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文档简介
人工气道患者如何安全有效的吸痰 重症医学科2013 11 28 一 目的 有效及时吸出气道内分泌物 保持呼吸道的通畅 维持患者的通气功能 预防肺部并发症 二 如何有效而安全地吸痰 一 吸痰时机 呼吸机有报警 氧分压或氧饱和度突然降低时 按需吸痰 听诊有痰鸣音 二 吸痰管的选择 直径 应小于气管内套管的内径的一半 长度为 40 50cm 质地 宜选用柔软 多孔 透明的硅胶管 三 吸痰方式的选择 开放式吸痰 密闭式吸痰 2020 3 16 8 可编辑 四 吸痰方法的实施 要点 五 吸痰的相关影响因素 有效促进排痰方法 加强体疗 2010年气道内吸痰指南1 气管内吸痰仅仅是在病患有痰的时候 而不是常规性的 2 如果病患在吸痰时 临床上有明显的血氧饱和度下降的问题 建议吸痰前提高氧浓度 3 建议在给呼吸机上的病患吸痰时不要让病患与呼吸机分离4 基于对婴儿和儿童所做的研究证据 建议使用浅吸痰而不是深吸痰 5 建议不要在气管内吸痰前常规的使用生理盐水滴注 2010年气道内吸痰指南 6 建议对使用高浓度的氧或PEEP 或具有肺泡重新塌陷风险的成人和婴儿采用封闭式吸痰 7 建议对婴儿采取封闭式的气管内吸痰 8 如果有急性肺损伤的病患发生由于吸痰导致的肺 泡 重新塌陷 建议避免将病患与呼吸机断开和采用 吸痰后的 肺复张9 建议成人和儿童使用的吸痰管 直径 要小于他们使用的气管插管的直径的50 婴儿则要小于70 10 建议每次吸痰的时间不要超过15秒钟
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