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此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除 内科医疗质量管理方案一:医疗质量管理目标 医疗质量是医院发展之本,更是各个科室的生存之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,结合我科的实际情况,特此制定该医疗质量管理方案,以求通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进我科医疗技术水平,管理水平的不断发展,更好的为人民群众服务。二:医疗质量管理组织及职责(1) 质控小组及成员 组 长:翟厚锋 小组长:何清 成 员:张敏 杨赞扬 陈真真(二)质控小组职责 为了科室医疗质量而成立的质量控制小组,是医疗质量管理工作的第一责任者,其职责分述如下: 1:教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识,保证医疗安全,严防差错事故。 2:审校科室内的医疗规章制度。 3:掌握科室诊断、治疗等医疗质量情况及时制定措施,不断提高医疗质量。 4:定期组织会议收集科室各成员反映的医疗质量问题、并提出整改意见。 5:制定及修订本科室疾病诊疗常规、操作规范并组织实施。 6:定期组织各级人员学习医疗常规,强化质量意识。 7:组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范,核心制度、病历书写规范。(3) 职责分工1:组长职责(1) 全面负责医疗安全管理工作,按照部署,督促各成员认真履行职责。(2) 组织科内医务人员完成各项医疗工作,指导科内医疗工作的开展。(3) 每周组织科内医务人员进行一次业务学习,完成低年资医师的带教。(4) 负责科内门诊工作的开展,每月做好各项质量检查及分析总结。(5) 及时召开科内质量工作会议,传达医院各项会议精神,收集各医务人员的意见,对出现的质量问题制定改进措施,严格奖惩。2:成员职责(1) 组织全科人员学习相关法律法规及各项诊疗操作规范。(2) 组织医师进行核心制度、病历书写规范的培训考核。(3) 制定本科诊疗常规,并检查执行情况。(4) 抽查病历医疗文件的书写情况。三:医疗质量管理重点1:核心制度的知晓及落实情况2:病历书写规范化程度3:抗生素合理应用情况4:疑难病例讨论、死亡病例讨论书写情况5:急危重患者的抢救处置情况四:医疗质量管理措施1:不定期召开质量工作会议及质量检查,进行科内质量检查工作总结、分析。制定改进措施。2:不定期组织科内人员学习各类卫生法规、规章制度及操作规范。3:加强科内人员业务知识学习和实践技能培训和考核。4:严格按照病历书写规范在规定的时间内书写好病历。5:严守工作
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