变态和健康知识要点总结2.7.doc

注：标红字体为需要重点识记的内容；标蓝字体为历年真题；题后附答案。变态心理学与健康心理学知识第1节 关于变态心理学第一单元 研究对象 P249-P250有精神障碍的人约占13.47（1993年）正常心理活动与异常心理活动有互相转化的可能变态心理学定义以心理与行为异常为研究对象的心理学分支学科。心理学的一门分支学科研究对象异常心理与行为研究和说明异常心理的基本性质与特点研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响精神病学着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防与康复临床医学的分支真题：变态心理学侧重说明异常心理的（ ）。 A诊断 B咨询 C治疗 D特点答案：D第二单元 学科简史 P250-P256对心理异常现象的早期关注古代“变态心理学”的发端始于公元前400年与古希腊医生希波克里特提出的“体液学说”有关显现出“心理是脑的功能”这一推论的雏形自然科学诞生后，变态心理学的发展再一次把心理异常现象和大脑的功能联系起来医学的进步，使人们更倾向于用唯物的思维对待心理异常现象精神分析的理论解释两个基本命题心理过程是潜意识的性的冲动是神经病和精神病的重要起因主要观点力比多是心理活动的动力性心理发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段人的心理结构：潜意识、前意识、意识人格结构：本我（快乐原则）、自我（现实原则）、超我（道德原则）防御机制预防焦虑解释性心理发展阶段中，如果接受的刺激过多或过少会造成性心理“退化”或“固着”，造成未来人格变态、异常自我在处理本我和超我之间的冲突和矛盾，我们就会体验到焦虑防止焦虑的努力（克制、压力非理性冲动）可能会导致异常心理和行为简评在方法论上存在原则上的失误把握着真理的侧面：人的生物本能可以是人类心理动力之一行为主义的解释巴甫洛夫的实验性神经症兴奋和抑制过程冲突造成的结果斯金纳的操作条件反射学习强化理论观点简评定向反射作为一种适应环境和积累经验的本能，绝对是心理发展动力之一存在人本主义心理学的解释解释潜能，趋向完善心理异常是因为潜能趋于完善的特征受到了阻碍，自我无法现实的结果存在焦虑就是存在和责任的冲突简评它的确把握了人类社会性的合理内核，即个体与群体的矛盾对立统一的问题真题：（ ）的说法符合弗罗伊德关于“力比多”的看法（A）出生起到发展结束有不确定的发展阶段 （B）是心理活动的动力（C）不一定是人类的生物本能 （D）是人格结构的核心真题：巴甫洛夫通过（ ），来解释人类的异常心理现象。（A）现象描述结果 （B）精神病学结果（C）实验研究结果 （D）心理研究结果真题：弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做（ ）。A防御机制 B本能动力 C心理异常 D快乐原则答案：B；C；A第2节 正常心理与异常心理及其区分第一单元 正常心理与异常心理的概念 P257正常心理 心理的正面功能能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展能保障人作为社会实体正常地进行交往能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性异常心理 心理的负面存在精神障碍的人的心理活动也并不是完全异常的经过系统治疗，心理的异常部分，也能得到改善或完全被矫正真题：以下陈述中正确的是（ ）。 （A）精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的 （B）精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗 （C）精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的 （D）精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正真题：异常心理活动得到矫正，需要经过( )。 (A)健康咨询 (B)心理咨询 (C)系统治疗 (D)发展咨询真题：正常心理活动的功能包括保障（ ）。 A顺利地适应环境 B正常地人际交往 C正确地反映世界 D幸福地享受人生答案：AB；C；ABC第二单元 心理正常与异常的区分 P257-P260常识性区分离奇怪异的言谈、思想和行为过度的情绪体验和表现自身社会功能不完整影响他人正常生活非标准化的区分统计学：偏离统计常模文化人类学：对文化习俗的偏离社会学：对社会准则的破坏精神医学：古怪无效的观念或行为认知心理学：主观上的不适体验标准化区分医学标准：病理解剖或病理生理变化的证据统计学标准：远离中间的两端内省经验标准：患者或观察者的经验社会适应标准：社会行为能力受损和行为方式异常，正常人的行为符合社会准则，能够根据社会要求和道德规范行事心理学的区分原则主观世界与客观世界的统一性原则幻觉、妄想、自知力心理活动的内在协调性原则（各种心理过程之间具有协调一致的关系）认识与情绪、强迫症人格的相对稳定性原则行为方式的突然变化真题：认知的观点认为( )。 (A)心理异常是个体偏离了正常范围 (B)心理异常是个体主观上的不适应 (C)心理异常是个体脑功能活动紊乱 (D)心理异常是个体的脑器质性病变真题：正常与异常心理的标准化区分原则包括( )。 (A)内省经验标准 (B)社会适应标准 (C)人格的稳定性 (D)主客观相统一真题：以求助者社会功能完整程度为根据区分正常和异常心理是（ ）。 A非标准区分 B常识性区分 C标准化区分 D心理学区分真题：在判断正常和异常心理时，按照“社会适应标准”的要求，正常人的行为符合社会准则，能够（ ）。（A）根据社会要求和道德规范行事 （B）根据自己的思想意识行事 （C）按照自我认可的方式行事 （D）与自我要求一致真题：下列表述中符合心理活动的“内在协调性原则”的是（ ）。 （A）“高级神经类型”的功能协调 （B）各种心理过程之间具有协调一致的关系 （C）各种情绪和情感活动的协调一致 （D）意识活动和心理动力过程的一致真题：人格的相对稳定性原则是区分心理正常与异常的（ ）。（A）社会性原则 （B）心理学原则 （C）人类学原则 （D）统计学原则真题：日常生活中，用悲伤的语调诉说令人愉快的事情表明（ ）。（A）主观世界与客观世界不统一 （B）人格相对稳定性受到了破坏（C）心理活动失去了协调一致性 （D）社会适应功能受到严重损害答案：B；AB；B；A；B；B；C第2节 常见异常心理的症状第一单元 认知障碍 P261-P270感知觉障碍感觉障碍感觉过敏（多见于神经症或感染后虚弱状态患者）感觉减退（多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者）内感性不适（多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症）知觉障碍错觉:对客观事物歪曲的知觉幻觉根据感受器官：幻听、幻视按幻觉体验的来源：真性幻觉/假性幻觉按幻觉产生的特殊条件：功能性幻觉 / 思维鸣响 / 心因性幻觉感知综合障碍视物显大症、视物显小症、非真实感等思维障碍正常思维的特点目的性、连贯性、逻辑性、实践性思维形式障碍速度方面从反应速度来评估思维奔逸（极快，内容无逻辑关系）思维迟缓（极慢，思考困难）思维贫乏（语速正常，但回答内容空洞、简单、寡言）逻辑方面内容的逻辑型来评估思维散漫（答非所问，不切题）思维破裂（单句内容正确，但整体表述缺乏关联）病理性赘述（表现为无法简洁、直接回答问题）逻辑倒错性思维（颠倒因果关系，推理过程荒谬）象征性思维（用个人独立的方式来表示某物和内容）语词新作（独创文字符号，用来表示特定含义）主体性方面从主观愿望来评估思维中断（谈话突然在不应该停顿的地方突然中止）思维插入（感到头脑突然出现不属于自己的别人强加的思维）思维云集（大量不属于自己的观念想法出现在头脑中）思维扩散（感到自己的想法一经出现，别人就知晓，无隐私可言）思维内容障碍强迫观念反复出现某种个体非常希望摆脱的观念超价观念意识中占据主导地位的、具有强烈情绪色彩的错误观念妄想是一种脱离现实的病理性思维妄想的特点以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论对荒唐的结论坚信不移，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论异性关系方面有关两性关系嫉妒妄想：针对配偶的妄想钟情妄想：有关恋情方面的妄想人际关系方面将与自己无关的看成是有关系的关系妄想：把周围与自己没有关系的人和事看成是于自己有关系特殊意义妄想：把周周人的言行看成是对自己的暗示，具有特殊意义自我概念方面与患者对自我的认识有关夸大妄想：认为自己有了不起的能力或背景罪恶妄想：认为自己是罪人被害妄想：认为自己正受人迫害疑病妄想：认为自己身患重症其他方面物理影响妄想：认为有物质控制自己被洞悉感：认为自己的想法未经表达，别人就已经知晓原发性妄想突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关继发性妄想以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的或在某些妄想基础上产生的，见于很多种精神疾病，意义不如原发性妄想注意、记忆与智能障碍注意障碍注意减弱：多见于神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍注意狭隘：见于有意识障碍时，激情状态、专注状态和智能障碍患者记忆障碍记忆增强：见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作，也可见于偏执状态记忆减退：见于脑器质性精神疾病遗忘：顺行性、逆行性，心因性遗忘（癔症）错构症虚构智能障碍精神发育迟滞痴呆：一种综合征，是意识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显受损。是脑器质性的。（假性痴呆：少见、大脑无器质性损害、由心理应激引起）自知力障碍自知力完整：指神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗自知力完全丧失或无自知力：丧失了对精神病态的认识和批判能力，否认自己有精神疾病，甚至拒绝治疗易混概念解析概念类别定义常见于哪种人内感性不适感觉障碍躯体内部不明确、部位不明显的不舒适感或难以忍受的异常感觉多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征内脏性幻觉知觉障碍属于幻觉患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉多见于精神分裂症或严重抑郁症发作错觉知觉障碍对客观事物歪曲的知觉正常人偶有错觉发生，经现实验正后，可加以纠正；精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，在意识障碍的谵忘状态时，错觉常常带有恐怖性质幻觉知觉障碍无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起。是一种很重要的精神病性症状非真实感感知综合障碍患者觉得周围事物像布景、水中月、镜中花，人物像是油画中的肖像，没有生机。常见于抑郁症和精神分裂症妄想思维内容障碍是一种脱离现实的病理性思维。多见于精神分裂症真题：关于假性痴呆的特点，不正确的是（ ）（A）由心理应激引起 （B）与环境污染相关（C）预后一般较好 （D）大脑无器质性损害真题：“自知力完整”是指患者具有（ ）的特点（A）通常能认识到自己的不适 （B）能主动叙述自己的病情（C）可观察的行为变化 （D）主动要求治疗真题：“思维内容障碍”不包括（ ）。 （A）强迫观念（B）音联义联 （C）妄想 （D）超价观念真题：区分真性幻觉和假性幻觉的依据是（ ）。 （A）幻觉体验的形式 （B）幻觉体验的来源（C）产生幻觉的器官 （D）产生幻觉的原因真题：妄想是（ ）（A）是一种思维内容障碍，表现为脱离现实的病理的思维（B）是一种思维内容障碍，表现为夹杂不必要细节的思维（C）一种建立在毫无根据设想基础上并违背逻辑的思维（D）一种表现为用普通概念来表示某些特殊含义的思维真题：非现实感属于( )。 (A)感觉功能障碍 (B)感知综合障碍 (C)思维功能障碍 (D)思维综合障碍真题：强迫观念的主要表现是( )。 (A)某种观念或概念反复出现在脑海中 (B)不受意愿支配的思潮涌现在脑海中 (C)知道没有必要并努力摆脱但无法摆脱 (D)内容与周围环境无任何联系杂乱多变真题：感觉减退多见于（ ）。 A抑郁状态 B感染后虚弱状态 C睡眠障碍 D精神运动性抑制真题：有嫉妒妄想的人可表现为（ ）。A坚信配偶不忠 B见到他人强于自己而生气 C痴迷某种观念 D想象他人强于自己而生气真题：痴呆是一种（ ）。 A智能障碍 B后天获得的损害 C意识障碍 D先天获得的损害真题：“思维贫乏”和“思维迟缓”两个症状的鉴别要点之一，是前者（） （A）在回答问题时的语速明显减慢 （B）在回答问题时的语言中断 （C）在回答问题时的语速加快 （D）在回答问题时内容极为简单真题：关于“继发性妄想”，下列说法中不正确的是（ ）。 （A）指以错觉、幻觉、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想 （B）在某些妄想的基础上产生另一种妄想 （C）在诊断精神分裂症时，其临床价值大于原发性妄想 （D）可以见于多种精神疾病真题：记忆增强是一种病理性改变，下列疾病中一般没有记忆增强的是（）。 （A）抑郁发作 （B）躁狂发作 （C）偏执障碍 （D）强迫症真题：关于“超价观念”，下列表述中正确的是（ ）。 （A）患者知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱 （B）它的发生虽然常常有一定的事实基础，但是这种观念是片面的 （C）是一种在意识中占主导地位的错误观念 （D）多见于人格障碍和心因性精神障碍患者真题：不通过相应的感觉器官感知到的幻觉是( ).（A）原始幻觉 （B）功能性幻觉（C）假性幻觉（D）心因性幻觉真题：注意减弱和注意狭窄的区别是( ).（A）注意减弱多见于智能障碍 （B）注意减弱多见于神经衰弱（C）注意狭窄有被动注意减弱 （D）注意狭窄有注意力不集中真题：感知综合障碍包括（ ）。（A）感知客观事物的个别属性时产生变形 （B）感觉到有人在监视或威胁自己的安全 （C）感觉周围事物像 水中月、镜中花 （D）感觉到自己的面孔或体形改变了形状真题：对超价观念正确的描述是（ ）。（A）在意识中占主导地位的错误观念 （B）它的发生常常有一定的事实基础（C）通常不带有强烈的感情色彩 （D）多见于心因性精神障碍患者答案：B；ABD；B；B；AC；B；ABC；A；A；AB；D；C；D；C；C；B；ACD；ABD第二单元 情感障碍 P270-P272情感强度的改变情绪状态偏离正常，且持续1-2周以上情感高涨：与环境不符的过分愉快情感低落：表情忧愁、心境苦闷焦虑：缺乏客观因素下，顾虑重重、紧张恐惧恐惧：紧张、害怕性质改变为主客观事件引起的情感反应远远低于正常情况，或者产生相反体验情感迟钝：反应平淡，见于精神分裂症早期和脑器质性精神障碍情感淡漠：缺乏相应的情感反应，漠不关心，多见于精神分裂症衰退期和脑器质性精神障碍情感倒错：情感反应与现实刺激的性质不相称，情感反应与思维内容不协调，多见于精神分裂证脑器质性损害的情感障碍情感体验远远高于客观事件引起正常强度情感脆弱情感幼稚真题：关于“情感倒错”的临床表现，不正确的说法是（ ）（A）情感反应与现实刺激的性质不相称 （B）多见于广泛性焦虑症（C）情感反应与思维内容不协调 （D）多见与精神分裂症答案：B第三单元 意志行为障碍 P272-P278意志增强意志活动增强，躁狂、被害妄想患者意志减弱意志活动减少，抑郁状态患者，意志低下患者意志缺乏缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活懒散，个人及居室卫生极差，严重者连自卫、摄食及性的本能都丧失。多见于精神分裂症精神衰退时，也可见于痴呆患者精神运动性兴奋协调性精神运动性兴奋患者行为活动量比平时显著增加，其活动具有目的性，与周围环境协调一致，情绪活动也与行为活动一致不协调性精神运动兴奋活动量显著增大，动作杂乱无章，动作随意，连续性差精神运动性抑制木僵：不言不语、不吃不喝、不动蜡样屈曲：肢体可以由人摆布，长期固定在某种姿势缄默症：缄默不语，可点头或摇头示意，可用书面文字交流违拗：做出与要求相反的动作，主动性违拗；对别人要求不做任何行为反应，被动性违拗。刻板动作：机械反复重复某单调动作，可伴随刻板言语紧张性木僵症候群：以木僵为主要临床表现，同时有违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板言语、刻板动作、模仿言语、模仿动作中的几个症状真题：违拗是一种（ ）。 A认知功能失调 B意志行为障碍 C人格结构变化 D精神运动兴奋真题：关于“意志缺乏”，不正确的说法是（ ）。（A）生活极端懒散 （B）行为被动（C）多见于躁狂症患者中 （D）缺乏应有的主动性和积极性真题：患者对他人的要求做出完全相反的动作称为（ ）。（A）被动性违拗 （B）被动性服从（C）主动性违拗 （D）主动性服从真题：紧张性木僵症候群，是紧张症性综合症的一部分，其临床症状不包括（）。 （A）以木僵为主要临床表现 （B）被动服从、刻板动作 （C）缄默、模仿动作和语言 （D）意向倒错、作态等答案：B；C；C；D第四节 常见精神障碍第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍 P278-P279精神分裂症定义一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征表现患者通常意识清晰，智能完好患病期的患者基本丧失自知力多起病于青壮年，常缓慢起病类型青春型常在青年期起病，以思维、情感、行为障碍或紊乱为主，如思维松弛、思维破裂、情感倒错、行为怪异偏执型以妄想为主，常伴有幻觉，以听幻觉较为多见紧张型以紧张综合征为主，其中以紧张性木僵较为常见单纯型起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良偏执性精神障碍定义又称妄想性障碍一组以系统妄想为突出临床表现的精神障碍特点以系统妄想为主要症状在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理异常30岁以后起病者较多，病程演进较慢，不易察觉有时人格可以保持完整，有一定社会适应和工作能力急性应激性精神障碍特点在两周内急性起病以精神病性症状为主起病前有相应的心因在2-3个月内痊愈真题：（ ）符合“偏执性精神障碍”的特点。 （A）病程演进迅速 （B）妄想常有系统化的倾向（C）以意识障碍为主的精神性障碍 （D）常有人格分裂样改变真题：下列说法中符合“偏执性精神障碍”的特点的是（ ）。 （A）病程演进迅速 （B）妄想常有系统化的倾向 （C）以意识障碍为主的精神性障碍 （D）常有人格分裂样改变真题：精神分裂症的主要表现是( ).（A）一组神经功能的障碍 （B）患病期自知力尚完整 （C）情绪和情感接近现实 （D）精神活动脱离了现实答案：B；B；D第二单元 心境障碍 P279-P280定义又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍表现伴有相应的认知和行为改变严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状大多数患者有反复发作的倾向，每次发作多可缓解躁狂发作特点情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋发作形式轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症抑郁发作特点情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓发作形式轻型抑郁、无精神病症状抑郁、有精神病症状抑郁和复发性抑郁症双相障碍表现情绪高涨与情绪低落交错发作持续性心境障碍特点持续性并有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻抑郁发作形式环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落）、恶劣心境（持续存在心境低落）、混合状态（躁狂和抑郁症状在一次发作中同时出现）真题：关于“心境障碍”的说法，不正确的是（ ）。（A）是一组精神障碍的总称 （B）是明显而持久的心境高涨或心境低落（C）常伴有意志减退 （D）也称“情感性精神障碍”答案：C第三单元 神经症 P280-P281定义又叫神经官能症是一组非精神病性功能性障碍共同特征是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍是一组功能性障碍，障碍性质属功能性非气质性具有精神和躯体两方面症状具有一定的人格特质基础但非人格障碍各亚型有其特征性的临床相神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失社会功能相对良好自知力充分恐怖症场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖焦虑症惊恐障碍、又称急性焦虑发作广泛性焦虑障碍，又称慢性焦虑症强迫性障碍（强迫症）强迫思维强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念强迫行为强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计较躯体形式障碍躯体化障碍是一组反复陈述身体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制，对症状的说明，解释只能从心理因素或无意识中的冲突来推测的神经症疑病症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑躯体形式的植物功能紊乱是一种主要受自主神经支配器官系统发生躯体障碍所致的神经症样综合征躯体形式的疼痛障碍是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛神经衰弱以脑和躯体功能衰弱为主要特征表现衰弱症状：精神疲惫，注意力难以集中，效率低下兴奋症状：回忆及联想增多，难以控制，以及对声、光、噪音敏感易烦恼，易激惹紧张性疼痛入睡困难、多梦、易醒真题：神经症的躯体形式障碍包括没有器质性病变基础的（ ） （A）痉挛发作 （B）感觉缺失 （C）心因性背痛 （D）发作性夜惊答案：C第四单元 应激相关障碍 P281概念旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍指一组主要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应导致的精神障碍定性应激障碍急性、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制创伤后应激障碍又称延迟性心因反应，是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数月至半年内出现的精神障碍适应障碍是指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损第五单元 人格障碍及性心理障碍 P281-P282人格障碍指人格特征明显偏离正常，使患者形成了一贯性的异常行为模式，明显影响了患者的社会和职业功能，造成社会适应不良，患者为此感到痛苦偏执性人格障碍以猜疑和偏执为特点分裂样人格障碍以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，以及人际关系缺陷为特点反社会性人格障碍以行为不符合社会规范、具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点冲动性人格障碍以情感暴发和明显的冲动行为作为主要表现表演性人格障碍以过分的感情用事或夸张言行，吸引他人的注意为特点强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，以及内心的不安全感为特征焦虑型人格障碍以持久和广泛的内心紧张及忧虑为特征依赖性人格障碍以过分依赖为特征性心理障碍以性行为的心理和行为明显偏离正常， 并以这种性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍性身份障碍异性症性偏好障碍恋物症、易装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与受虐症性指向障碍同性恋、恋童症第六单元 心理生理障碍 P282-P283与心理因素相关，以生理活动异常为表现形式的精神障碍进食障碍神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐睡眠障碍失眠症、嗜睡症、发作性睡眠异常（睡行证、夜凉、梦魔）性功能障碍性欲低下、性高潮缺乏、性交疼痛第七单元 癔症 P283癔症（歇斯底里）一种没有器质性病变，以解离和转换症状为主的精神障碍以人格倾向为基础分离性障碍（癔症性精神障碍）癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病转换性障碍（癔症性躯体障碍）运动障碍感觉障碍癔症的特殊表现形式流行性癔症或癔症的集体发作真题：梦游属于( )。 (A)分离性障碍 (B)转换性障碍 (C)睡眠障碍 (D)运动障碍真题：癔症不包括（ ）。（A）转换性障碍 （B）分离性障碍（C）流行性癔症 （D）双相障碍答案：C；D第五节 心理健康与心理不健康第一单元 关于心理健康的定义 P284第三届国际心理卫生大会定义（1946）所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。本书定义心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态第二单元 评估心理健康的标准 P284-P287智力水平和心理健康并无显著相关评估心理健康的三标准（许又新，1988）体验标准：主观体验和内心世界操作标准：心理活动的过程和效率发展标准：心理状态纵向分析心理健康水平十标准（郭念锋，1986）心理活动强度心理活动耐受力周期节律性意识水平暗示性康复能力心理自控能力自信心社会交往环境适应能力真题：关于智力水平和心理健康的说法，正确的是（ ）（A）智力水平高，心理健康水平也高 （B）智力水平高，心理健康水平则低（C）智力水平与心理健康的高低有显著相关（D）智力水平与心理健康的高低并无显著相关真题：评估心理健康的十个标准包括( )。 (A)心理活动的强度 (B)心理冲突的类型 (C)环境适应的能力 (D)心理自控的能力答案：D；ACD第三单元 相关概念的区分及内涵 P287-P290心理正常 与 心理不正常：有无精神障碍心理健康 与 心理不健康：限定在无精神障碍，正常范围内来讨论健康心理和不健康心理的具体内涵健康 静态：在某一时段内，展现着自身的正常功能 动态：心理活动是动态平衡的不健康不健康是心理活动的动态平衡被打破，心理活动处于失衡的状态真题：正常心理中，心理不健康包括（ ）。 A严重心理问题 B各种神经症 C各种人格障碍 D可疑神经症答案：AD第6节 关于健康心理学 P290-P294健康心理学与现代医学模式现代医学模式：生理心理社会模式健康心理学：保健、诊病、防病和治病的心理学第38个心理学分支主要工作领域躯体疾病的预防、治疗和康复中的心理学防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题培养和建立健康生活方式中的心理学问题躯体疾病的一般心理特点对客观世界和自身价值的态度发生改变把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上情绪低落时间感觉发生变化精神偏离日常状态心理学对于躯体疾病治疗的意义医生不但要治疗躯体疾病，还要给与心理辅导需要从生理、心理和社会功能三个层次着眼真题：躯体疾病患者的一般心理特点包括（ ）。A对自身价值的态度变化 B注意力集中在自身体验上 C对客观世界的态度不变 D时间感觉发生变化答案：ABD第7节 心理不健康状态的分类第一单元 概述 P294-P299分类目的咨询心理学与临近学科的区分进行合理的临床诊断限定心理健康咨询范围咨询方案的制定疗效评估心理健康问题的深入研究职业培训心理健康状况调查自我心理保健的需要效度确定“心理不健康状态”真实存在的标尺症状学效度心理不健康特征心理不健康特征组合结构效度理论上，促成或影响心理不健康状态的因素人口学因素个性心理特征身体健康水平社会变迁预测效度对心理不健康状态后果的预期对自然发展的预期在三个月内，部分人有可能自行缓解由于主客观条件较差，短期内得不到化解心理健康状况长期得不到改善，会使心理抗压能力和耐受性逐渐下降外界干预下的预期非专业的社会支持专业的心理咨询真题：寻找造成个体心理不健康状态的原因时，应该考虑( )。 (A)人口学因素 (B)个性心理特征 (C)社会适应状况 (D)身体健康水平答案：ACD第二单元 心理不健康的分类 P299-P309心理问题心理不健康的第一类型由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态由现实生活等因素而产生心理冲突，并因此体验到不良情绪不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地持续两个月仍不能化解始终保持行为不失常态不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件严重心理问题心理不健康的第二类型由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈，持续时间长久， 内容充分泛化的心理不健康状态由较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激引起痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上或半年以下遭受刺激时，可能会短暂地失去理性控制反应对象被泛化神经症性的心理问题心理不健康的第三类型可疑神经症：接近神经症或是神经症早期神经衰弱或神经症具有部分典型神经症状表现，但不具备神经症的诊断标准真题：（ ）的说法不符合“心理问题”的界定。（A）不良情绪持续一个月或间断地持续两个月不能自行化解（B）产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪。（C）情绪反应已经泛化（D）不良情绪的激发因素仅局限于最初事件真题：严重心理问题诊断要点包括（ ） （）痛苦由比较强烈的现实刺激引起 （）痛苦情绪产生以后持续半年以上 （）痛苦情绪的反应对象已经被泛化 （）痛苦情绪对社会功能有一定影响真题：刚出现的“心理不健康状态”若自然发展其结果