男护士专业态度与工作压力源的调查研究杨国林.docx

全科护理2009年5月第7卷第5期上旬版(总第142期) 1129论著 男护士专业态度与工作压力源的调查研究 Investigation on professional attitude and job pressure source of male nurses 杨国林，宋继红，姜小鹰，张伯磊，林一冰，叶苗彬，陈舒珊 Yang Guolin, Song Jihong, Jiang Xiaoyin, et al(Nursing College of Fujian Medical University, Fujian 350108 China)摘要:【目的】了解分析男护士专业态度与工作压力源的状况。【方法】选择毕业工作1年一4年45名男护士，采用自制护理专业态度调查表及中国护士工作压力源量表，进行男护士专业态度与工作压力源问卷调查。【结果】 45名男护士工作压力程度处于中等水平，对本专业认同度较低，但自我认同较好;其压力源主要来源于“工作量及时间分配问题”等原因，其择业动机影响专业态度及工作压力的程度，专业态度与工作压力程度呈负相关。【结论】应加强男护生和男护士专业思想教育，提高男护士的社会地位，合理调整护理工作量，从而提升男护士专业认同感，减轻工作压力，减少流失率。关键词:男性护士;专业态度;工作压力Abstract Objective： To know and to analyze the professional attitude and work pressure source of male nurses. Methods: A total of 45 male graduated nurses who had worked for 1 to 4 years were selected. And they were investigated on professional attitude and work pressure source by filling out self-designed nursing professional attitude questionnaire and Chinese nurse job stressors questionnaire. Results; The work pres-sure of male nurses was in the middle level, which was mainly from workload and time allocation problems. Male nurses have lower identity on nursing specialty. However, they have better self-identity. Job selection motivation of male nurses influenced the professional attitudes and the degrees of work pressure. Conclusion; One should strengthen specialty virtue education of male student nurses and nurses enhance their social status and adjust workload reasonably so as to enhance professional identity of male nurses and to reduce their work pressure, and to decrease job change of them.Key words male nurse; professional attitude; work pressure中图分类号:R47文献标识码:B CIOI; 10.3969/j.issn.1674-4748.2009.13.001文章编号:1674-4748(2009)5A-1129-03 随着护理事业发展的需求，越来越多的男性开始加入到护理专业行列中，男护士在体力、适应性、创新性等方而的优势正不断体现。虽然男护士就业形势趋好，但是近年来男护士流失率却居高不下。导致男护士高流失率的原因有很多，主要有社会偏见、缺少工作成就感、待遇低等1。专业态度作为人才素质的首要成分，直接影响护士的专业行为;而护士的工作压力也是导致护士离职及流失的重要原因。据调查92. 8%的男性护生存在较严重的自卑心理2.部分医院男护士的离岗率高达68. 72%1，这与护理事业对男护士的高需求量极不平衡。本研究于2008年3月对我校毕业的45名男护士进行调查;以探讨其专业态度与工作压力源的状况，从而寻求减少男护士流失的有效对策。1对象与方法1.1对象选择2007年7月以前毕业于本校护理专业的45名男护士，其中12人为本科学历，28人为专升本科，5人为高职;40人来自农村，5人来自城市(其中4人为本科学历，1人为专升本科学历);工作年限1年一4年。1.2方法采用问卷调查法，采用自制护理专业认知态度调查表及中国护士工作压力源量表，通过邮寄或E-mail的方式发放问卷。本调查共发出问卷45份，回收有效问卷45份，收回率为1000001.2.1护理专业认知态度调查表内容包括调查对象的一般资料与护理专业认知态度两个方而。一般资料包括男护士的年龄、学历、毕业时间、工作年限、成长环境、选择护理专业的动机等。护理专业认知态度方而主要从个人的专业认同度及专业对个人的影响两方而进行调查;共17个条口，每个条口分别设不赞同、无所谓、赞同、非常赞同4个选项，按1分一4分进行量化，其中9条为正向计分，8条为反向计分，分数越高，提示专业态度越不稳定。2周后对其中25人进行重新调查，计算重测信度为0.81501.2.2中国护士工作压力源量表由李小妹设计3,4，该量表由35个条口组成，分为护理专业及工作方而的问题;时间分配及工作量问题;工作环境及仪器设备问题;病人护理方而的问题;管理及人际关系方而的问题等5个方而的子条口。每个条口按不赞同、无所谓、赞同、非常赞同四级评价，并分别以1分、2分、3分、4分量化，分数越高，表明引起压力的程度越大。1)为福建省教育厅B类社会科学研究项目(项目编号:JBS06094);人学生创新性实验计划项目(项目编号:C07026 ) .1130 CHINESE GENERAL NURSING May, 2009 Vol. 7 No. 5A研究中该表的重测信度为0. 844.1.2.3统训一学方法采用SPSS13.0统训一学软件包进行数据录入及分析。2结果2.1不同学历及成长环境的男护士择业动机比较(见表1)2.2专业态度及工作压力分析2.2.1男护士专业认知态度状况本研究中男护士的专业态度总得分为42.820分9.235分，提示在岗男护士的专业态度处于中等水平。且其专业态度因其择业动机不同存在显著差异，因对专业的兴趣而选择护理专业的男护士专业态度较其他男护士更为积极，详见表2、表3。经统计学检验，不同择业动机男护士专业态度存在显著差异的有5个条口:“我为自己是一名男护士而骄傲”“在医院时，我觉得自己无法胜任护理工作”“我觉得男护士在医院的发展前途是光明的”“我愿意为护理事业奋斗一终身”“护理专业的学习让我在工作、生活中受益匪浅”。2.2.2工作压力源状况本研究中男护士的压力总得分为88.510分17.511分，处于中等水平。且其工作压力因其择业动机不同存在显著差异，因对专业的兴趣而选择护理专业的男护士工作压力程度较小，详见表2。本研究显示，不同择业动机男护士工作压力源存在显著差异的有5条目:“工作量太大”“上班的护士数量少”“护士工作未被病人及家属承认”“护理的病人病情过重”“同事之间缺乏友好合作的气氛”。2.3专业态度与工作压力间的相关性在岗男护士的专业态度与工作压力呈负相关，其Pearson相关系数为0. 523, P0.001，即专业态度越消极，男护士的工作压力越大。3讨论 专业态度的稳定性及工作压力的程度直接影响护理人员的流失率，口前我校毕业的男护生共99人，本研究调查的45名学生，多数男护士选择对本专业的观望态度，如果有机会则表示可能离职。因此，如何固定口前在岗的男护士的专业态度，减少工作压力，降低人才流失，是一个重要的问题。3.1在岗男护士的择业情况分析本研究表明，口前在岗男护士大多来自农村，其选择就读护理专业多因为护理行业竞争少，易就业，提示其多为自愿选择，口标明确，较现实，这与王丽霞等(5)的调查结果一致。而来自城市地区的男护士只有其就读原全科护理2009年5月第7卷第5期上句版(总第142期) 1131因多由于高考成绩限制，表现择业的无奈。提示来自农村生源对职业的选择较务实，受护理专业职业偏见的影响较城市小。在所有学生中，仅有3名专升本科的男护士是因个人兴趣选择护理专业，这与程家娥等(6)的研究结果相似。 本研究显示，本科护士以高考成绩限制而选择护理专业最多;专升本科护士则多考虑就业因素。专升本科学生因为是专科毕业后再次择业，对专业本身已有一定的认识，且对社会就业形势有较清楚的认识，择业思想比较现实，因此多为自愿选择本专业;本科学生大多对专业认识不足，且多为非自愿进入本专业的学习。以上研究结果提示就业形势严峻，大学生对于专业的选择有了更多的考虑，为了能在毕业后尽快找到工作，许多学生放弃了自己的兴趣爱好而选择了根本不了解或了解很少的护理专业;部分学生则是因为护理专业的录取分数线较低，认为可先获取文凭，再根据毕业后情况择业。这些因素严重影响了护理专业学生的专业稳定性。3.2男护士专业认知态度的影响因素分析本研究显示，口前在岗的男护士专业认知态度处于中等水平，得分情况提示在岗男护士对所从事专业认同度较低，但本身对当护士无强烈排斥清绪，自我认同较好。这是由于一直以来护士被认为是女性的职业，这一观念在我国尤其根深蒂固。很多男性护理人员在医院中不被病人及家属所认可，甚至受到医学领域其他专业男性的歧视，这使得男性从事护理行业承受巨大舆论压力。但受过高等教育后的男护士对做好护理工作还是自信的。 男护士的专业态度受择业动机的影响显著，因个人兴趣选择护理专业的男护士专业态度较其他择业动机的积极。本研究显示，因不同择业动机而存在显著差异的有5个项目。可见择业动机为个人兴趣的男护士对自身在专业中的发展前景较乐观，受社会偏见的影响较小，对专业的学习、工作态度积极。而因为高考成绩受限或迫于就业压力而选择从事护理行业的男护士，对自身专业的发展前景较不乐观，心理上承受着社会舆论压力，在专业学习和工作态度上较不积极。3.3男护士工作压力因素分析研究结果提示由于男护士的工作压力程度处于中等水平，其压力源主要来源于“工作量及时间分配问题”，其中“上班的护士数量少”“工作量太大”“无用的书而工作太多”3个条口得分较高，其次为“护理专业及工作方而的问题”。李小妹等2的研究结果则显示，护理专业及工作方而的问题是引起中国护士压力的主要来源。存在差异的原因可能是因为由于临床中男性护士少，多被安排在技术性较强、工作量较大的重症监护室、急诊室、手术室等岗位，因此工作压力相对较大。 男护士的工作压力源及压力程度亦受择业动机的影响，因对专业的兴趣而选择护理专业的男护士工作压力程度较小，因择业动机不同而工作压力源存在显著差异的项口有5个条目。提示喜欢护理专业的男护士工作态度较积极，对工作量的问题不太计较，较能接受口前护理工作体制，这是因为其较容易从工作中得到满足感从而实现自我价值，与病人及同事间的人际关系较融洽，能较好地融入护理队伍中。而因为高考成绩受限或迫于就业压力而选择从事护理行业的男护士工作态度较不积极，对护理工作中存在的相关问题较为抱怨，这可能是由于其从工作中难以找到成就感，对病人及家属的情绪难以谅解，自我感知工作压力和社会舆论压力过大所致。4对策4.1加强专业思想教育研究显示，男护士专业态度与工作压力程度存在负相关，即专业态度越消极，引起压力的程度越大，提示积极的专业态度有利于增强职业自豪感，提高自信心，降低工作压力。因此应加强学校男护生及医院男护士的专业思想教育，在校期间可为男护生增加适当的职业心理健康教育及心理行为训练，并建议在职业教育中重视热爱护理专业男护士的作用，可邀请这些男护士与学生交流，通过现身说法，增强说服力，增加护理专业学生的专业兴趣，稳定其专业态度。4.2努力提高男性护士的社会地位社会偏见仍是影响男护士择业动机的重要原因之一。在中国，大多数关于护理专业的广告、电视、图片等都是以女性为代表，这一宣传导向将护理工作定位于女性5，而男护士在工作中常常不为病人、同事甚至亲人、朋友理解和接受，甚至遭到歧视。因此，建议应增加男护士