健康评估新版.doc

精选急 诊 科 考 试 试 卷 姓名 分数 1. 下列各项属于症状的是（ ） DA 肝大 B. 阑尾点压痛 C. 心脏杂音 D. 心悸2. 属于诱问，在问诊中，不宜使用的是（ ） DA. 您哪儿疼痛 B. 您感觉哪不舒服 C. 您是在什么情况下发病的 D. 您上腹痛时向右肩放射吗 3. .血液在胃内停留时间较长时，呕出的血液呈（ ） AA.咖啡色 B.粉红色 C.红色 D.暗红色4. 出血停止后，若每日排便一次，粪便颜色将在（ ）天后转黄 CA. 1 B.2 C.3 D.45. 属于医学术语，在问诊中不宜使用的是（B） A 心慌 B心悸 C 肚子胀 D喘不上气6. 属于病史主体部分的项目是（C）A 一般资料 B 主诉 C现病史 D既往史7. 关于主诉的描述，错误的是（ D） A 病人感觉最明显的症状 B病人感觉最明显的体征 C病人本次就诊最主要的原因 D对病人痛苦感受的诊断性用语8. 小儿高热于体温上升期易发生（ C ）A昏迷 B 体重下降 C惊厥 D脱水9. 以口腔温度为准，低热是指体温在（ A ）A 37.3-38.0 B 38.1-39.0 C39.1-41 D 41以上10. 心绞痛可放射至（A ） A 左肩和左前臂内侧 B 右肩 C 左腰背部 D右腰背部11. 受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛，1-2秒之后出现定位不明确的烧灼样痛，为（ A ） 的特点 A 皮肤痛B 假性痛C 内脏痛D 神经痛12. 范围局限、程度轻微，其疼痛程度为（ B ）A 微痛 B 轻度疼痛 C 中度疼痛 D 剧烈疼痛 13. 心源性水肿见于（ C ）A左心房衰竭 B左心室衰竭 C 右心室衰竭 D 全心衰竭14. 粘液性水肿见于（ D）A 肾上腺皮质功能亢进 B肾上腺皮质功能减退 C甲状腺功能亢进 D甲状腺功能减退15. 可引起水肿的药物有（ B ）A 阿司匹林 B 肾上腺糖皮质激素 C 呋塞米 D氢氯噻嗪16.心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为（ A）A水肿的初始部位 B 水肿的严重程度 C水肿的性质 D水肿与体位的关系17. 观察水肿最有价值的指标是（ D ）A 指压后组织平复速度 B全身组织水肿范围 C 24h尿量的变化 D 体重增减18.等渗性脱水见于（ D）A 昏迷病人补液不足 B高热大量出汗 C糖尿病酮症酸中毒 D大面积烧伤19. 体重下降达，主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少，其脱水程度为（A ）A 轻度 B中度 C 重度 D极重度20.夜间阵发性呼吸困难主要见于（B ）A右心衰竭 B急性左心衰竭 C全心衰竭 E肺气肿21.吸气性呼吸困难产生的主要原因为（A ）A 喉、器官、大气管狭窄或阻塞，气流进入肺部不畅 B 广泛肺部病变，呼吸面积减少C 细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅 D呼吸中枢兴奋性降低22. 左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为（A ）A 肺淤血 B 体循环淤血 C 气道阻塞 D呼吸中枢受抑制23.引起咳嗽与咳痰最常见的病因是（ A ） A呼吸系统疾病 B心血管疾病 C血液系统疾病 D消化系统疾病24. 突然发生的咳嗽多见于（ A ）A 呼吸道异物 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D肺结核25. 长期慢性咳嗽多见于（D ）A 吸入刺激性气体 B呼吸道异物 C气管或支气管分叉受肿瘤压迫 D慢性支气管炎26. 脓痰伴恶臭提示（ B ）A肺炎球菌感染 B厌氧菌感染 C结核菌感染 D 化脓性细菌感染 27.咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难，见于（ C）A 肺气肿 B 肺结核 C左心功能不全 D右心功能不全28. 与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加有关的现存性护理诊断为（ B ）A清理呼吸道无效 B营养不良：低于机体需要量 C睡眠型态紊乱 D潜在并发症：自发性气胸29. 咳嗽声音嘶哑多见于（ C ）A 极度衰弱 B声带麻痹 C喉癌 D 肺结核 30. 由心脏搏动增强引起的病理性心悸，其临床表现的特点为（ B ）A心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关 B 持续时间较长或反复发作C 常伴神经衰弱的表现 D 一般不影响正常的活动31.突然发生的心律失常如阵发性心动过速，心悸多（ B）A非常明显 B 比较明显 C不明显 D很不明显32.下列各项属于反射性呕吐的是（ C）A糖尿病酮症酸中毒 B脑出血 C急性胃炎 D 使用化疗药物33.下列各项属于中枢性呕吐的是（ A）A糖尿病酮症酸中毒 B急慢性胃炎 C晕动病 D青光眼34. 有恶心先兆，胃排空后仍干呕不止，常见于（ A ）A急性胰腺炎 B脑炎 C偏头痛 D颅脑损伤35. 颅内高压所致的呕吐常伴有（ B）A明显恶心 B剧烈头痛 C大汗淋漓 D眩晕 36. 幼儿发生剧烈呕吐时，护士应首先评估 （ B）A呕吐物的性状 B呕吐时的体位 C饮食情况 D血压有无波动 37. 意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（ D ）A 呕吐物的性状 B血压有无波动 C意识障碍有否加重 D呕吐时的体位38.某病人于排黑便一次后除头晕、畏寒外，无血压、心悸、脉搏的变化，其出血程度为（ A ）A轻度 B中度 C重度 D极重度39. 小肠出血所致血便的特点为（ C）A便后有鲜血滴出 B血液附于粪便表面 C血粪完全混合或全为血液 D血粪部分混合，表面附有黏液40.病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目是（ D）A疾病史、饮食史与用药史 B心理状态 C外周血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 D血压与心率41.肠道炎症性疾病所致的腹泻，多为（ C）A分泌性腹泻 B 渗透性腹泻 C渗出性腹泻 D动力性腹泻42. 小肠疾病所致腹泻者腹痛多位于（ A ）A脐周 B上腹部 C左下腹部 D右下腹部43. 属于器质性便秘的病因是（ C ）A进食量少 B经常服用泻药 C肛门病变 D 多次妊娠44.属于功能性便秘的病因是（ B ） A子宫肌瘤 B多次妊娠 C肛门病变 D糖尿病 45. 经常灌肠病人出现便秘的主要机制是（ C）A 参与排便的肌肉功能减弱 B肠道内肌肉张力减弱 C排便反射减弱 D肠蠕动减弱 46.服用镇静剂易出现便秘的主要机制是（ B ） A进食量少 B肠蠕动减弱 C参与排便的肌肉功能减弱 D肠道内肌肉张力减弱47.便秘可成直肠、肛门过度充血，久之易致（ B）A肛裂 B 痔疮 C肛瘘 D肛旁脓肿48. 隐性黄疸是指血清胆红素在（ ）A 1.71-17.1 umol/L B 1.71-34.2 umol/ L C 17.1-34.2 umol/ L D 34.2-64.4 umol/ L 49. 符合肝细胞性黄疸临床表现特点是（ ）A黄疸较重，皮肤呈黄绿色或绿褐色 B尿色加深如浓茶C粪便呈白陶土色 D尿结合胆红素定性试验阳性50.急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（ ）A皮肤瘙痒 B粪便变浅 C浓茶样尿 D出血倾向51.下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是（ B）A 不适应的排尿环境或排尿方式 B 膀胱结石 C脑卒中 D抗胆碱药作用 52.下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是（ D） A前列腺增生 B膀胱结石 C子宫肌瘤 D抗胆碱药作用 53. 导致小儿高热惊厥最常见的病因是（ A ）A急性感染 B低钙血症 C癔症大发作 D 癫痫大发作54. 惊厥发作伴意识障碍者，可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入或舌后坠堵塞呼吸道引起的（ A ）A窒息 B脱水 C心悸 D血压降低55. 短期内惊厥频繁发作可致（ C ）A血糖降低 B血压降低 C高热 D低钙56.惊厥伴下列何项症状时提示为危重急症（ A ）A血压增高、脑膜刺激征、激烈头痛 B高热 C排便、排尿失禁 D 发绀57. 严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩，机体氧耗量显著增加，加之惊厥所致呼吸改变，可致（ D） A高热 B血压下降 C 窒息 D缺氧58. 一位10岁男性病儿，溺水后处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，当刺激停止后很快又入睡。该病儿意识障碍的程度为（ A ）A嗜睡 B 昏睡 C浅昏迷 D 中昏迷 59. 一位30岁男性，饮酒后定向力丧失，出现幻觉、错觉、躁动不安和语言杂乱，其意识障碍的程度为（D ）A意识模糊 B嗜睡 C昏睡 D 谵妄60.鉴别浅昏迷与昏睡最有价值的项目是（ D ）A瞳孔对光反射是否存在 B对疼痛等刺激是否有反应 C生命体征是否紊乱 D病人是否能够被唤醒61. 鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是（ B ）A能否被唤醒 B深浅反射是否全部消失 C有否排便、排尿失禁 D肌肉松弛与否62.下列各项属于体征的是（C）A心悸 B乏力 C脾大 D头痛63.毛细血管搏动征可见于（D）A心包积液 B右心功能不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全64.下列血压测量值，属于2级高血压的是（C）A125/85mmHg B145/80 mmHg C165/90 mmHg D185/100 mmHg65.脉压减小是指脉压小于（C）A10 mmHg B20 mmHg C30 mmHg D40 mmHg66.心房颤动病人，可出现脉搏短绌的现象，其最主要的原因是（D）A心律不齐 B心肌收缩无力 C心室过度充盈 D心搏出量不等67.交替脉的特点（B）A吸气时脉搏显著减弱或消失 B脉搏节律规整，但强弱交替 C脉搏骤起骤落 D脉搏洪大有力68.腹部检查的顺序为（D）A视诊、触诊、叩诊、听诊 B视诊、叩诊、听诊、触诊 C视诊、听诊、触诊、叩诊 D视诊、听诊、叩诊、触诊69.在右锁骨中线上，正常肝脏下缘不超过（B）A肋缘 B肋下1cm C肋下2cm D肋下3cm70.肝脏触诊质韧如触鼻尖，多见于（A）A慢性肝炎 B急性肝炎 C肝硬化 D肝癌71.人们获取目标，达到个人目标的内在动力是(B) A真实自我 B期望自我 C表现自我 D暴露自我72.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病，手术和外伤的影响是(A) A身体意像 B社会认同 C自我认同 D自尊73.对个体社会属性的评估包括（C）A.社会角色、个性、压力、环境B.社会角色、文化、家庭、情绪感情C.社会角色、文化、家庭、环境D.社会角色、文化、家庭、语言74.社会的组成要素不包括（D）A人 B文化 C环境 D物质75.社会评估的目的不包括评估个体的（C）A角色功能 B文化背景 C社会认同 D家庭76.适用于物理环境评估的方法是（D）A观察 B会谈 C评定量表测评 D实地考察77.为了解个体的文化特征，理解其健康行为，以提供符合其文化需要的护理，必须评估个体的（B）A家庭特征 B文化背景 C社会角色 D社会环境78.导致角色负荷过重的原因为（C）A角色变化太快 B角色期望与自我价值观不匹配C角色期望过高 D主要角色与互补角色间沟通不良79.年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（B）A病人角色冲突 B病人角色缺如 C病人角色强化 D病人角色消退80.个体信念、态度和行为的基础是（C）A习俗 B文化 C价值观 D宗教信仰81.体现各民族生活方式、历史传统和心理感情的是（C）A价值观 B信念 C习俗 D种族背景82.因生活在陌生文化中所产生的迷惘与失落的经历，称为（D）A角色消退 B角色冲突 C精神困扰 D文化休克83.评估健康信念最适宜的方法为（C）A会谈 B观察 C量表测评 D医学检测84.外周血网织红细胞绝对值减少见于（ D） A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.再生障碍性贫血85.流行性脑脊髓膜炎、肺炎、阑尾炎等急性化脓性感染者，外周血（A ） A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.淋巴细胞增多 D.单核细胞增多86.支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹等变态反应性疾病者，外周血（B ） A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.淋巴细胞增多 D.单核细胞增多87.风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病者，外周血（ C） A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.淋巴细胞增多 D.单核细胞增多88.外周血小板减少的常见原因为（ C） A.急性感染 B.急性溶血 C.再生障碍性贫血 D.脾切除89.血浆凝血酶原时间延长常见于（ A） A.严重肝病 B.DIC早期 C.心肌梗死 D.脑血栓形成90.镜下血尿是指每高倍镜视野红细胞超过（B ） A.1个 B.3个 C.5个 D.7个91.24小时尿蛋白质定量阳性是指24小时尿蛋白达（C ） A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg92.不属于膀胱癌影像表现的为（ A ） A膀胱壁弥漫性增厚 B向膀胱强内突出的肿块 C膀胱壁局部僵硬 D盆腔淋巴结转移93.基于护理诊断的定义，对一位疑似消化道大出血的病人，护士关心的是（D）A. 消化道大出血的检查 B .消化道大出血的诊断C消化道大出血的治疗 D. 病人对消化道大出血的反应94. 护理诊断是护士在临床护理实践中对（D）A. 病人具体疾病所作的判断 B. 病人具体病理状态所作的判断C. 病人健康问题的判断 D. 病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断95. 目前认为最明确，清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是（D）A. 字母顺序分类 B. 人类反应型态分类C. 功能性健康型态分类 D. 多轴系健康型态分类96. “体温高于正常”属于（A） A. 现存性护理诊断 B. 危险性护理诊断 C. 健康促进护理诊断 D. 合作性问题97.因