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文档简介

宫颈癌 1 医药交流课件 一 概述 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 原位癌高发年龄为30 35岁 浸润癌为45 55岁 近年来其发病有年轻化的趋势 近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用 使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗 宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降 2 医药交流课件 二 病因 3 医药交流课件 三 临床表现 1 症状 1 阴道流血早期多为接触性出血 中晚期为不规则阴道流血 2 阴道排液液体为白色或血性 可稀薄如水样或米泔状 或有腥臭 晚期患者因癌组织坏死伴感染 可有大量米汤样或脓性恶臭白带 3 晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状 晚期可有贫血 恶病质等全身衰竭症状 4 医药交流课件 2 病理类型常见鳞癌 腺癌和腺鳞癌三种类型 1 鳞癌按照组织学分化分为 级 级为高分化鳞癌 级为中分化鳞癌 非角化性大细胞型 级为低分化鳞癌 小细胞型 多为未分化小细胞 2 腺癌占宫颈癌15 20 黏液腺癌 最常见 来源于宫颈管柱状黏液细胞 可分为高 中 低分化腺癌 恶性腺瘤 又称微偏腺癌 属高分化宫颈管黏膜腺癌 3 腺鳞癌占宫颈癌的3 5 癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分 5 医药交流课件 3 转移途径 6 医药交流课件 四 检查 7 医药交流课件 宫颈黏膜下肌瘤 宫颈管肌瘤 宫颈乳头瘤等 宫颈良性肿瘤 原发性恶性黑色素瘤 肉瘤及淋巴瘤 转移性癌等 宫颈恶性肿瘤 宫颈柱状上皮异位 宫颈息肉 宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等 宫颈良性病变 五 鉴别诊断 确诊主要依据宫颈活组织病理检查 应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别 包括 8 医药交流课件 9 医药交流课件 六 治疗 主要用于晚期或复发转移的患者 常用化疗药物有顺铂 卡铂 紫杉醇 博来霉素 异环磷酰胺 氟尿嘧啶等 10 医药交流课件 七 预后 11 医药交流课件 八 预防
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