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推动卫生事业发展 提高群众健康水平 黄龙 同志们: 大家好! 今天,我们在这里隆重召开医改动员会。2010年是医药卫生体制改革的关键之年。下面,我就卫生系统2010年工作和医改工作说三点意见: 一、面临形势 (一)机遇好。从发展的大环境看,卫生事业发展面临了难得的机遇,一是卫生工作的地位和作用越来越突出,党和政府越来越重视卫生工作,决策高层从公平与效益、从投入与产出等方方面面,把卫生工作作为建设和谐社会的主要民生工作,使卫生事业走入建设和谐社会的主要方阵。二是资金投入力度加大,特别是经济危机时期,国家拉动内需出台了一揽子计划,省、市卫生经费投入都有较大幅度增加。三是政策环境好。医药卫生体制改革已经启动,卫生行业发展的方向更加明确,相应的政策和措施逐步出台,制约卫生事业发展的一些体制性、机制性的障碍正在逐步得到解决。 (二)挑战大。改革开放以来,卫生事业的发展远滞后于经济社会的发展,特别是我国由计划经济向社会主义市场经济转型发展过程中,形成一些突出的现实问题,如药价虚高,“看病难、看病贵”,医患纠纷频发等等,而反观行业内部,一方面是农村医疗资源紧缺,老百姓看病难;另一方面是城市优质医疗资源浪费,医务人员超负荷运转形成安全隐患,而市场化的结果还导致了药价虚高、以药养药局面形成,老百姓看病贵,医药卫生行业的公益性难以体现,医德医风难以让群众满意等等。这些问题是长期积累的体制性、机制性、结构性矛盾所导致,解决这些问题也是一个漫长而复杂的过程。因而,对卫生工作者来说,既要乐观地估计现实环境,更要冷静地分析促进我市卫生事业发展的短板在哪里,形势并不容太乐观。 (三)期望高。健康是人的基本需求和实现全面发展的基础,医药卫生涉及每个人、每个家庭,直接关系人的生命维持、生活质量和幸福水平。深化医药卫生体制改革,不仅是一个重大的民生问题,更是一个迫切的发展问题,人民群众热切期盼,社会各界高度关注。医药卫生和医疗改革已连续八年成为全国“两会”最受公众关注的十大热点问题,今年更是上升到第二位。党中央、国务院从全国发展大局出发,作出深化医药卫生体制改革的重大战略决策,这是一件惠民生固民本顺民心合民意的大事。一定要从政治的、战略的、全局的高度,进一步统一思想,深化认识,切实增强做好医改工作的紧迫感、使命感和责任感,坚定不移地把这项利国利民的改革推进下去、落实到位。 二、医药改革 (一)政策把握要准确。深化医药卫生体制改革内涵丰富、政策性强、工作要求高,我们要认真学习贯彻中央和省关于医改的各项政策和总体部署,抓住关键,准确把握基本思路,坚持改革的正确方向,确保不走弯路、不出差错。要坚持公共医疗卫生的公益性质,正确处理好政府主导与市场机制、公平与效率、基本服务与非基本服务的关系,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。 (二)措施步骤要稳健。这次各方广泛关注,群众给予厚望,国家和省已陆续出台相关配套政策和项目,当务之急要抓紧推出和落实各项改革举措,医改工作也是一项涉及面广、难度大的社会系统工程,涉及各个方面利益的调整,牵一发而动全身。如果稍有不慎、处理不好,就有可能影响社会稳定。因此,我们要充分认识改革的重要性、紧迫性,要有对人民群众健康和事业的高度责任心,精心组织医药卫生体制改革,让改革航向朝着人民群众“看病更方便”、“看病少花钱”、“加强预防少生病”、“能看得好病”等目标发展,真正把这项惠及广大人民群众的民生工程办实办好。 (三)宣传引导要加强。让人民群众了解医药卫生体制改革近期的方向、重点工作和阶段性目标,要加大对改革进展的宣传,重点宣传医改过程中的好经验、好做法,宣传重大公共卫生项目和基本公共卫生服务项目实施的进展情况,增强群众对改革的信心,为深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境,确保我市医药卫生体制改革出经验、出成效。三、其他工作 今年按照常规工作有重点上台阶的工作思路,统筹安排,认真实施。 (一)完善公共卫生和医疗服务体系建设。以民生工程为抓手,扎实做好民生工程项目建设,保证资金安全和工程质量。切实加强新农合基金监管,保证基金安全运行,要简化程序,尽可能做到“即时结报”。加强公共卫生体系建设,逐步实现基本公共卫生服务均等化,加强卫生应急装备和物资储备,开展卫生应急培训和演练,进一步完善卫生应急体系,提高防治重大疾病和应对突发公共卫生事件的能力。进一步加强妇幼保健工作,推进乡村卫生服务一体化管理,提升社区卫生服务机构公共卫生服务职能。深入开展爱国卫生运动,提高居民健康水平。(二)加强医德医风建设。探索建立治理医药购销领域商业贿赂长效机制,弘扬无私奉献、救死扶伤精神,深化民主评议卫生行风活动,做好先进典型宣传和舆论引导工作,积极营造良好的内外环境。医德医风代表了医疗卫生行业的形象,是群众衡量医疗卫生工作的重要标尺,要按照管行业必须管行风的原则,抓住群众反映强烈的突出问题,研究制订具体实施方案,下大力气进行专项治理。进一步加强医务人员医德医风考评工作,健全考评制度,考评结果要与职称、绩效工资相挂钩。出台系列实用、管用措施,以刚性的标尺培养高素质医务工作者。要认真研究医疗事故处理相关法律,推动医患关系处理步入法制化的轨道,这将有利于提高医疗服务质量和保障医疗安全,有利于维护医院、医务工作者和患者的合法权益。 (三)提高医疗服务质量。医疗服务直接面对人民群众,我们要在改善医疗条件、提高医疗技术、端正服务态度,规范内部管理,提高医疗服务质量上下功夫,采取多种便民、利民措施,方便患者就医。 (四)积极发挥中医药适宜技术在医疗服务中的作用。加强中医药服务体系建设,重点是做好中医专科(专病)和重点学科建设工作,加强中医特色建设,要提倡为人民群众提供防病治病简、便、验、廉的中医药技术和方法,让群众享受到中医药技术带来价廉、安全的医疗保健服务。进一步推进中医药科学知识的普及和中医药文化建设,扶持中医药事业发展。 (六)强化人才队伍建设。人才是卫生事业可持续发展的关键,队伍建设和现实环境、用人机制、国家投入紧密相关,引不进人、留不住人不仅是基层,而且在不同层级的医疗卫生机构中都不同程度存在,因此,要着重抓好两个难点的突破。一是要突破基层数量不足的难题。重点是落实国家关于吸引人才到农村基层工作的政策措施,以优惠政策,增加招录力度,同时要积极做好招聘执业医师到乡镇卫生院工作。落实评定专业技术职务、福利待遇向基层倾斜的政策。积极鼓励高校医学毕业生到基层医疗机构工作。二是要突破总体质量不高的难题。一方面要努力形成高层次、高学历人才引进和培养机制,大力引进和培养重点学科带头人,努力引进和补充一批专业人才进入各类医疗机构;另一方面要采取函授、集中学习、临床进修、学历教育等方式提升在职基层卫生人员服务水平

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