中药用药禁忌及中药的用法.ppt

中药配伍禁忌歌诀 十八反 张子和 儒门事亲 本草名言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟芫遂俱战草诸参辛芍叛藜芦歌诀解释 第一句就是说本草经明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句就是说乌头类的药 川乌 草乌 附子及它们的加工品 不宜与贝母 半夏 白芨 瓜蒌同用 贝母包括川贝母 浙贝母 半夏包括生半夏 清半夏 姜半夏 法半夏 瓜蒌包括瓜蒌子 瓜蒌皮 瓜蒌根 第三句就是说甘草不宜与海藻 京大戟 芫花和甘遂同用第四句就是说藜芦不宜与人参 各类人参加工品 人参叶 西洋参 党参 苦参 丹参 玄参 北沙参 南沙参及细辛 赤芍和白芍同用 十九畏 刘纯 医经小学 硫磺原是火中精 朴硝 1 一见便相争 水银莫与砒霜见 狼毒最怕密陀僧 巴豆性烈最为上 偏与牵牛 2 不顺情 丁香莫与郁金见 牙硝难合京三棱 川乌草乌不顺犀 3 人参最怕五灵脂 官桂善能调冷气 若逢石脂 4 便相欺 大凡修合看顺逆 制药炮制莫相依 注释 1 芒硝 2 牵牛子 也叫黑丑 白丑 3 犀牛角 4 赤石脂 妊娠禁忌歌诀 螈斑水蛭与虻虫 乌头附子及天雄 野葛水银并巴豆 牛膝薏苡与蜈蚣 棱莪赭石芫花麝 大戟蝉蜕黄雌雄 砒石硝黄牡丹桂 槐花牵牛皂角同 半夏南星兼通草 瞿麦干姜桃木通 硇砂干漆鳖爪甲 地胆茅根与蔗虫 2020 3 17 5 可编辑 中药的用法一 汤剂煎煮法 1 浸泡用具及加水量 选砂锅 陶瓷用具浸泡药材 第一次加水量过药面2 3cm 第二次加水量跟药面齐平就好 2 浸泡药材时间 30min3 火候及汤液量 一般先用武火 大火 煮沸后改成文火 小火 煎煮 保持微沸状态 把第二次的汤液与先倒出的第一次的汤液混合在一块 分成两份 分两次服用 4 煎煮时间 以大火煮开开始算时间 解表药 感冒药 煮10min 15min 滋补药 补药 煮60min 普通药煮30min 5 需特殊处理的药材 1 先煎 有效成分难溶于水的一些金石 矿物 贝壳类药材及具有很强毒副作用的药材 应先打碎先煮 煮沸30min 再下其他药材同煎 以使有效成分充分析出 如磁石 代赭石 石膏 龙骨 牡蛎 珍珠母 石决明 龟甲 鳖甲 附子 川乌 草乌等 2 后下 一些气味芳香 久煎有效成分易挥发而降低药效的药材 须在其他药材快煮好5min之前放入 如薄荷 砂仁 钩藤 大黄等 3 另煎 一些贵细药材 另煮2 3hour 人参 西洋参 虫草 鹿茸等 4 包煎 一些黏性强 粉末状及带有绒毛的药材 宜用纱布包好 再与其他同煎 防止药液浑浊或刺激咽喉引起呕吐及沉于锅底 加热时引起焦化或糊化 如滑石粉 青黛 旋覆花 车前子 蒲黄等 5 烊化 一些胶类及黏性大而易溶的药材 避免粘锅影响煎煮 如阿胶 鹿角胶 龟甲胶 鳖甲胶等 二 方法服药 1 一般每日1剂 分2次服用 间隔4 6小时 2 病在胸膈以上者如眩晕 头痛 目疾 咽痛等宜饭后服用 病在胸腹以下 如胃 肝 肾等脏疾患 则宜饭前服用 3 一些对肠胃有刺激性的药物宜饭后服 补益药多滋腻碍胃 宜空腹服 4 治疟药宜在疟疾发作前的两小时服 5 安神药宜睡前服 6 慢性病定时服 7 急性病 呕吐 惊厥及石淋 咽喉病需煎汤代茶饮 均可不定时服 8 解表药要偏热服 服后还须温覆盖好衣被 或进热粥 以助汗出 寒症用热药宜热服 热证用寒药宜冷服 9 危重病