2025年河北省医疗三严三基理论考试试题及答案

2025年河北省医疗三严三基理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪种细胞不属于白细胞分类中的一类（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.血小板D.淋巴细胞答案：C。白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等，血小板是参与凝血的血细胞，不属于白细胞分类。2.正常成人安静时的心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安静时心率一般在60-100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。3.下列哪种药物不属于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.红霉素答案：B。青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素类药物，用于治疗细菌感染；阿司匹林是解热镇痛药，不属于抗生素。4.人体最重要的消化和吸收器官是（）A.胃B.小肠C.大肠D.食管答案：B。小肠是人体消化和吸收的主要场所，具有较长的长度和丰富的消化酶，能够对食物进行充分的消化和吸收。5.心电图中代表心室除极的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B。P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波意义尚不十分明确。6.测量血压时，袖带的正确位置是（）A.袖带下缘距肘窝横纹2-3cmB.袖带下缘距肘窝横纹5-6cmC.袖带上缘距肘窝横纹2-3cmD.袖带上缘距肘窝横纹5-6cm答案：A。测量血压时，袖带下缘应距肘窝横纹2-3cm，以保证测量的准确性。7.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.出院后发生的与住院期间相关的感染答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。8.引起小儿佝偻病的主要原因是（）A.缺乏维生素AB.缺乏维生素BC.缺乏维生素CD.缺乏维生素D答案：D。维生素D缺乏会导致钙、磷代谢紊乱，引起小儿佝偻病。9.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，主要由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起。10.下列哪种疾病不属于传染病（）A.高血压B.肺结核C.艾滋病D.甲型肝炎答案：A。高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为主要表现的心血管疾病，不属于传染病；肺结核、艾滋病、甲型肝炎都属于传染病。11.无菌操作中，铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B。铺好的无菌盘有效期为4小时，超过4小时应重新铺盘。12.心源性水肿常先出现于（）A.眼睑B.上肢C.下肢D.全身答案：C。心源性水肿主要是由于右心衰竭引起，体循环淤血导致水肿，常先出现于身体低垂部位，如下肢。13.为患者进行青霉素皮试时，皮内注射的剂量是（）A.5UB.10UC.50UD.100U答案：C。青霉素皮试时，皮内注射的剂量是50U。14.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.苯妥英钠B.地西泮C.氯丙嗪D.阿司匹林答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物；地西泮常用于癫痫持续状态的治疗；氯丙嗪主要用于精神分裂症等；阿司匹林是解热镇痛药。15.输血时最严重的并发症是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。溶血反应是输血时最严重的并发症，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。16.体温调节中枢位于（）A.大脑皮层B.下丘脑C.脑干D.脊髓答案：B。下丘脑是体温调节中枢，能够调节机体的产热和散热过程，维持体温的相对稳定。17.下列哪种情况可导致血沉增快（）A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.活动性肺结核D.良性肿瘤答案：C。活动性肺结核等炎症性疾病可导致血沉增快；真性红细胞增多症时血沉减慢；心绞痛和良性肿瘤一般对血沉影响不大。18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.提高呼吸效率答案：B。缩唇呼吸可以增加气道阻力，延缓呼气气流，防止小气道过早陷闭，减轻呼吸困难。19.对急性心肌梗死患者最有诊断价值的心电图改变是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.P-R间期延长D.QRS波群增宽答案：A。ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的特征性心电图改变，对诊断具有重要价值。20.胃溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-排便-缓解D.排便-疼痛-缓解答案：B。胃溃疡患者疼痛多在进食后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，即进食-疼痛-缓解。21.下列哪种药物可用于降低颅内压（）A.甘露醇B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：A。甘露醇是常用的脱水剂，能够快速降低颅内压；多巴胺主要用于抗休克；肾上腺素和去甲肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救。22.小儿前囟闭合的时间是（）A.6-8个月B.8-10个月C.1-1.5岁D.2-2.5岁答案：C。小儿前囟一般在1-1.5岁闭合，过早或过晚闭合都可能提示某些疾病。23.为患者进行灌肠时，成人插入肛管的深度是（）A.7-10cmB.10-12cmC.12-15cmD.15-18cm答案：A。为成人进行灌肠时，插入肛管的深度一般为7-10cm。24.下列哪种心律失常最严重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，可导致心脏失去有效的射血功能，引起心源性猝死。25.孕妇最易并发哪种贫血（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：A。孕妇由于对铁的需求量增加，若摄入不足，容易并发缺铁性贫血。26.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A。阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物，能够对抗乙酰胆碱的作用，缓解中毒症状。27.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案：A。墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征。28.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色答案：C。新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项内容，不包括体温。29.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭（）A.地高辛B.硝苯地平C.卡托普利D.以上都是答案：D。地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力；硝苯地平是钙通道阻滞剂，可减轻心脏后负荷；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可改善心室重构，三者都可用于治疗心力衰竭。30.正常成人24小时尿量为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B。正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。31.下列哪种情况可导致低钾血症（）A.大量呕吐B.长期使用保钾利尿剂C.酸中毒D.肾功能衰竭少尿期答案：A。大量呕吐可导致钾离子丢失过多，引起低钾血症；长期使用保钾利尿剂可导致高钾血症；酸中毒时细胞内钾离子外移，可导致高钾血症；肾功能衰竭少尿期钾排出减少，也可导致高钾血症。32.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）（）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.冠心病D.高血压病答案：B。杵状指（趾）常见于慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、慢性肺脓肿、肺癌等。33.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。34.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素答案：A。毛果芸香碱可使瞳孔缩小，房水回流增加，降低眼压，用于治疗青光眼；阿托品可使瞳孔散大，升高眼压，禁用于青光眼患者。35.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.以上都是答案：D。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，同时减轻腹胀，有利于胰腺炎的恢复。36.下列哪种情况可导致呼吸增快（）A.麻醉剂或镇静剂过量B.颅内压增高C.高热D.甲状腺功能减退答案：C。高热时机体代谢增加，需要更多的氧气，可导致呼吸增快；麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高可导致呼吸减慢；甲状腺功能减退时代谢减慢，呼吸也会减慢。37.下列哪种药物可用于治疗心绞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛尔D.以上都是答案：D。硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加心肌供血；硝苯地平可扩张血管，减轻心脏后负荷；美托洛尔可降低心肌耗氧量，三者都可用于治疗心绞痛。38.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.哮喘D.气胸答案：A。库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性酸中毒患者。39.下列哪种药物可用于治疗缺铁性贫血（）A.硫酸亚铁B.维生素B12C.叶酸D.以上都是答案：A。硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的常用药物；维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血。40.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。根据公式：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，氧浓度为21+4×4=37%。41.下列哪种疾病可出现黄疸（）A.肝硬化B.胆囊炎C.胆结石D.以上都是答案：D。肝硬化可导致肝细胞性黄疸；胆囊炎、胆结石可导致胆汁排泄受阻，引起阻塞性黄疸。42.下列哪种药物可用于治疗帕金森病（）A.左旋多巴B.卡马西平C.苯巴比妥D.氯氮平答案：A。左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物；卡马西平主要用于治疗癫痫、三叉神经痛等；苯巴比妥是镇静催眠药；氯氮平主要用于治疗精神分裂症。43.下列哪种情况可导致血压升高（）A.失血B.休克C.情绪激动D.心力衰竭答案：C。情绪激动时交感神经兴奋，可导致血压升高；失血、休克、心力衰竭时血压一般降低。44.下列哪种药物可用于治疗哮喘（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.以上都是答案：D。沙丁胺醇是β2受体激动剂，可舒张支气管平滑肌；氨茶碱可松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌收缩力；糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用，三者都可用于治疗哮喘。45.下列哪种疾病可出现黑便（）A.胃溃疡出血B.痔疮出血C.肛裂出血D.以上都是答案：A。胃溃疡出血时，血液在肠道内被消化分解，可出现黑便；痔疮出血和肛裂出血一般为鲜血便。46.下列哪种药物可用于治疗甲状腺功能亢进（）A.甲巯咪唑B.甲状腺素片C.碘化钾D.以上都是答案：A。甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进的常用药物；甲状腺素片用于治疗甲状腺功能减退；碘化钾可用于甲亢术前准备等。47.下列哪种情况可导致意识障碍（）A.脑出血B.低血糖C.肝性脑病D.以上都是答案：D。脑出血可导致脑组织受损，引起意识障碍；低血糖时大脑能量供应不足，可出现意识障碍；肝性脑病是由于肝功能严重受损，体内有毒物质不能正常代谢，导致中枢神经系统功能紊乱，出现意识障碍。48.下列哪种药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.以上都是答案：D。利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮都属于抗心律失常药物，可用于不同类型的心律失常治疗。49.下列哪种疾病可出现蛋白尿（）A.肾小球肾炎B.膀胱炎C.尿道炎D.以上都是答案：A。肾小球肾炎时肾小球滤过膜受损，可导致蛋白质滤出增加，出现蛋白尿；膀胱炎和尿道炎主要是泌尿系统的感染性疾病，一般不会出现蛋白尿。50.下列哪种药物可用于治疗破伤风（）A.破伤风抗毒素B.青霉素C.地西泮D.以上都是答案：D。破伤风抗毒素可中和破伤风毒素；青霉素可抑制破伤风杆菌生长；地西泮可控制肌肉痉挛，三者都可用于治疗破伤风。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的危险因素有（）A.患者年龄大B.免疫功能低下C.侵入性操作多D.住院时间长答案：ABCD。患者年龄大、免疫功能低下、侵入性操作多、住院时间长等都增加了患者发生医院感染的风险。2.下列关于糖尿病饮食治疗的说法正确的有（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐答案：ABCD。糖尿病饮食治疗需要控制总热量，合理分配三大营养素，多吃蔬菜和水果，定时定量进餐，以维持血糖的稳定。3.下列哪些是高血压的并发症（）A.脑出血B.心肌梗死C.肾功能衰竭D.视网膜病变答案：ABCD。高血压长期控制不佳可导致心、脑、肾、眼等靶器官损害，引起脑出血、心肌梗死、肾功能衰竭、视网膜病变等并发症。4.下列关于心肺复苏的说法正确的有（）A.胸外按压与人工呼吸比例为30:2B.胸外按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.复苏成功的标志是恢复自主呼吸和心跳答案：ABCD。心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例为30:2，胸外按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，复苏成功的标志是恢复自主呼吸和心跳。5.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡（）A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.甲硝唑答案：ABCD。奥美拉唑可抑制胃酸分泌；枸橼酸铋钾可保护胃黏膜；阿莫西林和甲硝唑可用于根除幽门螺杆菌，都可用于治疗消化性溃疡。6.下列关于贫血的说法正确的有（）A.贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度低于正常范围B.缺铁性贫血是最常见的贫血类型C.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B12或叶酸引起D.再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症答案：ABCD。贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于同年龄、同性别正常人的最低值；缺铁性贫血是最常见的贫血类型；巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B12或叶酸引起；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭症。7.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.恶心、呕吐答案：ABCD。急性心肌梗死患者常出现胸痛、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。8.下列关于小儿肺炎的说法正确的有（）A.是小儿时期常见的呼吸道疾病B.主要表现为发热、咳嗽、气促等C.病原体以细菌和病毒多见D.治疗主要是抗感染和对症支持治疗答案：ABCD。小儿肺炎是小儿时期常见的呼吸道疾病，主要表现为发热、咳嗽、气促等，病原体以细菌和病毒多见，治疗主要是抗感染和对症支持治疗。9.下列哪些是骨折的并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：ABCD。骨折的并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、关节僵硬、感染等。10.下列关于护理记录的说法正确的有（）A.应客观、真实、准确、及时、完整B.应使用医学术语C.字迹清晰，不得涂改D.由注册护士书写答案：ABCD。护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，使用医学术语，字迹清晰，不得涂改，由注册护士书写。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停的患者所采取的一系列急救措施，其操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：同时观察患者胸廓有无起伏，用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，时间不超过10秒。（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，按压与放松时间大致相等。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔异物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓有无起伏。（7）重复胸外按压和人工呼吸：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述糖尿病的慢性并发症。答：糖尿病的慢性并发症可累及全身各个器官，主要分为大血管病变和微血管病变：（1）大血管病变：-心血管病