麻醉科灭火、应急疏散方案.doc

此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除麻醉科灭火、应急疏散方案一、处理原则火灾事故发生后，处理行动必须坚持以下原则：1.统一指挥、统一调度；2.讲究科学、谨慎细心；3.密切配合、协同作战；4.各司其职、保障生命。二、扑救初期火灾的程序和措施1.当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。 2.任何接触着火点的人员都要用就近的灭火器先阻止蔓延、控制火势。3.对于能立即扑灭的火灾要抓住时机，迅速消灭。4.对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。 5.火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。 6.火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。 7.火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥，分工明确，密切配合，当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消防队实施灭火、疏散工作。 8.火灾扑救完毕，要积极协助公安消防部门调查火灾原因。三、应急疏散的组织程序和措施1.当火灾发生时，应立即报告主任，启动火灾疏散程序。各组成员根据安排，各司其职，忙而不乱，做好报警、灭火、疏散等工作。2.火灾可控的情况下，其它手术间的的医护人员都必须坚守岗位，在统一指挥下，完成各项有关工作并做好疏散前的准备工作。3.集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。4.在保证安全的前提下，断开火灾控制部位的电闸。5.全麻病人应立即关闭腹腔、胸腔，用手术粘贴巾保护手术切口，使用呼吸囊、氧气枕等临时急救用物，由麻醉医生、手术医生、手术室护士共同将病人转运到安全的病区。6.情况危急时，应利用床单、被子组成救生工具，转运病人。7.被浓烟围困时，值班医生、护士应关闭手术间门或者带领病人转移到密封性较好、处于上风方向的房间等待救援。8.疏散组立即打开手术室防火门， 2人或3人一组将所负责的手术病人转运至安全地点。9.疏散组携带手电筒或应急灯，立即引导必须撤离人员从最近的消防通道撤离危险区。10.疏散人员应在消防人员配合下进行疏散，要选择好疏散通道和出口，做好人流分配，避免涌向同一个出口，发生拥挤。11.安全防护组应打开每个房间的门通道，认真检查，确认已完全撤离时，需在该房间的门上用标记笔打上记号。12.在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。四、疏散路线西区：1号路线(1、2、3、7、8、9号)：为首选路线，手术间内走廊麻醉科走廊ICU门口2号路线(4、5、6号)：手术间外走廊1号手术间外防火门家属等候区出口3号路线：为备用路线，手术间外走廊4、5号手术间外防火门东区：1号路线(10、11、15、16、17号)：首选路线，手术间内走廊无菌间走廊门会议室走廊门病理科外走廊苏醒间出口2号路线（ 12、13、14号）：手术间外走廊刷洗间走廊门苏醒间出口3号路线：备用路线，手术间外走廊13号手术间外防火门门备注：1.单个手术间撤离时走最短、最便捷1号路线，必要时依次撤离相邻手术间。2.3号路线备用3.疏散时若发现任一出口处着火，即向另一出口疏散（东区走西通道、西区走东通道）五、相关电话:1.院内消防控制中心：811192.院总值班室：863123.保卫处：86110、86227、861184.警务室:85110 麻醉科消防安全职责 消防安全责任人： 姜秀良消防安全管理人： 李爱芝 消 防 巡 查 员： 邹海英 张庆凤 科指定安全员 义 务 消 防队： 队 长： 李明川 副队长： 郑世建 火 场 指 挥组： 组 长： 马加海 成 员： 于建宏 王郜职 责：负责指挥各组进行现场灭火，抢救伤员和贵重物资，疏散人员，向上级汇报情况。 通信联络组： 组 长： 姜爱华 成 员： 孙希芝 张仁霞 职 责：负责报警，各组之间联系，上传下达。 疏散救护组：（有病人科室抢救人为主、职能科室以抢救物资为主） 组 长： 李爱芝 成 员： 梁立升 田明 职 责：13手术间，李志 迟云阳 负责；46手术间，丁永波 马志坤负责 8-10手术间,谢永刚 王玉霞负责；11-13手术间；马宏仲 史秀珊；14-16手术间；潘维忠 丁素春；妇科手术室；杨昌照 于翠翠。 杜娟 刘少慧 负责火灾现场伤员救护各责任人根据火灾发生情况，按照火灾现场先撤离、后临近再撤离的原则，进行伤员、病人、家属、职工紧急有序撤离。灭火行动组： 组 长：姜秀良 成 员：马加海 李明川 负责关闭电器、氧气阀门，抢救易燃易爆危险品撤离；安忠哲 辛德乾 负责用灭火器灭火； 石存现 于振宇 负责有消防水带灭火。手术室停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】（一）在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。（二）如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。（三）如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电，若无蓄电池装置的仪器或蓄电池耗尽，可行手工操作（麻醉机改为手控机械通气，未插管病人可行面罩辅助通气，体外循环机手动操作等）。（四）停电期间，本手术间人员不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。（五）将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。（六）来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。（七）人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上，或书写报告交有关科室。（八）每位医师应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。（九）仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责， 定期检查，以保持应急使用。【程序】接到停电通知 备好应急灯 准备动力电器的应急方案突然停电后采取措施（麻醉机改为手控机械通气，未插管病人可行面罩辅助通气，体外循环机手动操作等）保证抢救仪器的运转查找原因 与电工班联系 启用蓄电池维持 观察病情 关闭各仪器参数 来电后重新调整各参数 记录停电过程及患者情况并上报 手术室突然停氧的应急预案及流程1应急预案 (1)立即打开备用氧气瓶，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧。 (2)全麻手术患者，将备用氧气筒推至麻醉机旁，安装减压表接呼吸机，以保证呼吸机正常运转。 (3)应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情变化。 (4)通知中心供氧房及时维修，报告医务处或院总值班室。2流程 备用氧气袋接吸氧管继续吸氧或备用氧气筒接呼吸机观察病情通知维修报院总值班室或医务处。手术过程中心吸引装置出现故障的应急预案及流程1应急预案 (1)先分离吸引管与中心吸引装置，然后连接电动吸引器，并向手术医师解释取得配合。 (2)麻醉医师可准备50ml注射器1个，抽吸效果不佳连接电动吸引器进行吸引。 (3)立即通知维修组进行维修。 (4)密切观察手术患者生命体征变化。2流程 分离吸引管连接电动吸引器通知维修观察病情。手术过程中发生地震应急预案及流程1应急预案 (1)应急避震手术医师：立即停止手术，守护手术患者。麻醉医师：严密观察手术患者生命体征。护士：处理手术间周围，防止物品在晃动中砸伤患者和医务人员。(2)紧急疏散手术完成的患者，医务人员负责疏散到安全地方。麻醉科主任、手术室护士长统一指挥紧急疏散工作。从不同方向安全通道疏散，医务人员紧紧护送手术患者，6人一组(手术医师3人、麻醉1人、护士2人)，将患者从安全楼梯抬到安全区域。在麻醉科主任、手术室护士长指挥下，按规定的次序、路线，迅速、有序地撤离至指定地点。(3)紧急处理手术中的患者，立即停止手术快速包扎伤口用无菌手术膜粘贴后紧急疏散。组织开展自救工作，如有医务人员受伤轻伤者给予必要的消毒、清洗、包扎等医疗处置。伤势较重的就地抢救。立即关闭手术室电源、气源和水源，以免发生震后其他灾害。(4)灾情报告：突发地震后，护士长应对地震中人员伤亡、物品损害等情况进行统计、汇总，上报医院院长办公室。2.流程 地震停止手术严密观察紧急疏散开展自救关闭电源、气源和水源灾情报告。医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序【应急预案】(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。(三)被HI