慢性阻塞性肺气肿及临床治疗的分析研究.docx

慢性阻塞性肺气肿及临床治疗的分析研究【摘要】：目的 探究临床上治疗慢性阻塞性肺气肿疗效的分析。方法 选取2012年2月2013年2月在我院诊断为慢性阻塞性肺气肿并接受治疗的患者80例为研究对象，符合第7版内科学内关于慢性阻塞性肺气肿的诊断标准。随机将研究对象分为对照组和治疗组，对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上再给予中药治疗，2个疗程后观察疗效。结果 对照组40例患者中治愈21例（52.5%），显效2例（5%），有效10例（25%），无效7例（17.5%），总有效率为82.5%；观察组40例患者中治愈30例（75%），显效8例（20%），有效2例（5%），无效0例（0%），总有效率为100%。不仅治疗组的总有效率明显高于对照组，而且通过对两组治愈率、显效率、有效率、无效率进行卡方检验后， P0.05，没有统计学意义，具有可比性。1.2临床治疗方法：对照组给予常规西药治疗：若患者病情稳定，给予常规休养和持续性低流量吸氧治疗；若患者病情紧急或危重，给予抗生素、吸氧、止咳、平喘、纠正酸碱失衡和水电解质失衡的常规治疗，并根据患者病情的缓解或加重调整治疗方法。治疗组在对照组的基础上再给予中药治疗：将生脉注射液与5%的葡萄糖注射液按照1:5的比例（生脉注射液50mL、葡萄糖注射液250mL）混合后，对患者进行静脉滴注，1次/天，同时给患者口服补肺活血胶囊，4粒/次，3次/天3。在治疗过程中若有不良反应发生，须立即进行对症治疗。7天为一个疗程， 2个疗程后观察疗效。1.3临床疗效的诊断标准4：治愈：2个疗程后，咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难、桶状胸等各种临床症状和体征完全消失，且2年未复发；显效：2个疗程后，咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难、桶状胸等临床症状和体征得到明显改善，2年内复发2次或2次以下；有效：2个疗程后，咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难、桶状胸等临床症状和体征在一定程度上所有减轻，不影响患者的日常活动，但发病情况和次数并没有减少；无效：2个疗程后，不仅咳嗽、咳痰、气短、胸闷、呼吸困难、桶状胸等临床症状和体征没有得到改善，而且每年的发病次数在3次以上。总有效率=治愈率+显效率+有效率。1.4统计学方法:应用SPSS13.0统计分析软件对资料进行统计分析，计数资料以率表示，计量资料以均数标准差表示。卡方校验后，若X24，则P0.05，差异显著，具有统计学意义；若X20.05，差异不显著，不具有统计学意义。2 结果对照组40例患者中治愈21例（52.5%），显效2例（5%），有效10例（25%），无效7例（17.5%），总有效率为82.5%；观察组40例患者中治愈30例（75%），显效8例（20%），有效2例（5%），无效0例（0%），总有效率为100%。见表1。表1： 两组患者2个疗程后的治疗效果比较组别例数治愈显效有效无效总有效率对照组4021（52.5%）2（5%）10（25%）7（17.5%）82.5%治疗组4030（75%）8（20%）2（5%）0（0%）100%X24.38134.11436.27457.6712注：通过对两组治愈率、显效率、有效率、无效率进行卡方检验后，均为X24，表示P0.05，差异显著，具有统计学意义，说明治疗组的疗效明显优于对照组。3 讨论慢性阻塞性肺气肿患者在早期因肺容积的不断扩大，X线检查能够看到肺部透明度增加、肺野扩大、横膈降低，后期肺泡间隔的毛细血管因受到不断扩大的肺腔的压迫，数量有所减少，导致肺循环阻力升高、肺动脉压增高，最后引起慢性肺源性心脏病，因此，临床上治疗慢性阻塞性肺气肿的目的不仅是要缓解患者的临床症状和体征，更重要的是要对各种常见的并发症进行预防，以控制疾病的发展5。本次研究中，对治疗组进行抗生素、吸氧、止咳、平喘、纠正酸碱失衡和水电解质失衡的常规治疗的同时配合生脉注射液和补肺活血胶囊的中药治疗，不仅取得了很好的临床治疗效果，使患者及其家属的生活质量都得到了提高，得到了患者很大程度的认同，值得在临床上推广应用。参考文献1刘青国.慢性阻塞性肺气肿及临床治疗的分析研究J.中国保健营养(上旬刊),2013,23(6):2879-2880.2李冬玲.慢性阻塞性肺气肿临床治疗效果观察J.临床合理用药杂志,2012,05(28):23-24.3顾颖.80例慢性阻塞性肺气肿临床治疗思路探讨J.医学理论与实践,2014,(18):2431-2432. 4彭楼.慢性阻塞性