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鼻咽癌患者放疗后张口锻炼 华西西藏成办分院肿瘤科熊竹 主要内容 概述张口锻炼的目的张口锻炼的时间张口锻炼的具体方法 概述 鼻咽又称上咽部或咽的鼻部 位于喉的上1 3处 颅底与软腭之间 连接鼻腔和口咽 为呼吸的通道 鼻咽癌是我国常见肿瘤之一 发病率居我国各种恶性肿瘤的第8位 在头颈部恶性肿瘤中发病率居首位 占78 概述 首选治疗方式 放射治疗 放疗常见的不良反应 腮腺和颞颌关节损伤 表现为张口困难 目的 防止放射性颞颌关节和咀嚼肌纤维化引起的张口困难 时间 放疗开始第一日坚持至放疗结束后1 2年 方法 1 鼓水运动方法 每次进食后口含温盐水 35 40 漱口 鼓腮 吸吮结合 次数 每次持续1 3分钟 目的 清除齿缝间的食物残渣 爽口洁齿和锻炼牙龈肌肉 2020 3 16 9 可编辑 方法 2 叩齿运动方法 将上下齿相互叩击 再以舌头舔舐内 外牙龈3 5圈 次数 20 30下 次 200下 日 目的 有助于松解颞颌关节粘连和预防牙龈萎缩 坚固牙齿 锻炼咬肌 方法 3 磨牙运动方法 上下牙进行交替侧向 前伸锻炼 次数 10 20分钟 次 2 3次 日 目的 摩擦牙齿的咬合面 方法 4 鼓腮运动方法 口唇闭合 然后鼓气 使颊部吹鼓呈半球形 保持10秒还原 再将两侧颊部用力吸纳 使颊部凹陷 保持10秒还原 同时用手轻轻按摩两腮及颞颌关节 次数 20下 次 2 3次 日 目的 改善血液循环 促进组织软化 方法 5 舌肌运动方法 微微张口 使舌头在口腔内弹动 发出 嗒嗒 的声音 练习舌前伸 后缩 卷曲动作 次数 20下 次 2次 日 目的 可预防舌肌 口腔粘膜及咬肌发生退化 方法 6 张口运动方法 最大限度张口 形似打哈欠 停留数秒 然后再闭合 次数 2 3分钟 次 3
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