公共卫生执业医师资格考试流行病学练习试题.doc

公共卫生执业医师资格考试流行病学练习试题为了评价流感减毒活疫苗的预防效果，对某一集体单位212人鼻腔喷雾疫苗（试验组），200人给予某药物作预防对照（对照组），在同一观察期内，两组的发病情况如下：疫苗组212人中，男性126人，发生流感3人,女性86人，发生流感2人；对照组200人中，120名男性中有25人发病，80名女性中有8人发病。请回答：1. 流感减毒活疫苗的保护率？（列出计算公式，不做具体计算） 保护率（33/200-5/212）/(33/200)2. 男性流感的发生率在试验组和对照组间是否相同？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否相同） 不相同 实验组男性流感发生率3/126；对照组男性流感发生率25/1203. 若用统计表来表示本次试验中试验组与对照组的流感发生率，请作出该统计表。(画出统计表的草表框架，不一定精确)用单式统计表表示不同季节的发病率分布流感减毒活疫苗的预防接种效果-组别 观察人数 发病数 发病率（）-流感减毒活疫苗接种组 212 5 5/212药物预防组 200 3333/200-某县的3个乡上报了1994年的肠道传染病统计资料，结果如下：甲乡人口数是91960，肠道传染病的发病人数为1122例，乙乡人口数是76740，肠道传染病的发病人数为1499例，丙乡人口数是108930，肠道传染病的发病人数为866例。请回答：1. 3个乡肠道传染病的总发病率是多少？（列出计算公式，不做具体计算）总发病率（11221499866）/(91960+76740+108930) K(%，) 2. 那个乡的肠道传染病发病率高？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算）发病率：甲乡1122/91960;乙乡1499/76740；丙乡866/108903 乙乡最高3. 请用统计表来表示三个乡的肠道传染病的发病分布。(画出统计表的草表框架，不一定精确)。 用单式统计表表示不同乡肠道发病率的分布不同乡的肠道传染病发病率分布-乡 人口数 发病数 发病率（）-甲 91960 1122 1122/91960乙 76740 1499 1499/76740丙 108930 866 866/108930-在某县的两个乡中，进行结核病的防治工作。甲乡人口数为10000人，1998年年初该乡有800名结核病患者，该年新发现结核病病人200名；乙地人口数为20000人，1998年年初该乡有1000名结核病患者，该年新发现结核病病人400名。请回答：医.学.全.在.线.1. 1998年甲乡结核病的发病率和患病率？（列出计算公式，不做具体计算）1998年甲乡结核病发病率=200/10000 1998年甲乡结核病患病率=(200+800)/100002. 1998年甲乙两乡的发病状况？ （列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）1998年甲乡发病率=200/10000 1998年乙乡发病率=400/200003. 选择合适统计图，比较两乡1998年的结核病患病率。(画出统计图的草图框架，不一定精确)。用直条图表示某地调查不同年龄人群与甲型肝炎引入率的关系。0-2岁组共18956人，家庭初发病例168例；3-6岁组共28911人，家庭初发病例529例；7-15岁组共40142人，家庭初发病例354例；大于15岁组共112544人，家庭初发病例240例。请回答：1. 计算3-6岁组和7-15岁组的引入率。（列出计算公式，不做具体计算） 3-6岁组引入率=529/28911；7-15岁组引入率=354/40142。2. 哪个年龄组（3-6岁组和7-15岁组）的成员最易将甲型肝炎引入家中？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点） （3-6岁组）的成员最易将甲型肝炎引入家中3. 选用合适的表显示不同年龄组的引入率。（画出统计表的草表框架，不一定精确）单式统计表表示。不同年龄组人群甲肝的引入率分布- 年龄组 调查人数 初发病例 引入率（%）- 0- 18956 168 0。893- 28911 529 1。837- 40142 354 0。88 15 112544 240 0。21 合计 200553 1291 0。64-某市进行学龄前儿童意外伤害情况调查，共调查2757人，其中男童1660人。共有1099例发生意外伤害，其中男童发生伤害816例。请回答：1. 计算学龄前儿童意外伤害发生率？（列出计算公式，不做具体计算）学龄前儿童意外伤害发生率=1099/27572. 不同性别儿童的意外伤害发生率？（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点） 男性儿童意外伤害发生率=816/1660； 女性儿童意外伤害发生率=（1099-816）/（2757-1660）3. 请选用适当图表显示不同性别伤害发生率的差别。（画出统计图的草图框架，不一定精确）不同性别儿童的意外伤害发生率- 性别 调查人数 发生数 发生率（%）- 男性 1660 816 49.2 女性 2757-1660 1099-816 25.8 合计 2757 1099 39.9-某地调查某种皮炎与工种的关系，共调查1212人，其中595人患病。男工人892人，其中455人患病；电焊工86人，有29人患病，其他工种男工人有397人患病。女工人中有电焊工38人，其中9人患病，其他工种女工人有131人患病。请回答：医.学.全.在.线1. 电焊工种工人的皮炎患病率？（列出计算公式，不做具体计算）电焊工种工人的皮炎患病率=（29+9）/（86+38）2. 皮炎患病率的性别分布。（列出依据的指标计算公式，不做具体计算，指出是否有特点）男性皮炎患病率=455/892；女性皮炎患病率=（595-455）/（1212-892）3. 请选用适当统计表显示不同工种患病率的差别。 （画出统计表的草表框架，不一定精确）不同工种工人的皮炎患病率医 学 全 在线- 工种 调查人数 患病数 患病率（%）- 电焊工 124 38 30.7 非电焊工 1088 557 51.2 合计 1212 595 49.1 -1 简要病史患者女性，33岁，头痛、全身不适半个月 化验报告脑脊液检查：外观微混，蛋白1.0g/L（0.15-0.45），葡萄糖1.7mmol/L（2.4-4.4），氯化物81mmol/L（110-130），白细胞35106/L（0-8106），脑脊液放置12小时后形成薄膜（正常清，无凝块） 参考化验报告作出初步临床诊断 结核性脑膜炎 2 简要病史患者7岁，急性发热、头痛3天 化验报告脑脊液检查：外观微混，蛋白1.7g/L（0.15-0.45），葡萄糖0.8mmol/L（2.4-4.4），氯化物 95mmol/L（110-130）， 白细胞98106/L（0-8106），多形核细胞占80%，脑脊液放置2小时后出现凝块参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性脑膜炎 3 简要病史患者男性，28岁，低热，左胸痛半月 化验报告胸水检查：草黄色，比重1.020，蛋白定量35g/L，有核细胞计数1200106/L，多形核细胞占80%。 参考化验报告作出初步临床诊断 细菌感染或其它疾病引起的渗出液 4 简要病史患者女性，47岁，十年前曾患乙型肝炎，因体检发现脾大、腹水就诊 化验报告腹水检查：外观淡黄透明，比重1.010，蛋白定量10g/L，有核细胞计数20106/L，单个核细胞占70% 参考化验报告作出初步临床诊断 肝硬化所致漏出液 5 简要病史患者女性，32岁，因“感冒”后一周出现全身浮肿、腰痛就诊 化验报告尿常规检查：尿蛋白“+”，尿糖“”，红细胞3-5/高倍，白细胞3-5/高倍， 24小时尿蛋白定量5g。血浆白蛋白22.6g/L 参考化验报告作出初步临床诊断 肾病综合征 6 简要病史患者男性，45岁，因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查 BP160/100mmHg 化验报告尿常规检查：比重1.010，蛋白“+”，红细胞15-20/高倍，白细胞 1-2/高倍，颗粒管型1-2/高倍，蜡样管型0-2/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肾小球肾炎 7 简要病史患者男性，60岁，体检时尿常规检查发现异常 化验报告尿比重1.030，尿蛋白“”，尿糖“+”。血浆生化检查：空腹血糖7.8mmol/L（3.6-6.5），餐后2小时血糖12.3mmol/L（7.8 参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病 8 简要病史患者女性，16岁，因感冒就诊，尿常规发现异常 化验报告尿常规检查：比重1.025，尿蛋白“”，尿糖“+”。复查空腹时血糖4.6mmol/L（3.6-6.5），尿糖“”；餐后2小时血糖7.24mmol/L（7.8，尿糖“+” 参考化验报告作出初步临床诊断 肾性糖尿 9 简要病史患者男性，56岁，因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊 化验报告尿常规检查：比重1.030，尿蛋白“”，尿糖“+”，酮体 “+”，红细胞57/高倍，白细胞2-3/高倍，颗粒管型1-3/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病酮症酸中毒 10 简要病史患者男性，68岁，患十二指肠溃疡，因进食后频繁呕吐、呼吸困难就诊 化验报告血气和电解质检查：pH 7.55，PaCO2 57mmHg，PaO2 63.9 mmHg，HCO352.6mmol/L，Na+ 141 mmol/L（135-147），K+ 2.5mmol/L（3.5-5.3），Cl72 mmol/L（98-107.6） 参考化验报告作出初步临床诊断 代谢性（低钾低氯）碱中毒 11 简要病史患者男性，58岁，患支气管哮喘，因哮喘急性发作、呼吸困难就诊 化验报告血气分析：pH 7.26，PaCO2 64.5mmHg，PaO2 47 mmHg，HCO335mmol/L， 参考化验报告作出初步临床诊断 型呼衰（低氧血症、呼吸性酸中毒） 12 简要病史患者男性，48岁，体检化验结果如下 化验报告血脂检查：TG 14mmol/L（0.57-1.7），TCHO 28.2mmol/L（3.4-6.4），LDLC 2.82 mmol/L（1.56-3.19）， HDLC 0.87mmol/L（1.1-1.78），空腹血清在4放置后呈奶油样均匀混浊 参考化验报告作出初步临床诊断 高血脂蛋白血症（型） 医 学 全 在线13 简要病史患者男性，40岁，近一个月来食欲不振、恶心、乏力，尿黄 化验报告生化检查：ALT 233 IU/L（0-40），AST 184 IU/L（0-40），ALP 259 IU/L（35-140），GGT 200 IU/L（0-56）， TBil 212.6 mol/L（5.1-17），DBil 206.3mol/L（0-6） 参考化验报告作出初步临床诊断 梗阻性黄疸（胆道梗阻） 14 简要病史患者男性，35岁，乏力、食欲减退、肝区不适6个月 化验报告生化检查：ALT 188 IU/L（0-40），TBil 56mol/L（5.1-17），DBil 21mol/L（0-6），总蛋白 47g/L（60-80），白蛋白 21g/L（35-55） 医.学.全.在线参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肝炎活动期 15 简要病史患者男性，41岁，参加宴会后6小时呈上腹部剧痛伴呕吐 化验报告血常规检查：WBC 24