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精品文档 你我共享因交通事故引发的工伤,在获得侵权人的赔偿后,还能享受工伤保险待遇吗?刘某某、徐某诉遂平县工伤保险管理所工伤待遇案评析 作者:遂平县人民法院:赵静、张铁良发布时间:2009-08-31 19:11:10/public/detail.php?id=40案情 原告:刘某某、徐某 被告:遂平县工伤保险管理所 第三人:驻马店白云纸业有限公司 刘某系驻马店白云纸业有限公司职工,2007年8月12日在下班途中遭遇交通事故当即死亡。交警部门作出交通事故责任认定书后,经组织调解,刘某的父亲刘某某和母亲徐某与事故的另一方当事人达成协议,获得事故赔偿金48000元。后刘某某和徐某向劳动部门提出工伤认定申请,2007年12月17日,劳动部门作出工伤认定书,认定刘某系工伤死亡。刘某某和徐某向遂平县工伤保险管理所及驻马店白云纸业有限公司提出支付各类工亡待遇的请求。遂平县工伤保险管理所于2008年9月12日作出关于刘某工伤死亡待遇的解释,认为依据有关工伤保险待遇的法律、法规,因交通事故引起的工伤,应先取得民事伤害赔偿,获得民事赔偿总额低于工伤保险待遇的,差额部分由工伤保险机构或所在单位补足。刘某的工亡待遇为6各月的伤葬补助金,54各月的一次性工亡的补助金,按其缴费工资每月700元计,其应获得工伤保险待遇总额为42000元,。因其已获得民事赔偿48000元,高于工伤保险待遇总额,故工伤保险不在给予其补助。 原告刘某某、徐某认为,2004年1月1日国务院公布实施的工伤保险条例已将旧法中“因交通事故引起的工伤在得到交通事故赔偿后不在支付工伤待遇或只补足差额”的有关规定予以删除。结合最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释的有关规定,2004年以后发生的此类工伤实行的是多元赔偿制度,即交通事故赔偿与工伤待遇互不影响,故被告遂平县工伤保险管理所作出的解释适用法律错误。另外工亡待遇的伤葬补助金及工亡补助金应按统筹地区上年度职工月平均工资计算,而不是按缴费工资计算。请求判决撤销被告作出的关于刘某工伤死亡待遇的解释,由被告按照法律规定履行给付工亡待遇的义务,不足部分由第三人驻马店白云纸业有限公司承担。 被告遂平县工伤保险管理所辩称,2004年3月河南省人民政府颁布的河南省实施暂行办法第三十六条规定“由于交通事故引起的工伤,公派职工在境外未参加所在地工伤保险的工伤,或者职工工伤涉及其他民事伤害赔偿的,应按照有关规定先取得民事伤害赔偿。获得民事伤害赔偿总额低于工伤保险待遇的,根据所在单位是否参加工伤保险费用统筹,由经办机构或所在单位补足差额部分。”故依据此规定,被告作出的解释是合法正确的,应予维持。 第三人驻马店白云纸业有限公司述称意见与被告答辩意见一致。 审判 遂平县人民法院审理认为:各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有享受工伤保险待遇的权利。用人单位应当依照中华人民共和国劳动法及工伤保险条例的有关规定为本单位的全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。已参加工伤保险的单位职工发生工伤的,由工伤保险管理机构支付工伤待遇的费用,用人单位缴纳工伤保险费基数不实造成工伤职工工伤保险待遇降低的,由用人单位承担责任,并支付差额。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由用人单位按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。2004年1月1日我国颁布的工伤保险条例明确规定职工被认定为工伤的,依法应得到各项工伤保险待遇,并没有规定职工在得到侵权人与工伤待遇同等或高于工伤待遇的赔偿后,就不在享受工伤待遇。最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十二条第一款规定:“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉要求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按工伤保险条例的规定处理”。第二款规定:“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应当予以主持”。从以上规定可以看出对于第三人侵权造成的工伤,在得到侵权赔偿后,还可以要求支付各项工伤待遇。由河南省人大常委会通过并于2007年10月1日实施的河南省工伤保险条例,已取代2004年河南省人民政府颁布的河南省实施暂行办法,该条例中去除了因交通事故引起的工伤,应先行取得民事赔偿,再由工伤保险补足差额部分的规定。故被告遂平县工伤保险管理所作出的解释适用法律、法规错误。另外,工伤保险条例明确规定工伤各类补助金应按统筹地区上年度职工月平均工资计算,而被告遂平县工伤保险管理所却按刘某的缴费工资计算其工伤补助金,属计算方法错误。 经合议庭向被告遂平县工伤保险管理所和第三人驻马店白云纸业有限公司讲解以上法律规定,并组织双方当事人多次沟通、协调。被告遂平县工伤保险管理所认识到自己所作出的解释是错误的,其主动撤销了该解释,并按照有关工伤保险待遇方面的规定和第三人驻马店白云纸业有限公司共同给予原告发放了伤葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。原告在得到补助金后自愿撤回了起诉。 评析 对于本案如何处理有两种意见:第一种意见认为,刘某的家属在民事侵权一案中,依据现有的法律规定已经获得了赔偿。若家属又依据工伤保险条例的规定再次获得补偿,也就是从中获得了额外的利益,不符合正常的社会价值观念,违背了工伤保险创设的目的。故不应支持原告的诉讼请求。第二种意见认为,各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有享受工伤保险待遇的权利。职工因公死亡,其直系亲属有权获得伤葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。同时法律并没有规定赔偿请求权利人只能一次性赔偿,故被告及第三人应支付原告伤葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。 遂平县人民法院认为第二种意见是合法、正确的。 从权利义务对等原则来看,原告工伤保险待遇的取得是依据其儿子在单位工作,付出了自己的辛勤劳动。故当原告儿子因公去世后,工伤保险机构和用人单位应根据相关的规定支付原告相关的工伤保险费用。当原告儿子因交通事故发生赔偿时,交通事故过错方应根据自己的过错程度给予权利人相应的侵权赔偿。如果限制权利人的请求权就等于减轻了侵权人和用人单位及工伤保险机构的责任,造成了权利义务的失衡。 从法律的发展来看,1996年开始实施的企业职工工伤保险暂行办法实行侵权责任代替工伤赔偿责任救济的取代原则和民事赔偿在先,工伤保险补充的竞合救济原则。该办法确实规定交通事故引起的工伤在得到民事赔偿后,不在支付工伤待遇。只是在民事赔偿数额低于工伤待遇时才由工伤保险补足差额。到2004年1月1日,我国颁布了工伤保险条例,条例规定了中华人民共和国境内的各类企业职工和个体工商户的雇工,均有依照该条例享受工伤保险待遇的权利。其未对第三人侵权造成工伤的情形作明确规定。对此问题,最高人民法院2004年5月1日施行的关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释第十二条明确规定,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或其近亲属应按照工伤保险条例规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。对于交通事故引发的工伤,该司法解释显然是主张同时赔偿的。工伤保险关系与侵权事故损害赔偿关系是两个不同的法律关系,我国现行法律并未限制当事人两种权利的享有,故任何主体不得剥夺当事人的两种救济权利。当工伤保险条例不再规定“取得了交通事故赔偿,就不再支付相应工伤待遇”时,劳动者完全可以既依照工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇,又依照道路交通安全法的规定获得交通事故损害赔偿。 工伤职工的生命、健康权是无价的。实行第三人侵权赔偿与工伤赔偿并行的赔偿原则,能更有效地保护权利人的合法权益,实现权利与义务的真正对等。交通事故与工伤的混合赔偿根据工伤保险条例规定,职工在在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到机动车事故伤害的都属于工伤。 最高人民法院关于审理人身损 害赔偿案件适用法律若干问题的解释第条规定,劳动者因工伤事故受到人身损害,按工伤保险条例处理;因用人单位以外的第三人侵权 造成劳动者人身损害的, 劳动者可请求第三人承担赔偿责任。因工伤保险关系与交通事故损害赔偿关系是两个不同的法律关系, 从性质上看, 工伤保险是对商业保险的一种提升, 属于社会保险范畴,与私权救济性质的民事损害赔偿存在根本的差别。在商业保险中人身伤害允许双重赔偿, 如果劳动者遭受工伤,是由于交通事故第三人的侵权行为造成,第三人不能免除民事赔偿责任。 当工伤保险条例不再规定“取得了交通事故赔偿,就不再支付相应工伤待遇”时,劳动者完全可以既依工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇,又依道路交通安全法 的规定获得交通事故损害赔偿。即工伤待遇与交通事故赔偿可以兼得,可获得工伤和交通事故损害的双重赔偿。负责起草工伤保险条例的劳动和社会保障部法规司王丽处长解答指出,工伤保险条例确实对此没有作出明确规定,但如果是工伤,劳动者当然可以享受工伤保险待遇, 同时又构成民事侵权的, 工伤职工可以要求获得民事赔偿,即条例认可双重赔偿。职工受企业领导指派出差联系业务,属从事本单位的工作, 外出期间应视为工作时间。因工作原因,发生交通事故无 论有无责任或责任大小,只要不属自杀、自残行为,都应按照工伤保险实行无责任赔偿原则 进行工伤认定。对这种情况的处理应和上下班交通事故的工伤认定同等对待。受单位指派到汽车制造厂联系业务期间,违章横穿马路,发生交通事故,显然是不对的 ,自己也身受其苦,但主要是因急于办理业务,不存在自杀、自残的可能性,到外地不熟悉环境也是一个客观因素,因此,对这种情形也应认定为工伤。? /bbs/thread-27861-1-1.html获得交通事故损害赔偿之后,能否再享受工伤待遇?获得交通事故损害赔偿之后,能否再享受工伤待遇?案情简介2006年3月,某公司员工王某在上班途中被某运输公司的中巴车撞伤造成七级伤残。根据交通部门的事故责任认定书认定中巴车司机负全责,王某按交通事故法规规定获得了全部赔偿。后王某听说公司员工上下班途中发生交通事故受伤属于工伤,可享受工伤待遇和交通事故损害的双重赔偿。因此,王某找到公司老总,要求公司为其申请工伤认定和劳动能力鉴定。公司老总答复王某说:你已获得交通事故损害赔偿,即使你被认定为工伤,公司也无须再给你工伤赔偿。王某在获得交通事故损害赔偿之后,还能否享受工伤待遇? 律师点评工伤待遇与交通事故赔偿可否兼得,这在司法实践中争议较大的问题。从性质上看,工伤保险属于社会保险范畴,与作为民事侵权进行评价的交通事故损害赔偿在性质上存在根本的差别。工伤保险是国家通过立法强制建立社会保险基金,对劳动者在工伤等情况发生时给予必要的补偿和求助的社会保障制度。民事侵权,是指行为人由于过错侵害他人的财产和人身权,依法应当承担民事责任或虽无过错但根据法律特别规定应当承担民事责任的行为。 年月日起施行的最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第12条规定,劳动者因工伤事故受到人身损害,按工伤保险条例处理;因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害的,劳动者可请求第三人承担赔偿责任。从这一规定可以看出,我国目前在处理工伤与交通事故损害赔偿的关系问题上是主张工伤待遇与交通事故赔偿可以兼得的。发生工伤事故,属于用人单位责任的,工伤职工应当按照工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇。但如果劳动者遭受工伤,是由于第三人的侵权行为造成,第三人不能免除民事赔偿责任。例如职工因工出差遭遇交通事故,工伤职工虽依法享受工伤保险待遇,但对交通肇事负有责任的第三人仍应当承担民事赔偿责任。因此,王某在获得交通事故损害赔偿之后,仍然可以要求享受工伤待遇。(联系地址:贵阳市次南门中创大厦中创联律师事务所 金家特 电/Lawyer2376/View/11281/下班途中车祸身亡,可享受交通事故和工伤的双赔偿吗(2008-07-29 13:44:51) 转载标签: 法律工伤赔偿交通事故申请工伤武汉郭文婧律师双重赔偿杂谈分类:律师说法 案情回放 王某是某公司的的一名职工。2007年4月15日,李某骑电动车回家,途中与一辆货车相撞,电动车被撞飞,李某当场身亡。 对这起交通事故,交警认定货车司机负主要责任。事后,肇事者及保险公司向死者家属赔了20万余元。2007年6月份,王某的妻子以丈夫是在下班途中遇车祸身亡为由,向当地的劳动和社会保障局申请工伤认定。 争议焦点 王某获得交通事故的相关赔偿后,能不能再享有工伤赔偿金。这是本案的争议的焦点,主要有以下两种意见: 第一种观点认为,王某不能在申领工伤赔偿金了。王某已经从有关责任方得到了丧葬费和死亡补偿费赔偿(人民币20万余元),所获的赔偿金额均高于工伤保险应支付的丧葬费和一次性伤亡补助金,因此按规定王某交通死亡赔偿不存在由工伤保险基金补足并额的问题。 在工作一线身亡的职工都只能得到工伤赔偿,而职工因交通事故引发的工伤,如果能得到交通事故赔偿和工伤赔偿的双重赔偿,那岂不是很不公平。 第二种观点认为,职工日常缴纳了工伤保险金,出了工伤事故后,基于职工和国家存在工伤赔偿契约的基础上,职工是可以申请工伤赔偿的。王某获得的交通事故赔偿金和工伤保险金并不冲突。 律师评析 湖北灵均律师事务所郭文婧律师认为,根据工伤保险条例规定,职工在上下班途中,受到机动车事故伤害的都属于工伤。本案中王某日常缴纳了工伤保险金,
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