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_甬统表C01-26检验批、分项、子分部(分部)工程质量报验表工程名称:92858部队勤中水兵生活用房 编号: 致: 江苏腾飞工程项目管理有限公司 (监理机构)我单位已完成了 排水管道通球试验 工程,按设计文件及有关规范进行了自检评定,质量合格,请予以审查和验收。附件: 1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验(检测)报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、通球试验记录 5、 安装检验批质量验收记录 项目技术负责人(项目经理):年 月 日项目监理机构意见: 专业(总)监理工程师:年 月 日本表由施工单位填报,经项目监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。甬统表C03-6排水管道通球试验记录工程名称:编号:施工单位92858部队勤中水兵生活用房子分部工程名称室内排水系统子分部分项工程名称排水管道安装分项施工图号SS-12管道材质UPVC施工日期2011年 月 日执行的规范编号及条款GB50242-2002试验日期年 月 日部位管径(mm)球径(mm)通球试验情况WL1DN100DN75合格WL2DN100DN75合格WL3DN100DN75合格WL4DN100DN75合格WL5DN100DN75合格WL6DN100DN75合格WL7DN100DN75合格WL8DN100DN75合格FL1DN100DN75合格FL2DN75DN50合格通球试验数 10个 , 管数 10 根 ,顺利通球数 10个, 管数10根 ,通球率 100 %。试验结果: 符合设计及规范要求监理(建设)单位:专业监理工程师:(建设单位(项目)负责人): 年 月 日施工单位:安装项目技术负责人:施工员:质检员: 年 月 日本表由施工单位填写并保存。
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