肩胛上神经卡压综合征的针刀治疗新理念.ppt_第1页
肩胛上神经卡压综合征的针刀治疗新理念.ppt_第2页
肩胛上神经卡压综合征的针刀治疗新理念.ppt_第3页
肩胛上神经卡压综合征的针刀治疗新理念.ppt_第4页
肩胛上神经卡压综合征的针刀治疗新理念.ppt_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肩胛上神经卡压综合征的针刀治疗新理念 临床表现 疼痛 肩胛部 肩背部 肩关节肌肉 冈上肌 冈下肌无力 甚至萎缩功能 肩外展 后旋受限 病因病机 1 肩胛骨的长期反复运动 使肩胛上神经在肩胛切迹内来回移动 摩擦而引起炎症 水肿 粘连 2 肩胛切迹上横韧带增厚 导致肩胛切迹管腔变小 变窄 3 肩胛切迹内结缔组织等增生 使管腔内容物增加 肩胛上切迹 肩胛上切迹 肩胛上横韧带 肩胛上神经 起源于臂丛上干 其纤维来自C5 C6通过肩胛上切迹进入冈上窝绕过冈盂切迹 弧行进入冈下窝 肩胛上神经 肩胛上横韧带 臂丛 冈盂切迹 治疗 目的 切开肩胛上横韧带 松解卡压 方法 手术针刀 问题 1 针刀不易到达肩胛上切迹2 针刀易损伤肩胛上神经3 针刀易损伤肩胛上动脉4 针刀易进入胸腔引起气胸5 疗效欠佳 1 2 3 4 新思路 非肩胛上切迹的卡压 是冈上肌的损伤 炎症 粘连等引起 冈上肌的运动强度大 时间长 极易造成损伤 肩关节外展 肱骨头靠近关节盂 冈上肌的功能 冈上肌与肩胛上神经的关系 肩胛上神经位于冈上肌与冈上窝骨面之间 肩胛上神经与冈上肌的走行方向几乎垂直 发病机理 1 肩胛上神经位于冈上肌与冈上窝骨面之间 冈上肌损伤后可将肩胛上神经粘连在冈上窝骨面上 2 肩胛上神经与冈上肌接触的距离长 易引起卡压 3 肩胛上神经与冈上肌的走行方向几乎垂直 冈上肌运动时的反复地摩擦 牵拉 刺激可更直接地损伤肩胛上神经 4 肩胛上神经位于肩胛上切迹和冈盂切迹之间 并且在两个切迹处都有成角 两个成角限制了肩胛上神经在冈上窝内的移动 使肩胛上神经在冈上窝内象绷紧的弦 更易造成损伤 针刀治疗 体表定位 肩胛冈 肩胛下角 外上角的平分线 肩胛骨中点 先找到肩胛冈中点 再找到肩胛上切迹 确定治疗点 针刀治疗点 肩胛上切迹的体表定位 针刀刺入皮肤后立即上抬针柄 层次解剖 斜方肌 冈上肌 肩胛上神经 冈上窝 针刀操作手法 纵行切割纵行摆动掉转刀口线90度横行切割横行摆动 刀柄斜向脊柱刀刃对准肩部 对准肩部方向边摆动边铲切 注意 1 针刀不能越过肩胛骨上方 防止进入胸腔2 治疗
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课设设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论