幼儿园意外事故处理PPT.doc

幼儿园意外事故处理和疾病预防办法一、幼儿发生意外事故的原因分析(一)幼儿运动机能不完善(二)幼儿对危险因素缺乏认识(三)幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点(四)集体环境中，幼儿人数较多、教师人数较少二常见事故及处理（一）碰伤*如果没有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血。*具体操作方法：用毛巾包上冰块、冰棒，或蘸冷水冷敷510分钟，千万不要用手去揉肿块。*一般浅表性破皮：用生理盐水清创，然后敷创口贴。*伤口较深：迅速送医院处理。（二）跌伤*意识丧失。立刻将幼儿平抱着送医院检查处理。*不能站立。不要牵拉或强行抱起，应检查腿部、脚等部位是否骨折，或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治。*蹭破皮肤。表皮受伤，只需将伤口处的泥沙清理干净即可。若有出血，应该用生理盐水清洁伤口，并用酒精消毒伤口，贴上创可贴即可。若伤势较重，需去医院治疗。（三）割伤*创伤较小又无异物，用创可贴即可。*若有异物，将异物清理干净后消毒处理。*流血过多，应进行包扎，并立即送医院治疗。*若手指被割断，将断指放入容器中连同幼儿一起送医院治疗。（四）刺伤*清洗伤口，用镊子将刺夹住拔出，并挤出淤血，并对伤口消毒处理。*若刺难以拔除，送医院处理。（五）挤伤*若无破损，进行冷敷。*若有出血，应消毒、包扎、冷敷。*若指甲掀开或脱落，应立即去医院。（六）烫伤*迅速用冷水冲患处冷却处理。*衣服、袜子要慢慢揭脱，以免拉脱皮肤。*较为严重，及时送医院治疗。（七）异物入体1眼内异物*让幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛。*沙粒粘在眼结膜表面时，用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去。*若嵌入眼睑结膜囊内，则翻开眼皮轻轻拭去。2气管异物*若幼儿较小，可将其倒提起来，拍背。*若幼儿较大，可让其趴卧在成人腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其后背。*或成人站在患者身后，用两手紧抱幼儿腹部，迅速有力地向上勒挤。*若仍不能取出，应立即送往医院处理。3外耳道异物*若属非生物异物和水时，可用倾斜头、单腿跳跃的动作，将物品跳出。无效则应送医院。切不可用小棍捅、用镊子夹。*若为小昆虫，可用强光接近幼儿的外耳道，或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效，应立即上医院。4咽部异物*咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法。*若无法取出，应立即上医院处理。5鼻腔异物*要求幼儿深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可排除。*若无效则送医院处理。切不可擅自用镊子夹取圆形异物。6阴道异物。*发现及时送医院处理。（八）鼻出血*应让幼儿取半卧位或座位，头略低，严禁采用后仰位。*用消毒棉球塞进出血鼻腔，再用手捏紧两侧鼻翼，让幼儿用口呼吸，数分钟就可止血。*或用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部，双脚浸人热水内。*若无效，应立即送医院处理。（九）脱臼*必须送医院作复位治疗。（十）食物中毒*轻微中毒。及时给幼儿喝些清水，然后催吐。轻微用力压迫其舌根处。*严重中毒。催吐，及时送往医院抢救。幼儿食用过的食物及呕吐物装在容器中留样保存。（十一）触电*要立即切断电源，并拨打急救电话，将幼儿安置成复原卧式。*状况严重的要立即进行现场急救，采取人工呼吸或胸外心脏按压法进行辅助抢救。（十二）溺水*立即清除其口、鼻内的淤泥、杂草及呕吐物。口腔紧闭者可捏其两侧颊肌并用力启开牙关，松开衣带进行控水。*将幼儿俯卧在肩上，使其腹部紧贴救护者肩部，头脚下垂，来回走动。亦可利用地面上的自然斜坡，使头低脚高，将水控出。*一旦出现呼吸心跳停止时，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。(十三)惊厥(抽风)*不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿。* 让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止异物人气管。同时，松开衣领、裤带，保持血液循环的畅通。*不要紧搂幼儿，可轻按幼儿抽动的上下肢，避免幼儿从床上摔下。*将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免幼儿咬伤舌头。但如果病儿牙关紧闭，无法塞入毛巾，不可硬撬。*随时擦去痰涕。*用针刺或重压人中穴，即唇沟的上三分之一处。*及时送医院。（十四）幼儿走失*教育幼儿懂得发生问题求助于老师解决。*要求幼儿牢记父母姓名、电话号码、工作单位、家庭住址，自己所在的幼儿园。*幼儿在教室内外始终在老师的视线之中。*幼儿回教室，老师应及时清点人数。*外出活动，要制定组织管理幼儿的预案。三常用护理技术（一）测体温*幼儿正常体温(腋表)约为3637.4。*要测腋下，这样既安全又卫生。*先擦去腋窝的汗，把水银表的水银端放在腋窝中间。夹好后，扶住孩子的胳膊，5分钟即可。（二）高热护理*高热是指体温超过39。*药物降温就是吃退烧药，打退烧针；物理降温是用冷敷、酒精擦拭等方法降温。*冷敷的操作方法：把小毛巾折叠成几层，浸在凉水里，拧成半干，敷在前额或颈部两侧、腋窝、肘窝、胭窝、大腿根等大血管通过的地方。每510分钟换一次毛巾。也可以用热水袋灌进凉水或碎冰，作成冰枕。*酒精擦拭的操作方法：倒一些75%的酒精或白酒，加一倍水，把小毛巾浸泡在里面，拧成半干，擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊这些部位。进行物理降温要注意避风。（三）喂药*如果是药片，要压成粉末，放在小勺里，加点糖和少许水，调成半流状，也可用果汁、糖浆调药。*把幼儿抱坐在大人腿上，孩子的右胳膊放在大人左侧腋下靠近背部，大人再用左臂压住小孩的左胳膊，使他动弹不得。*把小勺从孩子的嘴角伸进去轻轻压住他的舌头，见他咽下去了，再取出小勺。*喂完药后，喂点糖水或奶，免得药物刺激胃粘膜，引起呕吐。（四）滴鼻药*让幼儿仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，使鼻孔朝上，点12滴药液，轻揉鼻翼使药分布均匀，过一会儿再起来。（五）滴耳药*让幼儿侧着躺，病耳向上。*向下、向后轻拉耳垂，使外耳道伸直。*用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。*滴入12滴药液。*轻轻按揉耳屏使药液分布均匀，并在外耳道口塞一块卫生棉球。（六）滴眼药*用洗净的左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮，让他向上看，把药滴在下眼皮内，每次12滴。*涂眼药膏，最好在睡前涂药。（七）止鼻血*安慰幼儿，教幼儿用口呼吸，头略低，严禁采用后仰位。*捏住鼻翼10分钟，同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。*若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。*与前面讲的鼻出血的处理方法相同。 （八）人工呼吸和胸外心脏按摩*口对口呼吸法：即将患儿头后仰，一手托其下颌，使呼吸道通畅，注意防止舌后坠阻塞气管，另一手捏住患儿鼻孔，患儿口上垫两层纱布，口对口吹气，吹气者的口紧贴患儿的口，吹气频率1422次/分。注意吹气时宜轻，胸廓微微起伏即可。*胸外心脏按摩法：让患儿仰卧，将一手掌根部放在患儿胸骨中下段，适度用力，有节奏地压迫胸骨下半段及其相连的肋软骨。每分钟60100次，如效果不明显时，可将速度减慢。在进行胸外挤压时，应防止用力过度或部位不正确而引起肋骨骨折、肝破裂或心包积血等。四幼儿常见病的预防（一）上呼吸道感染(感冒)*症状：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，咳嗽、乏力，可有发热。*预防：加强锻炼，多组织户外活动；教室、寝室通风良好，幼儿勤洗手；合理安排饮食，保证营养需要。（二）腹泻*症状：轻的泻数次，重的至十余次，大便稀糊状或蛋花汤样，体温正常或低热，不影响食欲。*预防：饭前便后要洗手，注意饮食卫生，餐具应消毒，合理膳食，腹部保暖。（三）弱视*症状：幼儿视力不正常，查不出影响视力的明显眼病，验光配镜不能矫正。*预防：定期给幼儿检查视力，早发现早治疗。（四）急性结膜炎*症状：俗称红眼病，以春夏季多见。细菌性结膜炎一般常有脓性及粘性分泌物，早上醒来时上下眼睑被粘住，眼睛怕光，疼痛，有异物感。病毒性结膜炎症状略轻，眼分泌物多为水样。*预防：教育幼儿不用手揉眼睛。手绢、毛巾等要专用，用后煮沸消毒。用流动水洗脸。（五）蛔虫病*症状：肠蛔虫症常见症状有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等，儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等，重者出现营养不良。*预防：服驱虫药，驱蛔。可于每年九十月份向家长建议给幼儿驱蛔。注意环境卫生、粪便无害化处理。(六)蛲虫病*症状：雌虫夜间产卵使肛门奇痒，影响睡眠，间接影响小儿的精神、食欲。因瘙痒抓破皮肤可使肛门周围皮肤发炎。*预防：采取严格的卫生措施，经12个月可自愈。病儿应穿封裆裤睡觉，以防散播虫卵及污染手，可在睡前用蛲虫药膏，涂抹在肛门周围，早晨用温水洗净并换内裤，洗净消毒。五幼儿常见传染病的预防（一）传染病的临床特点及其发生和流行的基本环节1什么是传染病*传染病是由病原体引起的一类疾病。*传染病的基本特征如下：有病原体；有传染性；有流行性、季节性；有免疫性。2传染病的一般临床特点*从病原体侵入人体到发病以至恢复，一般经过4个阶段：潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期至完全康复。3传染病发生和流行的3个环节*传染源：病人；病原携带者；受感染的动物。*传播途径：空气飞沫传播；饮食传播；虫媒传播；日常生活接触传播；医源性传播；垂直传播。*易感者：指对某种传染病缺乏特异性免疫力，容易受感染的人。（二）传染病的预防1管理传染源*早发现病人及病原携带者，可有效控制传染病的传播。*若发现传染病人或怀疑传染病人，应及时报告卫生防疫部门。*及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人，有条件的幼儿园应设隔离室。2切断传播途径*做好日常消毒工作。*教育幼儿养成良好的卫生习惯。*经常开窗通风保持室内空气新鲜。*管理好幼儿的饮食，注意炊事用具、餐具的消毒等。3保护易感者*增强儿童体质，提高非特异性免疫能力。*预防接种。（三）幼儿常见传染病1水痘*症状：发病初期12天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮面部躯干四肢。*预防：保持幼儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所，避免让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗，隔离至皮疹全部干燥、结痂，没有新皮疹出现方可回班。接触者检疫21天。病儿停留过的房间开窗通风3小时。2风疹*症状：前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时身后、枕部淋巴结肿大。在发热的12天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。*治疗：风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症治疗。3猩红热*症状：病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主，咽部发红，扁桃体红肿，有脓性渗出物。12天内出皮疹，从耳后、颈部、胸部迅速波及躯于、四肢。少数病儿可并发急性肾炎等疾病。*预防：隔离病儿至少7天，彻底治疗。预防措施同水痘。4流行性感冒(流感)*症状：发病急，寒战、发热、体温可39以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。*预防：增强体质。流感流行时，少去公共场所，减少聚会；保持室内空气新鲜；注意随天气变化增减衣服；接种流感疫苗。5流行性腮腺炎*症状：一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约45天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。*预防：隔离病儿，至腮腺完全消肿。接触者检疫观察约3周，可服板蓝根冲剂预防。可注射腮腺炎疫苗。6病毒性肝炎*症状：主要症状为食欲减退、恶心、乏力、腹泻、肝肿大有压痛，不喜欢吃油腻食物等；部分人