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文档简介
中药学四气:能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性,如黄芩、板蓝根。 能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性,如附子、干姜。 平性药:如党参、山药、甘草五味:不仅是药物味道的真实反映,更重要的是对药物作用的高度概括。 辛味:发散、行气、行血,如:木香、红花、麻黄、薄荷等 甘味:补益、和中、调和,如:人参、熟地、饴糖、甘草等 酸味:收敛、固涩,如:山茱萸、五味子、乌梅、五倍子等 苦味:有泄、燥湿、坚阴,如:栀子、黄芩(清泄)、杏仁、批把叶(降泻)等。B型题出 咸味:软坚散结,如:芒硝(泻下通便)、海藻、牡蛎、昆布、玄参(消散瘿瘤)、鳖甲(软坚消癥)等 淡味:与甘味相似,渗湿、利小便,如:薏苡仁、通草、茯苓、猪苓等 涩味:与酸味相似,收敛、固涩,如:莲子、禹余粮、乌贼骨等升降浮沉:开窍属升药,导滞平喘属降药。 与炮制、配伍的影响;如:酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。例:酒黄芩、姜半夏、醋元胡、盐知母等中药作用:包括治疗作用和不良作用(不良反应),其中不良作用包括副作用和毒性反应。中药的配伍关系:单行:如鹤草芽驱除绦虫 相须:如石膏和知母、全蝎和蜈蚣 相使:黄芪配茯苓(此配伍易被误为相须) 相杀:如生姜杀生半夏、生南星毒 十八反、十九畏 中药的剂量:在复习中,必记最大和最小量。中药用法:先煎:如矿物、介壳类应打碎先煎20-30分钟,附子、乌头应久煎45-60分钟。 后下:如:薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶 包煎:如:刺激咽喉的辛夷、旋复花;易于沉于锅底的;易于漂浮在药液之上的蒲黄、海金沙等。 另煎:如:人参 烊化:如:胶类 冲服:如:竹沥汁 煎汤代水:如:灶心土各类药物的概述看三遍解表药-发散风寒药麻黄与桂枝相须为用;麻黄:利水消肿、发汗力强、风水水肿;桂枝:温经通脉、表虚有汗(味甘兼补)、寒凝血滞、蓄水证。紫苏:解鱼虾毒、气滞安胎;生姜:呕家之圣药、胃寒呕吐、解鱼虾毒,解生半夏、生南星毒;香薷:夏月之麻黄,署湿泄泻;荆芥:透疹消疮、炒碳治产后血晕防风:胜湿止痉,破伤风,肝气乘脾泄泻(痛泻要方)荆芥与防风:发汗解表-荆芥大于防风;风热风寒-荆芥均可;防风-治风通用要(内外风皆可);白芷:阳明头痛要药-九味羌活汤-分经论治;消肿排脓-疮疡肿痛-仙方活命饮;细辛:用于阳虚感冒;小青龙汤-姜辛五味法-温肺化饮(饮证以温药和之);用量1-3g;藁本:厥阴经的巅顶头痛;苍耳子:治疗鼻渊良药,去风湿,止痛;上通脑顶、下行足膝、外达皮肤;有毒;辛夷:治疗鼻渊要药;易刺激咽喉;包煎。解表药-发散风热药薄荷:疏肝解郁;清利头目;口疮;后下;牛蒡子:丹毒;痄腮;蝉蜕:破伤风,小儿夜啼;明目退翳;失音、喑哑;桑叶与菊花:疏散风热-桑叶大于菊花;清肝明目、清热解毒-菊花大于桑叶;菊花-疮痈肿毒。柴胡、升麻、葛根异同:同:发表解热、升阳举陷、外感发热、头痛、内脏下垂;异:发表解热-柴胡大于葛根大于升麻;升阳举陷-升麻大于葛根大于柴胡;透疹-升麻大于葛根;柴胡-疏肝解郁、少阳证、疟疾;升麻:善治阳毒发斑、胃火牙疼;葛根-善治颈项强痛、消渴。清热药-清热泻火药石膏:敛疮生肌、水火烫伤、外伤出血;知母:骨蒸潮热、内热消渴,盐知母入肾;石膏与知母:清热泻火-石膏大于知母;生津止渴-知母大于石膏;芦根:胃热呕秽,肺痈;天花粉(瓜蒌根):消痈排脓(白芷)-仙方活命饮淡竹叶:口疮;栀子:热病心烦要药,黄疸,血淋,火毒疮疡;夏枯草:散结消肿,乳痈。决明子:清热明目,润肠通便;清热药-清热燥湿药黄芩:清上焦,清热安胎;黄连:清中焦,消渴;黄柏:清下焦,骨蒸;黄芩与黄连:凉血;龙胆草:黄疸,阴肿阴痒,惊风抽搐;秦皮:燥湿,明目;苦参:便血,麻风,疥癣,滴虫性阴道炎;清热药-清热解毒药金银花:热毒血痢;连翘:疮家之圣药,散结,利尿;穿心莲:凉血消肿,煎剂易致呕吐;大青叶:凉血消斑,丹毒;板蓝根:利咽;青黛:清泄肝火,肝热生风,小儿惊搐,肝火犯肺-咳血方;贯众:杀虫;蒲公英:乳痈要药,肠痈,肺痈,毒蛇咬伤;土茯苓:疥癣,汞中毒,杨梅疮;鱼腥草:肺痈;射干:消痰、利咽;山豆根:黄疸;马勃:利咽、止血;白头翁:热毒血痢(金银花),阿米巴痢;马齿苋:止痢鸦胆子:止痢-10-30粒,截疟-10-15粒,龙眼肉包裹或装入胶囊吞服;白花蛇舌草:毒蛇咬伤;熊胆:息风止痉(与全虫和蜈蚣鉴别),清肝明目,0.25-0.5g,胶囊剂;败酱草:消痈排脓(肠痈);山慈菇:消痈散结;漏芦:通经下乳;清热药-清热凉血药生地黄:养阴生津,骨蒸劳热;玄参:白喉,瘰疬,骨蒸牢嗽;牡丹皮与赤芍:清热凉血-牡丹皮大于赤芍,活血祛瘀-赤芍大于牡丹皮; 牡丹皮-无汗骨蒸之要药(地骨皮-有汗骨蒸之要药);赤芍-善清肝火;紫草:解毒透疹(可预防麻疹);水牛角:定惊;清热药-清虚热药青蒿:解暑,截疟,夜热早凉(无汗),劳热骨蒸,暑热外感;白薇:解毒疗疮;地骨皮:有汗骨蒸;银柴胡:退虚热(阴虚发热),小儿疳热;柴胡:和解退热(外感发热),升阳,疏肝解郁;(对比)胡黄连:湿热泻痢要药,除疳热,阴虚发热,小儿疳积症,中焦热邪。胡黄连与黄连:清湿热-黄连大于胡黄连;泻下药-攻下药大黄:癥瘕,闭经,血热吐衄,口舌生疮;芒硝:乳痈,肠痈,痔疮肿痛,水溶化后服;番泻叶:习惯性便秘;芦荟:清肝,杀虫;泻下药-润下药火麻仁:润肠通便;郁李仁:利水消肿,水肿兼有浮肿,脚气;松子仁:润肺止咳;泻下药-润下药甘遂、大戟、芫花异同:同:毒性-芫花大于大戟大于甘遂,泄水强度-甘遂大于大戟大于芫花;异:甘遂:泻经逐之水,风痰,0.5-1g;大戟:泻脏腑之水,消瘰疬,1.5-3g;芫花:泻胸中之水,止咳,杀虫,寒痰咳嗽,1.5-3g;牵牛子:去积杀虫,3-9g,炒用药性减缓;巴豆:喉痹,疥癣,恶疮,0.1-0.3g;祛风湿药-祛风寒湿药羌活与独活对比:羌活:发表力强,部位偏上; 独活:祛风湿止痛,解表,腰以下风寒湿痹,善下行;威灵仙:消骨鲠,消痰水,新久皆宜;川乌:心腹冷痛,寒疝疼痛,先煎0.5-1小时;嶄蛇:小儿惊风,破伤风,麻烦,疥癣;木瓜:吐泻转筋,脚气,经脉拘急之要药;乌梢蛇:止痉,定惊,祛内外风,麻风疥癣;青风藤:胃疼,皮肤瘙痒;祛风湿药-祛风湿热药
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