医院供应室无菌物品下收下送流程中出现的问题及解决方法.doc

医院供应室无菌物品下收下送流程中出现的问题及解决方法 【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0291-01 供应室的下收下送工作是工作人员到临床各科，将临床科室在对病人诊治、护理工作中使用后的污染的医疗器具物品回收，同时将一次性和无菌医疗器具物品送到临床各科室。但在实际工作中仍会出现一些问题，现就这些问题分析及解决。 1 存在问题及原因分析 1.1 供应室工作人员不足，缺乏工作热情。医院将年龄偏大、体弱多病的护士调入到供应室工作，致使人员配备趋于老龄化，受年龄及身体素质等因素影响。满足现状、缺乏工作积极性、缺乏服务意识、缺乏主动的工作意识。 1.2 与临床护士缺乏有效沟通。临床护士认为医院供应室不是创收科室，且不直接接触病人，工作简单轻松，没有她们在临床工作的重要，又由于临床工作较忙，易产生消极对待心里。使供应室工作处于被动等待状态，使双方易产生摩擦，不利于工作的进行。 1.3 供应室与临床工作不同步。供应室下收下送时，临床护士治疗及护理工作，无法与供应室人员专人全程的清点及更换物品。当数目不对时，供应室工作人员易产生急躁情绪，不利于工作顺利完成。 1.4 临床护理人员操作不当。由于临床工作忙，在物品交接中，部分工作人员停止正在进行的工作，直接去接无菌物品包，未能做到先洗手在接无菌物品包，还存在将被血液污染的器械未及时清理干净，存在血渍、污渍的情况，使得再难清洗。将一次性刀片、针头混于污染的不做相应的治疗处理，易使供应室工作人员发生针刺伤等伤害。 1.5 工作硬件不足。在使用下收下送车辆时，由于路面不平，上下坡多，极易造成车轮损坏，使工作不能及时完成。 2 改进措施 2.1 配备工作人员，优化人员结构。供应室是对各种医疗器械、教科及其他物品的清洁、消毒灭菌及保存、发放各种无菌物品的场所，在预防感染中起到重要作用。让大家认识到供应室已成为临床重要的支持系统，强化主动服务意识，领导经常下科室检查指导工作，增加护士培训学习机会。随工作任务加重，应适当增配人员或工人，让他们从事部分非技术性工作，以缓解供应室人员的工作压力。 2.2 与临床有效沟通。与临床讲解供应室工作重要性，关系到全院提供充足、规格齐全、品质保障的消毒灭菌物品的任务，为临床治疗护理的连续性，提供支持保障的系统。供应室也应加强沟通协调，定期下科室征求意见，并组织认真分析讨论，制定相应改进措施，做到不相互埋怨，互相理解、体谅。 2.3 与各科室制定工作计划。与各科室共同商定下收下送工作时间表、顺序表，放置地点，使下收下送工作人员即到即收。根据物品的数量、种类、位置及时更换，因工作忙、抢救病人时未及时备好更换物品时需耐心等待。 2.4 加强临床护士无菌概念。感染科定期组织讲解院内感染知识，加强无菌观念，严格执行各项无菌操作，对污染的物品分开放置，避免交叉感染，对使用过的物品要做初步清洁处理，特殊病人用过的物品要特殊处理，下收车要密闭，减少交叉感染。 2.5 工作车的保养。爱护工作车辆，加强维修保养，定期检查，车轮磨损严重及时更换。 3 体会 提高下收下送的质量，对预防医院感染具有重要的意义，