心电监护报警识别ppt.ppt

常见心率失常及报警识别 科室 重症医学科主讲者 陈振绅 正常心电图 心电监护的项目 心电是最基本的监护参数 几乎所有的监护仪都有心电监护 心电监护最基本的项目有心率显示 心率上下限报警 心电波形的实时显示 心电监护仪通常还有以下被选功能 心律不齐检测 S T段分析 回忆波形显示 趋势图分析 电极脱落报警 电源故障处理 数据储存和传送等 可以有多个通道同时记录多个导联 24小时动态分析的专用监护系统 心率和心律 正常心脏的冲动起源于窦房结 按一定的频率和节奏发出冲动 并按一定的传导速度和顺序下到心房 房室交界区 房室束 浦氏纤维 最后至心室肌而使之除极 当冲动的起源和频率 传递顺序及速度中任何一个环节发生异常 均可称为心律失常 arrhythmia 心律失常可归纳为两大类 激动起源异常激动传导异常有时 自律性异常与传导异常并存引起心律失常 如并行心律 室性早搏 室性早搏简称室早 PVC PrematureVentricularContraction 其特点是 提前出现QRS波群及T波 其前无P波 提前出现的QRS波群呈宽大畸形 时间为 0 12s 并有继发性T波改变 T波方向与QRS波的主波方向相反 室性期前收缩后有一完全性的代偿间欺 即期前的QRS波群前后两个R R间隔之和等于两个正常的R R间隔 心律失常 Basic Asystole ASY 心脏停搏 大于4秒 VentricularFibrillation VF 室颤VentricularTachycardia VT 室性心动过速 有连续N个PVC 5 15个 且心率大于设定的VTrate 100 200bpm 心律失常 Full VentricularRun RUN 阵发性心动过速 3次或以上PVC 心率为VT AcceleratedIdioventricularRhythm AIVR 加速性室性自主节律 3次或以上PVC 但心率小于VT VentricularCouplet CPT 室性联结 一对PVC在正常QRS波群之前或后 Bigeminy BGM 二联律 PVC出现在每个正常QRS波群之后 SinusTachycardia TAC 窦性心动过速 100 SinusBradycardia BRDY 窦性心动过缓 60 Pause PAUS 1 0 3 5秒 常见心电监护英文报警提示 ASYSTOLE 超过3至10秒 可选 无QRS波VF VentricularFibrillation 心室纤颤VT VentricularTachycardia 室性心动过速 9或9个以上连续的VPCVPCRUN 短阵VPC 3至5个 可选 连续的VPCCOUPLET 成对的VPC 2个连续的VPCEARLYVPC 早发VPC 到上个正常的QRS的时间间隔短于正常的R R间隔的1 3 2020 3 17 9 可编辑 常见心电监护英文报警提示 BIGEMINY 室性二联律 3个或3个以上连续成对VPC和正常的QRSFREQVPC 短发VPC VPC率 VPC 分钟 达到或者超过预定的1至50VPC 分钟 可选 的限值TACHYCARDIA 心动过速 超过心率报警上限BRADYCARDIA 心动过缓 低于心率报警下限 常见血压英文简写 ART AParterialpressure 动脉血压RAD Radialbloodpressure 桡动脉血压DORS Dorsalarterybloodpressure 背动脉血压AO Aorticbloodpressure 主动脉血压FEM femoralarterialbloodpressure 股动脉血压UA Umbilicalarterialbloodpressure 脐动脉血压UV Umbilicalveinbloodpressure 脐静脉血压 常见血压英文简写 PAP Pulmonaryarterypressure 肺动脉血压CVP centralvenouspressure 中心静脉压RAP Rightatrialpressure 右心房压RVP Rightventricularpressure 右心室压PRESS 其他压力ICP Intracranialpressure 颅内压 总结 R