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文档简介
湿敷法操作流程一、 目标:减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。医嘱、患者二、 操作流程及说明核对主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等评估遵医嘱配制药物(温度为5060度)、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布、水温计、凡士林、棉枝、防水膜等1、 局部涂凡士林以纱块覆盖。2、 拧干敷垫,试温。3、 铺敷垫于患处,询问患者的感受。4、 以防水膜及棉垫覆盖热敷垫5、 治疗时间为1520分钟/分。1、 凡士林涂抹面积应大于治疗面。2、 以前臂试温,感觉不烫手或以患者的耐受为宜。3、 患者感觉过热,掀起敷垫一角散热。4、 若病情允许,可在棉垫上置热水袋。5、 湿敷部位有伤口,治疗后予伤口换药。核对姓名、诊断、解释,关门窗,合理体位,暴露湿敷部位、保暖告知物品准备患者准备敷药注意药物的温度、防止烫伤观察观察局部情况及敷布的湿度,并频频淋药液于敷布上。擦于局部药液及凡士林,协助衣着,舒适体位,整理床单位,清理用物。整理根据医嘱,详细记录湿敷后的客观情况,并签名记录医嘱、患者核对三、 操作流程及说明主要临床表现、既往史、药物过敏史换药部位的皮肤情况、体质及心理状况等评估1、置弯盘于治疗巾上,揭去外层纱布,用镊子取下内层敷布及引流条2、用碘伏棉球消毒周围皮肤、更换镊子用生理盐水棉球消毒伤口,若因血液、分泌物浸渍后干结粘着敷料,可酌情用盐水浸润后再揭下,再用碘伏或酒精棉球消毒周围皮肤。3、有窦道的伤口可用药液或生理盐水冲洗;疮口深者可用探针试探。核对姓名、诊断、解释,关门窗,合理体位,暴露换药部位、保暖告知物品准备患者准备清洗伤口治疗盘、75%酒精或碘伏、生理盐水、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、棉球、油纱、治疗巾、遵医嘱配制中药液及各种外用药、胶布、绷带等局部可能出现敷布过敏,去除敷布后可能出现疼痛、出血依疮口性质、情况分析以正确选择各种掺药,或放置药捻,再盖上油纱布上药协助患者衣着,舒适卧位,整理床单位,清理物品根据情况胶布固定或绷带包扎,松紧适宜包扎 根据医嘱,详细记录实施换药治疗后的客观情况,
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