医院医护人员薪酬改革.ppt

科室主任薪酬设计提纲 一 目前医护人员的薪酬现状二 薪酬改革思路三 调整期的实现条件及其时间控制四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 一 目前医护人员的薪酬现状 1 医护人员的收入结构及年总收入 一 目前医护人员的薪酬现状 2 当前收入结构存在的主要问题 一 目前医护人员的薪酬现状 2 当前收入结构存在的主要问题 从上表可以看出 一 科室主任 业务骨干不合法收入占总收入的2 3 远超过正常合法的收入 二 普通员工的不合法收入达到了总收入的1 3 三 合法收入在总收入中显得微不足道 医护人员的关注点在院外收入 导致医院的薪酬政策对医护人员的导向作用不足 一 目前医护人员的薪酬现状 3 薪酬现状存在的分险评估 厂家回扣风险 中华人民共和国药品管理法 中对药品回扣的问题作出了明确的规定 主要内容有 第五十九条禁止药品的生产企业 经营企业和医疗机构在药品购销中帐外暗中给予 收受回扣或者其他利益 第九十一条药品的生产企业 经营企业的负责人 采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业 经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的 依法给予处分 没收违法所得 构成犯罪的 依法追究刑事责任 医疗机构的负责人 药品采购人员 医师等有关人员收受药品生产企业 药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的 由卫生行政部门或者本单位给予处分 没收违法所得 对违法行为情节严重的执业医师 由卫生行政部门吊销其执业证书 构成犯罪的 依法追究刑事责任 由上述规定可见 厂家回扣严重违反了 中华人民共和国药品管理法 存在法律风险 同时也造成了药品价格虚高 损害了医院和患者的利益 一 目前医护人员的薪酬现状 国家卫计委 国家中医药管理局于2013年12月制定了 加强医疗卫生行风建设 九不准 九 不准收受患者 红包 各科室及医务人员应当恪守医德 严格自律 执行 红包 上缴制度 严禁索取或收受患者及其亲友的现金 有价证券 支付凭证和贵重礼品 xx市廉洁行医规定 试行 中明确指出医务人员违反规定收受 红包 或其他馈赠未及时退还或上缴 以及违反规定乱检查 收取回扣或提成 一经查实 将处以所收金额10倍的经济处罚 并给予警告处分 由此可见收受红包违反了国家的法律规定 而且严重损害了医生的执业道德和医院的声誉以及患者的利益 3 薪酬现状存在的分险评估 红包风险 一 目前医护人员的薪酬现状 3 薪酬现状存在的分险评估 多点职业风险 多点执业相关规定 一 医师执行政府指令任务 如卫生支农 支援社区和急救中心 站 医疗机构对口支援等 由所在医疗机构批准 二 多个医院 社区卫生服务中心 以整合医疗资源 方便患者就医和提高医疗技术水平为目的 通过签订协议等形式 开展横向或纵向医疗合作的 三 医师受聘在两个以上医疗机构执业的 应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点 目前医生多点执业均为个人行为 且手续不规范 因此要承担医疗责任分险 二 薪酬改革思路 1 未来xx医护人员收入结构及收入水平 二 薪酬改革思路 2 薪酬改革过渡期的策略 总额调整一 取消厂家回扣 二 严格取缔红包收入 三 通过增加奖金等收入适当补偿 保障性收入灰色收入其他合法收入 保障性收入其他合法收入 瘦身 二 薪酬改革思路 2 薪酬改革过渡期的策略 结构调整 不变 适当增加 阳光化 减少 增加 取缔 增加 二 薪酬改革思路 2 薪酬改革过渡期的策略 规范多点执业 一 依托医联体资源 医院建立多点执业平台 组建多点执业医疗医院二 平台根据多点执业要求为医生办理相关手续 三 其他医院通过多点执业平台联系医疗资源 也可指定 四 平台根据医疗资源情况合理配置 医生以医院为依托开展多点执业 五 医院和医生利益共享 医生风险转移 二 薪酬改革思路 3 调整后政策和风险评估 三 调整期的实现条件及其时间控制 1 收入来源调整的可行性 医院原有基本收入有保障 医院收入 医院收入 医疗服务 药品加成 财政补贴 医疗服务 财政补贴 药品加成取消后通过提升医疗服务收入 增加财政补贴等手段弥补医院收入 因此医院总收入不会减少 医护人员原有基本收入有保障 三 调整期的实现条件及其时间控制 1 收入来源调整的可行性 厂家回扣阳光化 厂家回扣 医生 药品销售返利 医院 提升奖金和教学 学术收入 不合法 有风险 合法 无风险 三 调整期的实现条件及其时间控制 厂家回扣阳光化 纵向整合战略 使药品返利给医院或者议价降低采购成本都变得容易实行 医药公司 医院 医生三方利益均不受损害 使不合法收入变为合法收入 规避风险 1 收入来源调整的可行性 回扣收入阳光化可行性 三 调整期的实现条件及其时间控制 1 收入来源调整的可行性 取缔红包收入短期内完全取缔红包不太现实 很多情况不是医生想收红包 而是病人非要给医生红包 如果医生不收 患者心里就不踏实 认为医生不会尽力去治疗 因此他们会想方设法给医生送红包 强化职业道德 取缔红包 签订廉洁公约 制定处罚措施 取信于患者 制度约束 加强医生职业道德教育 提升医生职业素养 通过宣传医院廉洁政策 提升服务质量 逐渐取信于患者 2020 3 16 17 可编辑 三 调整期的实现条件及其时间控制 医生 其他医院 其他医院 医院多点执业平台 医生或医生团队 合法 存在医疗责任风险 合法 医生无风险 增加业务量 1 收入来源调整的可行性 多点执业规范化 三 调整期的实现条件及其时间控制 承担教学任务 学术讲座 培训师 提升收入 教学 理论联系实际 课程更生动丰富 培训师 培养后备人员 提升整体素质 学术讲座 扩大医院影响 提升医生社会地位 既保证了医生收入 由充分发挥了医生的效用 提升了医院的整体实力 1 收入来源调整的可行性 增加教学 学术 培训收入 三 调整期的实现条件及其时间控制 2 收入额度的补偿性程度 三 调整期的实现条件及其时间控制 3 时间进度控制 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 1 经营院长薪酬调整方案 年薪制 基本工资 风险收入 固定收入 按月支付 具体数额合同约定 根据风险程度 经营责任大小 年终完成的经济效益情况确定 考核方法 目标考核 指标体系分经营性指标和非经营性指标 经营性指标为主要反映经营业绩的相关财务指标 重点为经营净利润等 采用定量方式 非经营性指标主要由团队建设 管理提升 市场营销和文化建设等方面构成 采用定性方式 风险收入依据考核结果和合同约定发放 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 2 科室主任薪酬调整方案 科室主任薪酬 基本工资 绩效工资 奖金 其他补助 多点执业 学术 培训 科研等收入 调整重点 厂家回扣阳光化 取缔红包xxxx依托医联体 建立多点执业平台 通过医院和医院的合作实现医生的多点执业 规避不规范的个人多点执业带来的医疗风险 同时扩展业务量 教学任务 培训任务 学术交流常态化 从而实现相应收入常态化 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 2 科室主任薪酬调整方案 科研项目立题奖励细则 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 2 科室主任薪酬调整方案 科研成果及专利奖励细则 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 2 科室主任薪酬调整方案 著作奖励细则 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 2 科室主任薪酬调整方案 论文 文章奖励细则 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 2 科室主任薪酬调整方案 荣誉奖励细则 学术讲座奖励 2000元 半天 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 3 业务骨干薪酬调整方案 业务骨干薪酬 基本工资 绩效工资 奖金 其他补助 多点执业 调整重点 厂家回扣阳光化 取缔红包xxxx依托医联体 建立多点执业平台 通过医院和医院的合作实现医生的多点执业 规避不规范的个人多点执业带来的医疗风险 同时扩大业务量 四 四种人员的不同薪酬调整方案或路径 3 业务骨干薪酬调整方案 业务技能竞赛等评比活动奖