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四川蓉城律师事务所企业法律风险培训之 员工损害赔偿法律问题之交通事故与非因工受伤处理 四川蓉城律师事务所 四川省优秀律师事务所 获国有资产产权法律事务资格 四川企业破产案件管理人资格 四川省国资委备选中介机构 王劲夫律师 四川蓉城律师事务所合伙人 成都市优秀青年律师 劳动仲裁员 武侯区人民政府安全生产专家组成员电话 1308662729818980667298米佳律师 四川蓉城律师事务所律师 劳动仲裁员电话 1898009018513693453865 028 8544519885445298地址 中国成都人民南路三段林荫街5号华西大厦B1604 四川蓉城律师事务所网址 目录 一 前言二 交通事故受伤处理三 因病 非因工受伤处理 前言通信勘察设计企业 涉及到工作人员野外勘察 涉及到出差等 可能会产生诸如交通事故 突发疾病等安全风险因素 结合公司目前已发生的两起典型案例 介绍员工人身损害赔偿和非因工受伤如何处理及应当注意的法律问题 内容 第一部分交通事故受伤处理 案例 公司XX员工2010年1月去白银市出差勘察时 发生交通事故 交通事故认定书 认定肇事方刘文洲全责 公司XX员工无责 问题的提出 如何保护合法权益 公司如何作为 对员工出差过程中发生的交通事故 公司相关部门应当立即查询保险 包括工伤保险和意外商业保险 的购买状况 并按程序申报 对此类工伤待遇四川实行补差制 工伤申报国家有明确的程序规定 不作赘述 法条 四川省人民政府关于贯彻的实施意见 川府发 2003 42号 十 职工上下班途中受到交通机动车事故伤害 或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害 按 条例 规定认定为工伤和视同工伤的 如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的 用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇 如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇 或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的 用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇 一 报案和保护现场当发生交通事故时 要注意保护好现场 及时报警及急救120 以便交警部门查清交通事故发生的原因及双方责任的认定 当事人或委托当时发生交通事故时在一起的人及时向交警部门反映事故发生的真实情况 这样有利于分清双方责任 发生交通事故后保护好现场十分重要 是交警部门认定双方责任的关键 不要为了推脱 逃避责任 或者有侥幸心里 破坏现场 甚至逃逸 这样会导致承担全部赔偿责任 甚至构成交通肇事罪承担刑事责任 员工本人应当做哪些工作 道路交通安全法 第七十条第一款规定 在道路上发生交通事故 车辆驾驶人应当立即停车 保护现场 造成人生伤亡的 车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员 并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交警管理部门 因抢救受伤人员变动现场的 应当及时标明位置 乘车人 过往车辆驾驶人 过往行人应当予以协助 道路交通安全法实施条例 第九十二条规定 发生交通事故后当事人逃逸的 逃逸的当事人承担全部责任 但是 有证据证明对方当事人也有过错的 可以减轻责任 当事人故意破坏 伪造现场 毁灭证据的 承担全部责任 最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释 第二条第二款规定 交通肇事致一人以上重伤 负事故全部或者主要责任 并具有下列情形之一的 以交通肇事罪定罪处罚 六 为逃避法律追究逃离事故现场的 法条 员工本人应当做哪些工作 二 密切关注事故责任认定在查清交通事故事实的基础上 公安交通管理部门根据事故当事人的违章行为与交通事故的因果关系 作用大小等 对当事人的事故责任作出认定 对事故认定不服的应当收到后3天内申请复核 法条 公安部 道路交通事故处理程序规定 第五十一条当事人对道路交通事故认定有异议的 可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内 向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请 复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据 公安部 道路交通安全违法行为处理程序规定 第五十二条当事人逾期不履行行政处罚决定的 作出行政处罚决定的公安机关交通管理部门可以采取下列措施 一 到期不缴纳罚款的 每日按罚款数额的百分之三加处罚款 加处罚款总额不得超出罚款数额 二 申请人民法院强制执行 员工本人应当做哪些工作 三 保管好住院医疗病历等医疗资料医疗费的赔偿 当事人必须向法院提供病历 诊断证明及医疗费住院单据 法院才能支持当事人要求赔偿的主张 因此 当事人受伤住院 注意保管好医药费住院费单据 病历 诊断证明 及用药明细等单据 法条 最高人民法院 关于审理人身损害赔偿若干问题的解释 第十九条规定 医疗费根据医疗机构出具的医疗费 住院费等收款凭据 结合病例和诊断等相关证据确定 员工本人应当做哪些工作 四 及时到伤残鉴定部门及财物损失评估机构评定伤残等级和财物损失出院后 当事人身体伤害程度较大及财物受到损失的 要及时到伤残鉴定部门及财物损失评估机构评定伤残等级和财物损失 便于交警部门调解或者到法院起诉 要求侵害人支付伤残补助费及财物损失 法条 民法通则 第一百零六条第二款规定 公民 法人由于过错侵害国家的 集体的财产 侵害他人财产 人身的 应当承担民事责任 最高人民法院 关于审理人身损害赔偿若干问题的解释 第二十五条第一款规定 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级 按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准 自定残之日起按二十年计算 但六十周岁以上的 年龄每增加一岁减少一年 七十五周岁以上的 按五年计算 伤残补助费的数额是根据伤残等级结合受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准结合评定伤残等级鉴定书确定的 因此伤残等级鉴定书和财物损失鉴定书是侵害人要求支付伤残补助费及财物损失的依据 员工本人应当做哪些工作 五 公安调解不是必经程序 为防止执行难尽快起诉保全收到交通事故责任认定书后 及时向交警部门申请调解 调解不成 或者对方不同意调解 应及时向法院提起民事诉讼 也可不经调解直接到法院起诉 法条 道路交通安全法 第七十四条规定 对交通事故损害赔偿的争议 当事人可以请求公安机关交通管理部门调解 也可以直接向人民法院提起民事诉讼 经公安机关交通管理部门调解 当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的 当事人可以向人民法院提起民事诉讼 第二部分因病非因工受伤处理 案例2010年6月16日我公司员工XX在重庆酉阳出差过程中突发脑梗阻 公司得知事故发生立即前往现场 了解情况 安慰家属 协助做好患者的抢救工作 该员工目前正在医疗过程中 问题的提出 职工因病 非因工受伤 如何处理 应对方法 一 抢救治疗 医疗机构不得拒绝抢救这种因病治疗不同于平常一般生病 本着抢救生命第一和后续事态的处理 单位应当先行垫付医疗费后再向社会经办机构报销 如发生在外地或特殊或紧急情况 即使未交钱的情况下 医疗机构不得拒绝抢救 法条 社会保险法 第二十八条符合基本医疗保险药品目录 诊疗项目 医疗服务设施标准以及急诊 抢救的医疗费用 按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法 成都市政府令第155号 第十四条 报销范围 基本医疗保险基金为参保人员支付下列基本医疗保险报销范围内的费用 一 住院医疗费 二 门诊特殊疾病医疗费 三 住院期间因所在医疗机构条件限制发生在其他定点医疗机构的检查和手术费 执业医师法 第二十四条对急危患者 医师应当采取紧急措施进行诊治 不得拒绝急救处置 医疗机构管理条例 第三十一条医疗机构对危重病人应当立即抢救 应对方法 二 48小时后向参保地劳动行政部门申报性质认定一般在工作期间或出差期间发生因病或非因工受伤事件的 容易发生病人家属要求按照因工受伤处理 对是否为工伤的性质认定 其权利在劳动行政部门 为了便于弄清性质 理顺关系 最好在经抢救48小时后向劳动行政部门进行工伤性质申报 以便确定是否为工伤或非因工受伤 法条 工伤保险条例 国务院第586号令 第十五条职工有下列情形之一的 视同工伤 在工作时间和工作岗位 突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 应对方法 三 医疗期的计算职工患病或非因工负伤 根据本人实际参加工作的年限和本企业工作年限长短 享受3 24个月的医疗期 对于某些患特殊疾病 如癌症 精神病 瘫痪等 的职工 在24个月内尚不能痊愈的 经企业和当地劳动部门批准 目前是经劳动能力鉴定委员会鉴定 可以适当延长医疗期 法条 企业职工患病或非因工负伤医疗期规定 劳部发1994479号 第三条企业职工因患病或非因工负伤 需要停止工作医疗时 根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限 给予三个月到二十四个月的医疗期 一 实际工作年限十年以下的 在本单位工作年限五年以下的为三个月 五年以上的为六个月 二 实际工作年限十年以上的 在本单位工作年限五年以下的为六个月 五年以上十年以下的为九个月 十年以上十五年以下的为十二个月 十五年以上二十年以下的为十八个月 二十年以上的为二十四个月 应对方法 四 疗期满或医疗终结后及时鉴定是否丧失劳动能力职工医疗期满或医疗终结后 单位应当对职工向成都市劳动能力鉴定委员会申请是否丧失劳动能力程度鉴定 主要分全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次 完全丧失劳动能力 是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失 严重缺损 畸形或严重损害 致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍 大部分丧失劳动能力 是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失 明显畸形或损害 致使受损组织器官功能中等度以上障碍 法条 职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准 试行 劳社部发 2002 8号 应对方法 五 解除劳动合同的处理企业职工因息病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同 医疗期满后不能从事原工作 也不能从事用人单位另行安排的工作的 应当由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力的鉴定 被鉴定为一至四级的 应当退出劳动岗位 终止劳动关系 办理退休 退职手续 享受退休 退职待遇 法条 劳动法 第二十六条有下列情形之一的 用人单位可以解除劳动合同 但是应当提前30日以书面形式通知劳动者本人 一 劳动者患病或者非因工负伤 医疗期满后 不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作的 劳动合同法 第四十条有下列情形之一的 用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后 可以解除劳动合同 一 劳动者患病或者非因工负伤 在规定的医疗期满后不能从事原工作 也不能从事由用人单位另行安排的工作的 原劳动部 关于印发的通知 劳部发 1994 481号 六条劳动者患病或者非因工负伤 经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作 也不能从事用人单位另行安排的工作而解除劳动合同的 用人单位应按其在本单位的工作年限 每满1年发给相当于1个月工资的经济补偿金 同时还应发给不低于6个月工资的医疗补助费 患重病和绝症的还应增加医疗补助费 患重病的增加部分不低于医疗补助费的50 患绝症的增加部分不低于医疗补助费的100 法条 原四川省劳动厅 关于转发违反和解除劳动合同的经济补偿办法的通知 川劳计 1994 80号 三 符合 违反和解除劳动合同的经济补偿办法办法 第6条规定条件的 医疗补助费的发放标准按以下规定执行 一 本单位工作年限不满5年的 一次发给6个月工资的医疗补助费 二 本单位工作年限满5年不满10年的 一次性发给7个月工资的医疗补助费 三 本单位工作年限满10年不满15年的 一次性发给8个月工资的医疗补助费 四 本单位工作年限满15年不满20年的 一次性发给9个月工资的医疗补助费 五 本单位工作年限满20年以上的 一次发给10个月工资的医疗补助费 六 患重病的增加的医疗补助费 为一次发放医疗补助费的60 患绝症的增加的医疗补助费 为一次发放医疗补助费的100 引申问题 非因工死亡赔偿项目 标准和法律依据计算待遇项目1丧葬费 二至三个月本企业职工的平均工资 原则是要低于因工死亡的丧葬费2 一次性抚恤金或救济金 死者生前的七个月工资3 死亡职工生前供养的直系亲属每月的生活费 发至国家规定的供养时间为止 4 职工死亡后 由企业通知前来料理丧事的供养直系亲属或直系亲属 由企业报销一次往返车船费 法条 四川省全民所有制企业固定职工死亡待遇暂行规定 川府发 1988 170号 成都市劳动局成都市财政局 关于调整企业死亡职工供养直系亲属有关待遇的通知 成劳发 2005 216号 二 因病或非因工死亡职工供养直系亲属生活困难补助金标准 1 户口为城

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