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自然人股东入股资金来源和财产性收入证明格式 自然人股东入股资金和财产性收入证明 自然人股东入股资金和财产性收入证明应由股东本人进行填写并签名,由所任职公司盖章予以确认。 自然人股东入股资金和财产性收入证明一般应包括三部分: 一、股东基本情况说明。应简要列举股东个人信息、履职、经商等经历等。 二、出资的主要情况说明。应包括如下内容: 1.个人资产情况:个人资产共计万元,其中,银行存款万元、在实业公司的股权投资万元、物业(房屋、商铺等)万元,其他万元。 2.个人收入情况:近几年(如近2年或3年)收入共计万元,其中,年股权分红万元,物业出租收入万元,投资收益万元,其他万元等,计万元(逐年列举)。 三、股东出资承诺。应说明“本次出资万元设立小额贷款公司,占股%。入股资金为本人自有资金,真实合法”;“本人承诺对以上说明情况的真实性负责,如有虚假,愿承担相应法律责任”,并签名确认。(如法人股东出资也需出具相应承诺书) 自然人股东投资入股声明书 本人自愿向泾川县李家村金农农村资金互助社投资入股,现就有关事宜声明如下,并承担相应的法律责任。 一、本人自愿向泾川县李家村金农农村资金互助社投资入股, 入股资金为自有资金,且真实合法。 二、本人除依法享有泾川县李家村金农农村资金互助社有关权利和履行有关义务外,保证不发生其它关联关系。 三、本人向泾川县李家村金农农村资金互助社提供的资料全部真实、准确、完整。 四、本人没有向境内外其他银行机构投资入股。 入股人签字: 二一年九月二十七日 关于泾川县李家村金农农村资金互助社 发起人协议书的决议 第1号 xx年9月27日审议通过 xx年9月27日,泾川县李家村金农农村资金互助社发起人大会在党原乡李家村村委会会议室召开。会议应到人数10人,实到人数10人,会议审议并通过了关于泾川县李家村金农农村资金互助社发起人协议书的决议, 会议符合有关法律和本互助社章程规定,会议合法有效。经审议表决, 决议如下 : 自然人发起人、李家村党支部书记、泾川县金农家禽饲养专业合作社理事长李培杰及樊有发、冯银贵、李小飞、李成郁、李有利、李福利、李元贵、李成良、李福问10 名自然人一致同意泾川县李家村金农农村资金互助社发起人协议书所阐明的相关事项。 发起人签名: 关于发起组建泾川县李家村金农 农村资金互助社的 决 议 第2号 xx年9月27日审议通过 xx年9月27日,泾川县李家村金农农村资金互助社发起人大会在党原乡李家村村委会会议室召开。会议应到人数10人,实到人数10人,会议审议并通过了关于发起组建泾川县李家村金农农村资金互助社的决议, 会议符合有关法律和本互助社章程规定,会议合法有效。经审议表决, 决议如下 : 自然人发起人、李家村党支部书记、泾川县金农家禽饲养专业合作社理事长李培杰及樊有发、冯银贵、李小飞、李成郁、李有利、李福利、李元贵、李成良、李福问10 名自然人一致同意组建泾川县李家村金农农村资金互助社。 发起人签名: 关于入股泾川县李家村金农农村资金互助社的决议 第3号 xx年9月27日审议通过 xx年9月27日,泾川县李家村金农农村资金互助社发起人大会在党原乡李家村村委会会议室召开。会议应到人数10人,实到人数10人,会议审议并通过了关于入股泾川县李家村金农农村资金互助社的决议, 会议符合有关法律和本互助社章程规定,会议合法有效。经审议表决, 决议如下 : 自然人发起人、李家村党支部书记、泾川县金农家禽饲养专业合作社理事长李培杰及樊有发、冯银贵、李小飞、李成郁、李有利、李福利、李元贵、李成良、李福问10 名自然人一致同意自愿入股泾川县李家村金农农村资金互助社。 发起人签名: 关于同意李培杰等5名同志为泾川县李家村金农农村资金 互助社筹建工作小组成员的决议 第4号 xx年9月27日审议通过 xx年9月27日,泾川县李家村金农农村资金互助社发起人大会在党原乡李家村村委会会议室召开。会议应到人数10人,实到人数10人,会议审议并通过了关于同意李培杰等5名同志为泾川县李家村金农农村资金互助社筹建工作小组成员的决议, 会议符合有关法律和本互助社章程规定,会议合法有效。经审议表决, 决议如下 : 自然人发起人、李家村党支部书记、泾川县金农家禽饲养专业合作社理事长李培杰及樊有发、冯银贵、李小飞、李成郁、李有利、李福利、李元贵、李成良、李福问10 名自然人一致同意泾川县李家村金农农村资金互助社筹备工作领导小组提名的李培杰等5名同志为泾川县李家村金农农村资金互助社筹建工作小组成员。 发起人签名: 自然人股东入股资金和财产性收入证明的一般格式 自然人股东入股资金和财产性收入证明应由股东本人进行填写并签名,由所任职公司盖章予以确认。 自然人股东入股资金和财产性收入证明一般应包括三部分: 一、股东基本情况说明。应简要列举股东个人信息、履职、经商等经历等。 二、出资的主要情况说明。应包括如下内容: 1.个人资产情况:个人资产共计万元,其中,银行存款万元、在实业公司的股权投资万元、物业(房屋、商铺等)万元,其他万元。 2.个人收入情况:近几年(如近2年或3年)收入共计万元,其中,年股权分红万元,物业出租收入万元,投资收益万元,其他万元等,计万元(逐年列举)。 三、股东

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