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文档简介
呼吸心跳骤停抢救流程一、抢救步骤(一)、病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况,若无反应即科进行心肺复苏。(二)、立即通知医生,推急救车,备吸引器。(三)、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板。(四)、采用仰头举 法开放气道,清楚气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳。(五)、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。(六)、心电监护,如有室颤,给予非同步电复律。(七)、建立静脉通道,遵医嘱给药。(八)、严密观察病情,评价复苏效果。(九)、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。二、注意事项(一)、同心肺复苏技术规范。(二)、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR),然后检查心律并考虑除颤。(三)、如果是心室纤维性颤动(ventricular fibrillation, VF)或无脉室性心动过速(ventricular tachycardia, VT),施救者除颤1次后应立即开始CPR,即开始胸外心脏按压.施救者不应花时间去检查脉搏或心律,而应立即进行胸外按压。做了5个周期(约2min)的CPR后,用自动体外除颤(automatic external defibrillation, AED)分析心律,如果条件适合可进行再除颤。三、抢救流程评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀立即通知医生,推急救车,备吸引器去掉床头挡,置患者于平卧位,垫胸外按压板简易呼吸器辅助呼吸2次评估颈动脉搏动消失、呼吸停止简易呼吸器辅助呼吸(810/min),持续胸外心脏按压(每分钟100次左右) 配合气管插管(呼麻醉科),呼吸机辅助呼吸心电监护、氧饱和度监测有室颤者,立即予200300J电除颤建立静脉通
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