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_全自动化检验信息管理系统设计方案深圳市天方达科技发展有限公司2011年10月25日精品资料目 录1.什么是LIS?42.目前检验科管理可能存在的困扰42.1.检验申请单与报告单没有实现分离42.2.与实验有关的数据保存麻烦52.3.检验报告无法集中打印52.4.生成报告单时工作量大,且属于重复劳动52.5.费用控制不易52.6.向临床反馈检验结果工作麻烦,且管理不便52.7.科室内部统计报表制作麻烦63.易通LIS系统给检验科带来的好处63.1.易通LIS为医院带来的经济效益63.2.易通LIS为医院带来的社会效益73.3.易通LIS为检验科管理上所带来的好处73.4.易通LIS给患者带来的好处94.天方达易通LIS系统介绍104.1.易通LIS软件概况104.2.检验信息管理整体解决方案104.3.检验报告自助打印方案114.3.1.项目背景114.3.2.系统构成114.3.3.系统应用的成效和价值124.4.易通lis条码应用及外部系统接口模式134.4.1.典型应用模式134.4.2.易通接口应用模式154.5.易通LIS管理软件介绍184.5.1.功能模块说明184.5.2.检验软件的优势194.5.3.检验系统工作流程图214.5.4.操作界面介绍244.5.4.1.集成管理244.5.4.2.主控制台244.5.4.3.受检登记、处理界面254.5.4.4.条码管理264.5.4.5.标本管理284.5.4.6.质控管理304.5.4.7.试剂管理334.5.4.8.设备管理344.5.4.9.血库管理364.5.4.10.主任管理374.5.4.11.检后服务394.5.4.12.权限划分404.5.4.13.统计报表414.5.4.14.样本管理444.5.4.15.典型的报告单454.5.5.检验与HIS的接口模式465.项目实施方案485.1.成立项目领导小组485.2.制定严密的实施方案495.3.人员培训495.4.系统试运行、验收495.5.系统修改495.6.系统正式运行495.7.项目实施进度505.8.具体的人员培训计划506.保修及售后服务546.1.保修服务546.2.售后服务556.3.系统报价551. 什么是LIS?LIS是医院信息系统的一个重要组成部分。LIS的主要目标是将各种生化、免疫、临检、放免、细菌及实验用的分析仪器,用微机完全联网。管理和传输实验分析过程中全部数据。它不仅可满足检验科的生化、免疫、临检、血液等常规检验专业的要求,还可以全面支持微生物、同位素、基因检测等特殊检验专业。对每一专业,应提供检验申请、样本采集、样本核收、联机检验、质量控制、报告审核到报告发布的全环节中的信息化管理。2. 目前检验科管理可能存在的困扰贵医院是一所快速发展中的综合性医院,随着医疗制度改革,医药分家政策的逐步实施,检验科在医院中的地位显得越来越突出。检验科室拥有众多的医疗检验仪器,不仅需要为临床诊断提供及时准确的检验结果;为病情的判断和治疗提供科学的依据;还要取得良好的经济效益。所以医院对检验科的综合管理要求也在日益增高。目前贵院检验科拥有的各种检测仪器,检验科在进行日常报告处理时大部分采用了使用单机报告的方式,通过单机报告软件制作患者的检验报告单,部分检验项目仍然使用检验仪器直接打印的检验结果;检验科与临床科室之间使用纸质媒介进行信息传递;各类信息及原始记录的登记大多依靠工作人员手工完成。通过对贵院检验科信息化现状的了解并结合我们自己在检验科信息化建设过程中的经验,贵院检验科在日常工作中可能会遇到以下的困扰:2.1. 检验申请单与报告单没有实现分离随着医疗管理机构对院内感染的重视,特别是2003年SARS之后,管理机构都在强调控制报告单污染所引发的院内感染。在各级卫生管理部门对检验科的督查中,该项规定都是督查的基本内容。但在实际工作中,特别是在一些检验量比较大的工作组,例如临检室中,检测的标本量比较大,报告速度要求也较高。在缺乏相应的工具时实现申请单与报告单分离,势必造成工作量的增加。2.2. 与实验有关的数据保存麻烦检验科在日常工作中,产生了大量的与实验有关的各种各样的数据,在缺乏信息保存有效手段的情况下,如果想妥善的保存数据也势必将造成工作量的增加。2.3. 检验报告无法集中打印报告单管理麻烦。科室使用单机版的报告软件进行报告打印时只能以检验仪器或检验小组为单位,无法实现以患者为单位进行报告打印,当患者的检验是由多个小组或仪器合作完成时则容易出现漏单等情况,而且如患者需要到检验科补打报告单时也必须在多个工作站上才能完成。2.4. 生成报告单时工作量大,且属于重复劳动在医院使用了记账系统甚至电子病历后,患者的基本信息和检验申请信息实际上已经以电子化的形式存在了,但由于单机的报告软件无法实现与HIS的数据连接,因此检验科还必须使用人工输入的方式处理检验报告,工作量很大。而且在使用手工申请单的情况下,张冠李戴的现象时有发生,容易造成些纠纷。2.5. 费用控制不易由于现有的检验收费均由医院财务处理,财务部门与检验科在实际工作中交流不便。且科室内部人情检验的问题也缺乏有效的监督手段。2.6. 向临床反馈检验结果工作麻烦,且管理不便在目前状况下检验科必须将所有报告单打印出来并分类后送至住院科室(或由住院护士到检验科领取),报告单的交接登记等工作琐碎麻烦,容易出错。急诊报告或危急值报告除了电话报告外,没有其他的手段辅助。2.7. 科室内部统计报表制作麻烦随着医院管理的要求越来越高,检验科经常需要向医院提交各种统计报表,但由于数据信息分别存放在各个仪器工作站中,无法集中统计查询,因此每月制作相关统计报表必须花去大量的时间。而且为了满足检验科科研工作的要求,也必须对大量的检验基础数据进行分析和处理,缺乏有效的工具对科研工作也造成了一定的障碍。3. 易通LIS系统给检验科带来的好处3.1. 易通LIS为医院带来的经济效益1、彻底杜绝漏费现象、严格控制人情方在使用易通LIS后,通过易通LIS与记账系统的无缝连接可以有效的对收费进行控制,检验科在接收门诊标本时,能自动屏蔽没有缴费的项目。在处理住院标本时,可根据医院的收费制度选择费用控制方式和计费点。确保不会发生漏收费或多收费等情况。 易通LIS有完善的费用控制机制,能够利用检验仪器的原始检验数据与报告检测数据的对比来审核费用;完善的试剂管理功能,能够根据标本实际检测数核算试剂的正常消耗。通过多种费用控制手段,确保人情方可控、透明。2、大幅度提高全自动仪器的工作效率 在使用易通LIS的条码系统后,可实现对检验仪器的自动控制,标本上机时无需进行检验项目的设置,由检验仪器与易通LIS自动进行通讯,LIS将标本检验项目清单传至检验仪器,检验仪器接收项目清单自动完成实验过程,实验完成后自动将检验结果发回易通LIS。以上过程无需人工干预,全部由易通LIS与仪器配合完成。节约了检验项目设置的时间,大幅度提高了检验仪器的工作速度。3、通过完善的管理、大大减少了检验技师出差错的概率,从而控制并减少医疗纠纷的发生,提高医院的形象在使用易通LIS后,通过信息系统参与检验科的内部管理,规范了工作程序,强化了各种记录。与HIS实现无缝连接保证患者登记信息的一致性;与检验设备连接后检验结果自动回传易通LIS,保证了检验结果的正确性;检验报告的生成过程最大的避免了人工操作出错的可能。使用了易通的条码系统后可实现检验仪器的双向数据传递,全自动化的实验过程,也保证了检验结果的正确性。使用了易通LIS的条码系统后,可实现检验过程的无纸化,完全杜绝了由报告单污染所造成的院内感染;条码上明确标识了标本的检验项目,不会发生因申请单与标本弄混所导致的各种差错。减少纠纷所创造的经济效益是无法估量的!4、通过信息系统的建设,提高检验科整体工作效率,降低操作人员工作强度,提升整体经济效益3.2. 易通LIS为医院带来的社会效益1、使用易通LIS规范了报告格式 使用易通LIS后,检验科能够出具格式统一、规范的检验报告,报告中可增加医院LOGO、可选择使用印刷好的彩色背景进行套打。精美的检验报告是医院整体形象的体现,更是医院对于患者责任心的体现。2、易通LIS丰富的检后服务功能方便了患者 易通LIS具有网站发布、E-mail发布、手机短信发布、自助打印报告单等多种检验结果发布形式,极大的满足了患者对于及时获取检验报告和保护个人隐私的需求。通过各种人性化的检后服务方式提升了医院对患者的服务水平,为患者营造了更好的就医环境。3、易通LIS对检验结果的积累有利于稳定客源 易通LIS具有历史结果分析功能,对于以往的检验结果可长期保存,并能够通过图表分析检验结果的变化趋势,为临床准确诊断提供了很好的保证。3.3. 易通LIS为检验科管理上所带来的好处1、更有效的对人力资源进行调配 使用易通LIS后,大量的人工工作由计算机所替代,尤其在仪器使用双向通讯的工作组中,原来的复杂繁琐的实验过程能够完全实现自动化,极大的减少了手工工作的工作量,检验科工作人员能够将更多的精力投入到提高检验质量、规范检验科内运作流程以及科研等工作中去,为检验科工作的提高打下了良好的基础。 使用易通LIS的自助打印报告功能门诊报告能够在审核后通过自助打印报告终端由患者自助打印检验报告,省去了检验科工作人员打印检验报告以及护理部人员分发报告的工作。2、提高了科室内部管理的规范性、强化了检验科工作的流程控制 易通LIS具有严格的权限控制系统,使用该权限控制系统能够为每个工作人员配置相应的权限,工作人员各司其职,通过易通LIS的参与,能够简化科室内部管理工作的复杂性。例如:通过权限的设置,必须采用双人双签才能够打印检验报告;实验组内可通过设置规定审核权限的所有者等等。 使用了易通LIS的条码管理功能后、标本从采集到实验完成,均会留下相应的记录、管理人员通过查看相应的操作人员记录、时间记录可以清晰的了解到标本流程中是否存在问题,从而提高管理流程的有效性。3、强化了与临床之间的交流,临床部门可以在第一时间内快速浏览、打印检验结果,并且可以随时查看病人的历次检验结果并自动进行对比 易通LIS有独立的不依赖于其他系统的临床交流模块,可以在报告审核后的第一时间提示临床有报告需要查看、针对急诊、危急值等紧急事件,还能够通过声音提出报警。临床查看的检验报告都会留下相应的记录。类似与网络聊天工具的交流模块,能够让临床医生与检验科医生实时在线交流。4、检验结果可以长期廉价保存,为医学诊断和科研提供大量的基础数据使用了易通LIS后,大量的检验数据被集中记录下来,在检验科医生需要进行科研工作时,能够使用易通LIS提供的数据分析报表轻松的对数据进行分类、统计、计算,为科研工作提供了有利的支持。5、便于科室成本核算,可以对每个检验技师、每台检验仪器、每个小组等进行绩效考核,查询、统计、合并相关数据易通LIS提供了各式不同的统计模式,便于对所需的结果进行分析和成本核算 6、检验科有完整的质量记录,强化了实验室的全面质量管理7、信息化管理,对检验工作全程记录,实现责任到人的管理3.4. 易通LIS给患者带来的好处1、病人能拿到干净、整洁、自己能看得懂的化验报告单,减少了交叉污染;2、病人缩短了取化验报告单的时间;3、病人可以快速查阅、打印过去的化验报告单;4. 天方达易通LIS系统介绍4.1. 易通LIS软件概况随着医疗管理信息化的不断发展,医院检验设备联机管理系统的需求逐步浮出水面,越来越多的医院开始着手建设LIS系统。易通检验管理软件是从1996年开始研发,是国内较早推出的完整解决方案之一。2002年我们开始进行产品化的包装。到目前为止,我们易通LIS已经进行了8次重大升级,易通LIS9.0版本在功能上已经达到了先进的水平。目前为止我们全国用户有500多家,已经成功连接了400多种不同检验设备。为了适应临床检验实验室管理发展的要求,天方达公司组织国内一流的LIS研发队伍,融汇当今不同厂家LIS系统的优点和特长,充分吸收当今IT科技的最新成就,推出了高度产品化、功能强大、极易实施的新一代LIS系统易通LIS,并率先在全国推出了“免费试用”产品的体验活动。4.2. 检验信息管理整体解决方案通过互连网实现远程检验申请和结果查询,如医院集团、社区医疗机构通过互连网实现检验机构与主管部门信息交换,如室间质评诊所、病人查询检验结果与HIS系统互连,实现信息共享科室内部信息化4.3. 检验报告自助打印方案4.3.1. 项目背景近年来,医院信息化发展迅速,信息系统的建设已深入到医院的各个方面。贵院也在信息化建设方面做了积极的探索,取得了巨大成效。而如果使用检验系统,除了完成仪器的双向通讯和报告传输等问题,也需要更便利的解决门诊患者取报告单的问题。很多门诊的报告仍需打印纸质化验单,需要集中排队领取或发送,经常造成患者排队或者丢失化验单,同时报告单被污染、患者隐私被暴露也成为问题,没有完全实现检验办公的全自动化,无纸化,因此为检验科构建一个子系统,即检验报告自助打印系统,结合软件以硬件的配合,实现检验报告的自助查询与打印,方便患者,提升医院整体形象。4.3.2. 系统构成硬件:检验报告自助打印系统硬件包括一台电脑主机,一台触摸屏显示器,一台激光打印机,一套高灵敏度的扫描设备,一套防水金属数字键盘和一台金属机柜(或者是医院采购的全自助一体机)。软件:结合医院的LIS系统自助查询平台来实现。检验科在完成审核后即可发送报告,门诊病人凭带条形码的取单凭证到门诊楼自助打印处,集中自助打印检验报告单,检验科不再打印报告。门诊医师可以在检验科完成报告审核确认的第一时间在医生工作站完成查询浏览并打印检验报告。另外系统可以控制每份检验报告的打印次数,控制病人浪费纸张,有需要重复打印时,即可以通过申请获取。4.3.3. 系统应用的成效和价值系统的应用,不但能带来很好的社会价值,同时也可创造直接的经济效益,提升医院的管理水平。第一,自助打印方便灵活没有时间限制。通过自助打印,实现检验报告单管理的自动化、程序化和规范化,将繁琐受限的报告单打印发放变得有序和规范。传统的检验报告单发放一般是定时将实验室打印的报告单发放到病区或服务台,患者拿取检验结果受工作人员上下班时间限制,非常不便。使用自助打印后,只要检测报告完成,患者就可以不受时限地在全天任何时候利用系统自助打印,极其方便。第二,减少因检验单引起的交叉感染。从实验室发出的检验验单,很难做到消毒彻底,另外工作人员或患者反复翻动检验单,增加了检验单受污染的机会,容易引起交叉感染传播疾病,不利于医疗安全的管理。自助打印的应用使实验和打印报告分开,患者取报告各自独立,减少了感染的机会,患者的安全得到保障。第三,有效地保护了患者的隐私。传统报告发放模式是统一打印集中发放,发放场所是开放式的,无法做到保护患者隐私。自助打印患者凭自己的就诊号打印检验单,各自独立,即方便了患者,又体现出医院对患者隐私权的尊重。第四,杜绝了错拿报告单。在报告集中发放时,通常会出现排队现象,发放人员工作繁忙,差错难以杜绝。自助打印是软件控制,没有人为操作差错,错拿报告得到杜绝,减少医疗差错,提高医疗安全管理水平。第五,避免了检验报告单的漏打和重复打印。患者在需要的时候可以随时自助打印,以前漏打报告的现象不存在了。系统自助打印前判断打印标识,如果是已打印单据系统给出提示并不予自助打印,有效杜绝了重复打印。第六,节约了人力成本。传统模式需要专职人员定时发放,费时费力,自助打印解放了发放人员,节约了人力成本。第七,改善了就诊环境,提升了医院形象。自助打印改变了报告的发放模式,改善了报告发放的环境,提高了服务质量,提升了医院形象4.4. 易通lis条码应用及外部系统接口模式名词解释:Lis:实验室信息系统(Laboratory Information System)His:医院信息管理系统(Hospital Information System)His与lis集成示意图4.4.1. 典型应用模式条码模式A、打印条码B、预置条码非条码模式非条码模式流程与条码模式相同,不同的地方为,条码号被门诊的发票号,处方号,申请单号等唯一号代替,住院被申请单号,住院号等唯一号代替。实现门诊住院与lis的信息互联。4.4.2. 易通接口应用模式举例:门诊:住院:1、mies接口模式参数:接收数据位置:1、体检接收mies数据:1、打印条码处接收 2、预置条码部署时接收 3、样本签收时接收 4、集中处理直接登记接收2、门诊接收mies数据:1、打印条码处接收 2、预置条码部署时接收 3、样本签收时接收 4、集中处理直接登记接收3、住院接收mies数据:1、打印条码处接收 2、预置条码部署时接收 3、样本签收时接收 4、集中处理直接登记接收接收数据内容(多选)1、体检接收mies数据:1、接收人员基本信息 2、接收组合信息 3、接收单项信息 4、写收费表标志(必须选择接收组合或单项信息)2、门诊接收mies数据:1、接收人员基本信息 2、接收组合信息 3、接收单项信息 4、写收费表标志(必须选择接收组合或单项信息)3、住院接收mies数据:1、接收人员基本信息 2、接收组合信息 3、接收单项信息 4、写收费表标志(必须选择接收组合或单项信息)4.5. 易通LIS管理软件介绍4.5.1. 功能模块说明1).检验申请模块:实现电子申请检验单的开单、撤销、查询、字典设置等。2).标本采集模块:实现条形码打印(打印条码模式)、扫描对照(预条码模式)、采集提示、标本交接单生成等,可随时查询采样计划、打印采样任务表,记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。3)标本接收:可与HIS系统连网,从HIS中获取病人信息及检验项目,核对样本是否收费。收到标本可以自动打印清单,记录拒收样本理由并通知申请者。4).集中处理模块:实现信息录入、结果修改、调整、标本合并、手工结果、报告打印、结果审核、各类相关查询统计、图形、报表等。5)设备联机及驱动模块:实现自动将数据送入网络,并进行模式识别,判断为何种资料。质控、定标及检验结果能够自动分离,检测结果经审核无误后,记录方才可被提交到主数据库。计算导出的项目,计算公式可由用户设置并自动计算。6)报告审核模块:实现单个或批量报告审核,能自动进行当前数据与历史数据比较,并用图形显示。根据不同年龄性别自动调用不同的参考值,无此项者按缺省值。结果一旦审核确认后即不能进行修改,只有授权者才可修改,并且修改会自动写入日志系统。7)报告发布模块:实现多种报告发布模式:短信发布、E-mail发布、网站发布、语音播报发布、液晶屏显示发布,并能自动向相关科室通过网络发送常规、急诊检验报告,自动将异常检验结果通过网络发回申请科室工作站。8)质量控制模块:实现自动接收仪器的质控结果、自动绘制质控图、根据预先设置的失控规则判断质控结果、标示结果失控或在控状态并打印输出、失控自动提示等。可对标本的进行时效管理,所有需要控制的时间点一目了然。9)查询统计模块:实现按住院号、姓名、性别、年龄、科别、病区、病房、病床、检验医师、项目等条件进行单个或组合查询,可按单项、多项条件组合复杂查询并将病人的历史结果形成曲线图以方便临床分析。支持多种条件统计检验样本量,多种条件统计检验收费情况,分析检验结果的多种方式,可以分类统计的功能,如分类统计体检业务、打印临床业务报表、图形等。10).微生物模块:实现细菌库、抗生素库、分类、分组、对照管理,仪器数据的自动采集或手工结果处理。可实现细菌有关的各种统计图表。11)试剂管理模块:实现试剂的入库登记、出库登记、报损、停用、在用试剂等统计清单,还可根据试验次数估算试剂的消耗量。12).设备管理模块:实现实验室各种仪器的维护、保养、维修、定标等操作的登记,并形成各种报表。4.5.2. 检验软件的优势1. 能够通过语音、短信提醒领取检验结果,同患者沟通容易2. 支持自定义检验报告的格式和内容,报告的个性化设定容易3. 采用灵活的驱动技术,实现了电脑同数百种检验设备的双向连通4. 以大型数据库为基础,实现了检验科所有电脑的连通5. 基于标准开放接口,实现了检验科同全院电脑网络的连通6. 通过语音、短信、电子邮件和网站,实现了检验工作人员同患者方便、高效的沟通7. 能够轻松地连通几乎所有的检验设备,在易通LIS中,连接检验仪器的方式,类似电脑安装打印机,只要更换驱动程序,就可以简单快速地连通检验仪器。基于这种开放的体系架构,主要表现以下两个方面:A、安装驱动整个过程只需要10分钟,简单快捷。B、就像电脑能够连接各种打印机一样,易通不仅能够连接当今流行的300多种检验仪器,而且能够连接未来出现的各种新仪器(只需编写新的驱动程序)8. 全面支持各种条码功能、实现样本的全自动管理9. 支持仪器的双向通讯,不仅能从仪器中接收数据,而且能够将样本编号和检验明细发送给检验设备,省去仪器控制台人工操作,提高工作效率,避免人为漏错10. 不仅能够接受检验的数值结果,而且可以打印曲线和各种散点图像11. 非常容易实现检验科内科联网,一台电脑最多可以连接16台检验设备12. 软件没有用户数限制,可以安装任意多台工作站13. 可以单机运行,也可以联网运行,从单机到联网只需简单设置14. 提供标准开放接口,能够同任何第三方的HIS系统连通15. 可以随意增加检验报告的种类,数量没有限制16. 检验报告的内容和格式由用户自由定制17. 设定报告内容和格式的功能采用所见即所得的界面,操作简单直观18. 支持刷卡、条码、手工输入ID号等多种模式19. 可以根据检验项目,提示对应的临床意义20. 具有标本合并、糖耐量合并、批量修改等功能21. 提供传染病(阳性)报告、检验科自查表等查询统计报表22. 强大的医学统计功能,括相关分析图、正态分布、直方图人工比较,ROC曲等23. 灵活自由、功能强大的模糊组合查询、统计功能,动态生成统计结果24. 对部分仪器实现双向控制,半自动酶标仪可达到全自动中文酶标仪的软件功能25. 对全自动生化仪实现条码识别,无序加样,自动检验26. 安全可靠、严密防错,严格的授权制度,权限控制多样,可提供权限复制功能,系统授权后,网络内任何一台电脑都可以直接访问或打印其它仪器的检验结果27. 防止打印或发出报告以后随意修改数据,任何修改均记录在案28. 有历史比较、结果审核等手段减少差错,医学极限审核、病人结果动态均值分析、仪器偏差分析等功能进行辅助仪器质控。杜绝由技术因素引起的误差,为检验报告的质量提供保障,缓解检验科与临床的矛盾,为临床上对症治疗提供可靠的实验依据。29. 多套独立的数据备份,定时自动备份和双机备份,确保数据安全。提供远程维护功能 每天总汇表打印,替代人工登记本30. 符合临检中心要求Westgard多规则质控管理和专为免疫定制的gubbas法质控,实现质控数据由仪器到电脑自动传输31. 严格按软件工程规范开发,系统架构合理,模块拆分、组合灵活,适应性强4.5.3. 检验系统工作流程图 4.5.4. 操作界面介绍4.5.4.1. 集成管理易通LIS功能模块可自由组合安装和拆分,便于各个检验科根据实际需求选择需要安装的功能,如下是集成管理平台界面4.5.4.2. 主控制台4.5.4.3. 受检登记、处理界面主控制台主要是管理易通LIS的所有模块功能,将功能进行了分类管理,如实验分析前、实验分析中(质量控制、数据处理、血库管理)、实验分析后(报告查询、标本管理、检后服务、WHONET接口)、科室OA管理(人事档案、排班、考勤、收支、试剂管理、设备管理)、系统维护。受检人员信息登记区:主要完成受检人员的登记。可以人工登记,同时如果是本医院的其他部门(如:体检科,门诊,住院,)的人员登记可以用扫条码登记、也可以通过输入其门诊号/体检流水号/住院号后按“回车”键,系统自动带入该人的基本信息。检验结果处理区:主要是对检验结果的审核,打印,发布,追回,检后服务等处理。各种状态并用多种颜色进行标志。检验结果输入区:主要完成检验结果的录入。可以手工,系统也会自动导入。手工录入时支持模板录入、组合项目录入、拷贝/粘贴的快速录入。4.5.4.4. 条码管理条码打印主要是针对体检、住院、门诊的检验项目申请时的打印,连同样本和条码一同提交给检验科。此处就是完成将需要检验的人员进行登记,同时登记其检查项目,之后打印出条码,将登记的信息一同打到条码上。如:检查的项目,送检医生的名字,送检科室名,受检人的名字、性别、年龄等等。 主要是为门诊检验申请的医生或护士使用。 打印出的条码直接贴到样本的试管中之后一同提交到检验科。具体界面如下所示:4.5.4.5. 标本管理过程内容说明采集采集程序有两种:检验科自己采集,其它部门采集并送标本到检验科包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明急。接收核对接收采样处送过来的标本并对标本的内容进行核对(接收清单、拒收清单)所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。编号、分发上机排号、样本分发上机或查询样本号的编排及上机清单的查询保存将验验后的标本进行冰箱存储管理除尿液和粪便标本外,其他标本检查完毕后,一律置冰箱保存3天才能弃去。处理将标本进行销毁处理保存到期的标本集中放置丢弃在黑色胶袋中,由工人密封完毕后,送到医院医疗垃圾集中点统一处理。4.5.4.6. 质控管理主要包含以下几个功能区:功能按钮区:检索,打印。确定对应的项目,可启动打印机打印该图。制图条件输入区:选定检验仪器和与其对应的质控编号,检验的日期。项目的质控图描述区:在界面左侧,显示指定项目的质控图的绘制信息。质控图显示区:显示质控图。质控实验项目定义信息区:列举了本仪器下的对应项目的靶值、SD值、方差值等信息。质控实验项目定义信息区:列举了本仪器下的对应项目的靶值、SD值、方差值等信息。4.5.4.7. 试剂管理试剂模块主要管理试剂的基本资料、入库、出库、库存、预警等功能。基础设置:厂家、试剂资料、仓库等基本设置。4.5.4.8. 设备管理设备管理:主要是对设备资料维护、设备的保养、使用记录、维修记录、离心机使用记录、水质净化机使用记录、室内温度跟踪、冰箱温度控制记录管理4.5.4.9. 血库管理血库管理:主要是对血液入库、配血、库存、发血、回收、退血等管理4.5.4.10. 主任管理人事排班考勤收支4.5.4.11. 检后服务检后服务主要是将检验结果以多种形式发放给受检人员。具体由检后通知方式:短信、E-mail、网站,另外有现场通知:以液晶屏显示大屏幕、语音播报通知。4.5.4.12. 权限划分科室权限设置,也就是对科室的增、删、改。科室被分为两大类送检科室仪器科室。在送检科室中系统自带了多种科室,如果用户觉得有不适合自己医院的内容,可以自行修改。医生权限划分:为检验科的操作员(送检医生)划分工作权限,也就是允许他的工作的工作室。4.5.4.13. 统计报表检验状态查询:统计某一时间段对所有受检人员检验结果处理的状态。分别是是否审核、打印、发布、追回,和LIS读取标志等状态。项目变异查询:数据统计图:危急值报告记录微生物统计报表4.5.4.14. 样本管理4.5.4.15. 典型的报告单4.5.5. 检验与HIS的接口模式作为专业的医疗软件开发商,天方达公司在所有软件系统的开发方面都遵循基本的系统开放原则,预留与第三方软件的接口,同时如第三方要求我们开放系统结构,公司都无条件提供协助。在天方达公司的检验软件中,开发了标准的HIS、体检接口。同时,在使用说明书中,公开了接口的数据结构以及开发接口的方法,为第三方公司的产品同检验软件的无缝连接奠定了良好的基础。在具体实现的技术实现方面,接口实现了信息的双向传递:检验系统能够将从HIS系统中提取人员的基本信息、申请项目信息、费用信息,免去重复录入基本信息、项目信息的麻烦,同时,能够将检查结果的文字信息、数值信息和图像信息自动、定时导入到返回HIS系统,方便各个科室进行查阅、打印。实现手段由于检验管理系统为医院检验科管理通用软件产品,我们开发了标准的HIS接口,应能够适应各医院不同的系统,因此易通LIS检验系统的HIS接口设计为开放性软件接口。主要接口规范有HIS系统申请受检人员基本信息规范、申请项目信息规范、结果信息规范、易通LIS检验系统与HIS系统的项目编码对照规范。此规范由天方达公司在易通LIS检验系统的HIS接口中建立并向用户公开,用户须按照此规范对自己的HIS系统进行适当的改造,最终实现双方的数据交换。流程与结构由HIS系统在挂号登记后,进行交费,此时生成检验申请,写入HIS接口,易通LIS检验系统从HIS接口获得相关申请信息进行检验登记,在产生相关结果后将结果数据回传到HIS接口中,门诊、住院可从HIS接口中获得相关结果数据,经过对照表转换形成其他各个科室所需要的信息数据。例如HIS系统与LIS系统接口结构图如下: HIS系统 HIS与LIS接口 LIS系统生成检验申请登记收费后检验登记 写入 提取产生检验结果生成检验结果获得检验结果 提取后经对照表转换 回写(检验接口数据交换流程图)唯一号的约定要通过HIS接口实现检验系统与HIS系统间的数据交换,双方必须约定一个唯一号,这个唯一号确定为HIS系统的登记流水号。处理过程如下:HIS系统登记收费后,在系统中会自动生成一个流水号,此时写入到HIS接口中,生成检验申请单,LIS系统从HIS接口中提取登记流水号作为申请的唯一号。化验完毕后,产生检验结果,把结果回写到HIS接口中,HIS系统通过唯一号从HIS接口中提取结果,门诊、住院以及其他相关科室根据唯一号查询、打印检验结果。5. 项目实施方案为了能够有效地、可靠地建立检验管理系统,整个项目的进行必须进行严密的规划,才能确保系统的顺利建立,并且兼顾到将来系统的扩展。根据以往的经验和教训,建议贵中心在建立系统的过程中,注意以下几个方面的问题:5.1. 成立项目领导小组成立一个由贵院信息系统项目中心和天方达公司双方领导参加的领导协调小组,负责对中心计算机联网及协调工作,及时了解项目的进度,督促项目的实施,解决有关的疑难问题。成立专家小组由计算机及医务管理方面的专家组成专家小组,负责该项目的具体实施和验收工作。每个阶段结束后,即召开由领导小组及专家小组参加阶段评审会,分析前一阶段的工作情况及今后的工作重点。成立项目实施小组由天方达公司派出具有丰富实践经验的实施人员,制定该项目详细的实施计划,并由贵院指定有关计算机人员及业务骨干,参加该项目的具体实施工作,及时监督项目的实施。总动员会议 由实施小组召集各有关方面责任人及执行人集会,阐述检验信息管理系统项目的重大意义,对各部门的工作做出明确的布署,明确各部门的责任、权利及实施步骤和期限,并制定出奖惩制度。5.2. 制定严密的实施方案软件系统是一个比较复杂的系统,因此必须严格地按照系统工程的规范来实施项目管理,科学地划分工作阶段,并对每个阶段规定明确的任务、起点和终点,每个阶段都要有易于检查的目标,每个阶段结束后,都要有专家小组进行评审,只有评审通过后才能进入下一阶段的工作。所有这些工作,可以通过严密的实施方案加以详细的控制。天方达公司在长期的项目实施过程中积累了丰富的经验,全面掌握了如何利用计算机对检验科的日常业务进行规范,形成了完善而严密的实施方案,这些将对贵院管理系统的建立起到积极的作用。5.3. 人员培训人员素质是成功建立系统的关键因素之一,同时,也是系统建立后充分发挥系统潜力的最重要因素。人员素质的提高只能通过集中的强化培训。人员素质培训主要包括两个方面:基本操作技能的培训和应用系统的培训。基本操作技能培训有WINDOWS NT操作、键盘练习、鼠标练习、打字练习等;应用系统的培训有流程培训和基本功能培训。5.4. 系统试运行、验收系统在正式运行之前,一定要通过试运行的验证。验证的方法是原有的工作方法和新的电脑系统同时运做,并且将两种工作方式下的数据进行核对,以便查验其中的不同,并分析造成差异的原因。5.5. 系统修改为了使系统能够更好地切合贵院的独特需求,系统必须根据具体的要求进行修改。但修改不是盲目的,必须在贵院对现有产品的功能有了充分的了解以后,以书面的形式对需要修改的程序进行充分的描述后,才能进行修改。5.6. 系统正式运行系统试运行、系统修改完成后,当贵院认为能够满足当前的需求,系统经过数据整理后,才能开始正式运行,并进入售后服务期。5.7. 项目实施进度时间项目内容3天5天7天8天10天12天14天16天18天20天需求调研软件修改及测试安装调试系统培训接口开发调试软件试运行软件正式运行5.8. 具体的人员培训计划人员素质是影响系统成功建立的又一关键因素。贵院信息系统的建设涉及到各个科室的人员,要想使所有使用该系统的操作人员都能够熟练掌握并非易事。只有通过全面的、严格的培训才能达到该目标。不同的操作人员需要掌握的技能不同,不同岗位的人员应该采用不同的培训方法。针对这一现状,我们将培训工作分为三类:一般操作人员的培训、系统管理人员的培训、中心领导的培训。下面分别详述不同人员的培训目标和培训计划。系统管理人员的培训计划培训目标:1-2名系统管理员,系统管理员由贵院指定专门人员,其培训完成后,应该具备以下能力:在院内全面培训期间,具有协助我公司进行各种培训的能力在系统实施期间,具有协助我公司进行系统建立的能力在系统正式运行后,具有维护系统正常运做的能力培训内容:所有模块的功能培训网络管理培训数据库维护培训简单的编程培训时间安排:系统管理人员的培训分为三个阶段的培训:信息系统全面实施以前:对所有模块的功能进行初步培训;简单的网络管理培训。建立信息系统的过程中:对所有模块的功能进行深入培训;全面培训网络管理知识;初步进行数据库维护培训。信息系统开始运行后:进行深入的数据库维护培训,开始进行简单编程的培训。培训方法系统管理员的培训采用单独培训的方法、地点在贵院信息中心;既要进行集中的培训,更重要的是日常工作中的自我学习和培训。领导的培训计划检验管理信息系统的重要作用之一是为贵院领导提供决策支持,通过其中的专用统计报表,来实时了解贵院各个方面的真实情况。所以,贵院领导须学习管理系统的使用,接受培训。但是,贵院领导的日常工作十分繁忙,不可能象普通操作人员一样接受系统化的集中培训;加上贵院领导使用的功能操作十分简单,无须大量的汉字录入,所以,我公司计划采用单独的、不定时的培训方法,在领导工作间隙,专门单独培训。培训目标:根据上述情况,对贵院领导的培训目标是:能够使用管理系统中的查询功能。培训内容:为了达到上述目标,需要进行的培训有:正常的开机、关机操作、日常的网络登录、程序的执行方法等时间安排:在培训时间的安排上,首先要根据领导的工作安排进行;其次,最好等系统开始运行以后。因为,系统正常运行后其中的资料才有查询的意义。培训方法由于各个领导的时间安排不同,只能单独地、分别对各个领导培训。普通操作人员的培训计划培训目标:普通操作人员的培训目标是:能够熟练掌握个人日常工作中的常用功能。该目标看似简单,实际有一定的难度,主要原因在于:第一,普通操作人员必须十分熟练地掌握操作,否则,将影响中心的日常工作,比如,收费人员,如果操作的不够熟练,将影响检验人员交费的速度;第二,不同的操作人员需要掌握的功能不同;第三,需要培训的人员数量较多。培训内容普通操作人员的培训内容分为两部分:基本操作和软件功能培训。计算机基本操作培训需要掌握的基本操作包括:正常的开机、关机网络的登录鼠标的熟练使用键盘的盲打熟练、快速的文字录入打印机的使用针对性的软件功能培训不同部门的操作人员需要掌握的功能不同,我公司将按照各个岗位的需要,编制详细的培训课程表,对各个岗位的操作人员需要掌握的功能有条不紊地进行培训。时间安排普通操作人员的培训必须在系统试运行以前完成,并且要首先进行基本操作的培训,然后进行软件功能培训。培训方法为了确实将普通人员的培训落到实处,我公司将采用下

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