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护理诊断考试试题班级 姓名 得分一. 名词解释1 护理诊断：2 合作性问题：二 填空题1、收集健康资料的方法 、 。2、 收集的资料按马斯洛的需要层次论分 类，按人类反应形态分 类。3、护理诊断由 、 、 、 、 四部分组成。4、护理诊断的陈述具有P、E、S三全部分，其中P ，E ，S 。三、单项选择题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1、护理诊断的构成不包括( )A . 名称 B. 定义 C . 健康问起 D. 诊断依据 E. 相关因素2、下列哪项不是护理诊断的类型（ ）A. 现成的护理诊断 B. 有危险的护理诊断 C. 健康的护理诊断D. 有潜在并发症:心输出量减少。 E. 皮肤完整性受损的危险。3、 护理诊断有关概念下列哪项是错误的（ ）A. 一个诊断只针对一个问题 B. 需要用诊断依据来解决 C. 为护理措施提供方向.D. 对患者健康问题的描述 E. 包括生理、心理、社会方面的问题。4、 李，女，26岁。因严重腹泻而入院，护士通过评估分拆资料，得出“体液不足与急性腹泻至体液丢失有关”。该患者临床判断属于（ ）。A现成的护理诊断 B. 有危险的护理诊断 C. 可能的护理诊 D. 健康的护理诊断 E. 综合的护理诊断。5、 护理诊断：“营养失调：低于机体需要量，与患者长期慢性失血有关，表现为乏力，皮肤粘膜苍白”，其中“营养失调”属于护理诊断的（ ）A问题 B. 名称 C. 定义 D. 诊断依据 E. 相关因素6、 按P E S公式记录，常用于（ ）A 护理评估记录 B. 护理诊断记录 C. 列出预期目标时 D. 护理计划执行时 E. 相关因素7、 护理诊断的相关因素中不包括（ ）A 年龄因素 B. 心理社会因素 C. 治疗方面的因素 D. 家庭遗传因素 E. 环境因素四、 问答题1、分析造成资料不真实、不准确的可能原因2、护理诊断如何陈述？3、叙述护理诊断的排序要点。五、分析题患者，男，52岁 。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双足浮肿10余天入院。入院医疗诊断：慢性支气管炎，肺气肿、肺源性心脏病。入院时体温39.90，脉搏110/分，呼吸22次/分。血压14/10KPa,患者自十年前开始患慢性支气管炎，经治疗好转。患者神志清醒，语言表达流畅，半流质饮食，食欲下降，大小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难、气促、咳嗽、鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度发绀，双脚轻度浮肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。无药物过敏史
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