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镇咳药物及其作用靶点综述 曹雪梅 大连大学大连116622 一 前言 咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状 一般情况下 咳嗽是一种重要的反射性保护机制 通过咳嗽排出呼吸道内的痰液或异物 保持呼吸道的清洁和通畅 从而防止感染形成 但是如果咳嗽剧烈持续 不仅病人痛苦 而且易产生其他并发症 因此需要选择适当的镇咳药物来缓咳嗽 而现在仍没有关于镇咳药作用靶点的具体研究资料 二 咳嗽的发生机制 引起咳嗽的原因很多 主要为化学和物理两种因素 根据其性质又可分为内源性和外性两种形式 内源性咳嗽通常是由炎症介质如气管炎 哮喘 肺炎和肺肿瘤等疾病过量释放的炎症介质所引起 外源性咳嗽通常是由外源性化学和 或 物理物质刺激 以及目前临床上治疗高血压的血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 的不良反应所造成 治疗咳嗽的根本在于针对病因进行治疗 应用镇咳药只是为了缓解症状 1 三 镇咳药的分类及作用机理 其他镇咳药物 随着对咳嗽反射机制研究的深入 业内相继开发了选择性阿片类和阿片类似受体激动药 辣椒素受体拮抗药 速激肽受体拮抗药 神经激肽受体拮抗药 前列腺素类合成抑制药 钾通道开放药 C1离子通道调节药 5羟色胺受体拮抗药等 四 镇咳药的作用靶点 五 总结 大部分镇咳药没有明确的作用靶点 现已知的作用靶点多为中枢性镇咳药所抑制的延髓咳
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