浅谈当前医疗信息化建设存在的问题及对策.doc

浅谈当前医疗信息化建设存在的问题及对策勾晓东 董伟 濮阳市妇幼保健院信息科 457000关键词：医疗信息化；问题；对策一、 医院信息化建设的发展现状与发达国家相比，我国的医院信息化的研究和实践起步较晚，但近几年随着国家大力推动医疗机构进行信息化建设，发展比较迅速。全国完成了五级网络直报系统，各级疾病预防控制机构和卫生行政部门可以同时在线报告信息，极大地提高了传染病疫情等报告的及时性和准确性。同时，加强了国家和省两级突发公共卫生应急指挥决策系统建设，极大地提高了突发公共卫生事件的应急反应和危机处置能力。大部分二级医院已建立了以财务为重点的信息化系统的管理模式。根据中共中央、国务院发布的关于深化医疗卫生体制改革的意见和国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（20092011年）的通知把卫生信息化建设作为深化医改八大支撑之一，要求医院信息化建设要从“以管理为中心”转变到“以病人为中心，以业务人员为主体，全面提升医疗决策、医院管理和诊疗水平上来”。但我国大多数医院的电子病历还处于初级阶段，以重点采集和电子打印为主，并未实现智能化。二、 当前医疗信息化存在的问题（1）信息孤岛问题以我院为例，我院自2000年建立以收费为中心的管理系统，主要包括门诊收费、住院收费、护士工作站、药房、药库及院长查询系统等。随着医院发展的需求，相当一部分辅助科室建立了自己的独立系统，如放射科的PACS、超声科的图文报告系统、病理科的病理图文报告系统、宫腹腔镜单独的图文报告等。而这些系统建立时并没有考虑到医院系统的集成，或者不具备集成的条件，就形成了信息孤岛问题。（2）关注系统的采集，忽略信息的共享与利用如果说信息的采集是投钱的话，那么采集到的信息有效、及时的利用才是信息化工作的收益。应挖掘采集到的有效数据，科学分析，为临床一线和管理部门提供科学性的报告。（3）缺乏医院信息系统专业人才梯队医院信息系统是集医院管理、信息技术和计算机网络与应用于一体的综合性信息系统，在当前的社会中，有医院管理专业的人才，有IT方面的信息管理专业以及计算机网络与应用专业人才，却严重缺少既精通医学管理又精通软件开发的复合型人才。三、 加快推进医疗信息化进程的对策（1）整合现有系统中的信息根据电子病历需求，完成不同部门数据共享，信息的收集、交流、归档、反馈。(2)深入挖掘采集到的有效信息科学做到信息的分析、提炼，遵守数据安全、标准的使用规则，为科研行业监管和政策制定提供数据支撑。（3）重视医疗信息化人才培养扩大开设医疗信息学相关专业的设置，培养出一定规模的复合型医学信息人才。即医院信息系统的设计者、管理者，必须要在精通信息技术和计算机网络的同时，也要熟悉医院管理业务的规律，两者缺一不可。结语：在新的医改政策下，医院信息化要求以电子病历为核心，围绕与电子病历相关的医疗业务和管理业务，促进信息资源在临床医疗和运营管理中的高效利用，实现医院内不同业务系统之间统一集成和高效运转以及区域范围内的信息共享，也有利于提高医疗服务质