基酸 B10%葡萄糖 C1020%脂肪乳 D适量胰岛素 E维生素B、C21TPN的配制时应注意A严格无菌操作 B可加入其他药物C标明内含成分、配制时间、姓名、床号D24h内输完E各种营养成分搭配合理22TPN所引起的代谢并发症有A高渗性非酮症昏迷 B高钠 C氮质血症 D腹泻 E气胸名词解释1ICU简答题1简述APACHE评分的结构与方法。2ICU护士的基本素质。【答案】1A 2D 3C 4.E5C 6B 7D 8B 9E 10A 11F 12C 13A14E15A 16 ABCE 17ABCDE 18ABCD 19ABCD 20. ABCDE 21ACDE 22ABC名词解释1重症监护病房(intensive care unit ICU)又称加强医疗单位，是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备，对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。简答题：（略）第五章 重要脏器功能监测及护理【练习题】A1型题 1心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是 A心率在50160/min时，心排血量随心率增加而增加B心率在60160/min时，心排血量随心率增加而增加C心率在60120/min时，心排血量随心率增加而增加D心率在60120/min时，心排血量随心率增加而增加E心率在50120/min时，心排血量随心率增加而增加2诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A心电图检查B心肌酶谱的检查C心脏超生D心脏X线检查E心脏CT检查3不能通过心电监护观察的内容是A脉搏强弱交替B心率快慢C心律改变DST段的改变EP波形态的改变4休克早期血压的变化 A收缩压下降，脉压差小B收缩压升高，脉压差大C收缩压正常，脉压差小D收缩压下降，脉压差大E血压无改变5中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是A右侧锁骨下静脉BPICCC股静脉D右侧锁骨上静脉E右侧颈内静脉6测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A心脏水平B胸壁水平C第四肋间，腋中线水平D第四肋间，腋前线水平E第五肋间，腋中线水平7气囊漂浮导管适用于A心源性肺水肿的病人B休克的病人C心肌梗死的病人D急性肾衰的病人E各种高危病人8下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症A高危外科手术后血流动力学监测B休克的诊断与治疗监测C原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞D急性肺水肿的鉴别诊断E严重创伤的病人9应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向气囊内注A0.8 1.2mlCO2气体 B0.8 1.2ml气体C0.8 1.5mlCO2气体D0.8 1.5ml气体E 结合导管型号选择10Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是 A出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波B出现明显高大的、如同平方根样的波形C出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相D出现小而乱的特殊波形E出现圆钝而有规律的波形11Swan-Ganz导管的留置时间最佳为 A35dB依病情而定C48h D72h E37d12关于无创血压监测，下列不正确的是A无创伤性，重复性好B自动测压，省时省力，易掌握C能间接判断是否有心律失常D自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症13通过心率监测，不能辅助判断的指标是 ACOB休克指数C心肌耗氧量D心排血量E血压变化14在停用IABP时，将球囊反搏控制在 A1：3B1：4C1：5D1：6E不用特殊要求15不会SpO2影响监测的因素是 A血红蛋白的质量B脉搏的强弱C血液中的静脉燃料D肤色深浅E放置探头距离心脏的位置16CVP的组成中没有A右心室充盈压B静脉内壁压及静脉内血容量C静脉毛细血管压D静脉外壁压E血管壁弹性A2型题17某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A连续测血压B血氧饱和度监测C心电示波监测D中心静脉压监测E肢体活动功能监测18某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么 A左心衰竭B右心衰竭C心力衰竭D哮喘发作E支气管炎发作19某急性心梗病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能为A 肌电干扰B电磁干扰C两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区D线路连接不良E电极正负位置放倒置 20某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是A心律失常B肺及胸膜损伤C相伴行的动脉损伤D 神经损伤E感染21某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，选择静脉时，首选静脉位置是A右侧锁骨下静脉B右侧颈内静脉C右侧股静脉D经贵要静脉行PICCE 无相对禁忌症，都可以选择22某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人A有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克B心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善C心、肾功能不全，限制补液D血容量不足，容量血管扩张E容量血管收缩，血容量相对不足23某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后，经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管，不能经此管道直接测