医学论文中的常见统计学错误.ppt

医学论文中的常见统计学错误 中国疾病预防控制中心金水高 正确的统计学方法必须贯穿于从课题的统计设计到论文撰写的全过程 不管是实验室研究 临床研究还是现场调查 其数据的归纳整理 都要列成一定的标准格式 以便于进行计算机的录入及统计分析 其基本要求为 1 横为记录 纵为变量2 对每个变量要起合适的变量名3 对分类变量中用字符表示的取值在进行计算机录入时必须按照一定的规矩将其转换为数值 表1高血压患者治疗 周后的效果 表2人群危险因素调查的数据格式 从统计学的角度 我们并不关心数据是来自临床还是实验室还是现场 我们首先关心的是 数据中那些属于研究者所关心的 产出 即所谓的因变量 反应变量 这些往往是研究者的研究设计假设中的产出 这些数据的属性 是定性还是定量资料 确定了所关心的研究产出后 其它的变量就都可以解释为是这类变量的属性 研究者要做的工作是 分析这些产出的基本情况研究这些属性是否对于他所关心的产出存在关联 或叫有影响 这就是统计的几件基本工作 定水平 作比较 找关系 一 计数资料分析中的常见错误举例 率与构成比某研究想了解筛查与自查相比发现的肝癌病例分期是否存在差异 是否筛查更能发现早期肝癌病人 一 计数资料分析中的常见错误举例 率与构成比 续 一 计数资料分析中的错误举例 2 样本量 阳性例数较少时的统计分析 某市乙肝表面抗原检测结果 某市各区的乙肝表面抗原阳性率 一 计数资料分析中的错误举例 3 一般的 2检验只能得到总的是否存在差异的结论 某病不同月份检出率 2 58 16P 0 0000 一 计数资料分析中的错误举例 类似这样的错误不仅存在于计数资料的统计分析中 经常还发现于Logistic回归的结果分析中 不同职业对于某种职业肿瘤的危险度分析 二 统计图表的错误使用 1 统计表的误用 主要是不符合主谓语要求 在统计表中 要突出研究者所要分析的指标 要将其准确的描述清楚 例如在不同条件下该指标的变化 差异等 因此一般 要将不同条件作为主语 指标作为谓语 统计制表要符合主谓语的原则 统计表的正确表达格式 主谓语颠倒的例子 正确的表达方式 二 统计图表的错误使用 2 统计图的误用 1 线图的误用 线图只能用于描述某个指标 如吸烟率 随定量指标 如时间 身高 发生变化的情况 而不能用来描述某个指标 如吸烟率 在某个定性 分类指标不同取值 分类 如地区 之间的差异 因为分类指标中的各个分类值之间没有大小的关系 2 图的滥用 在PPT中用图比较清晰 而在论文中除非表示趋势 一般不建议用图 二 统计图表的错误使用 错误的横坐标表示正确的横坐标表示 三 Logistic回归中的主要统计学错误 哑变量设置中的错误比数比与相对危险度的关系用哑变量表示的自变量各个水平之间的比数比的估计比数比与相对危险度的正确解释 因素之间作用大小的比较 三 Logistic回归中的主要统计学错误 哑变量设置中的错误下例是一个有关分类变量赋值的例子 某个吸烟调查中一些自变量的意义及赋值 变量名变量意义变量可能取值研究者对变量的赋值 A如果想要烟 你认为非常容易 1你能容易得到吗 有点容易 2有点困难 3非常困难 4B在过去的一个月里 没有看到过 1你是否在电视里看到看到过 是关于反对吸烟的 2过有关吸烟的任何内容 看到过 是关于赞成吸烟的 3看到过 反对与赞成的都有 4C你的祖母是否吸烟 不吸 1不知道 2吸烟 3 三 Logistic回归中的主要统计学错误 哑变量设置中的错误 存在的主要问题剖析 变量A B C均为分类变量 而分类变量的各个分类值之间是没有大小的 解决的办法 设置哑变量 用哑变量表示变量B的取值可能 可能回答B1B2B3 没有看到过000看到过 是关于反对吸烟的100看到过 是关于赞成吸烟的010看到过 反对与赞成的都有001 三 Logistic回归中的主要统计学错误 2 比数比与相对危险度的关系 队列研究中暴露与患病的关系 暴露情况患病情况合计 患病未得病 暴露组aba b未暴露组cdc d 合计a cb da b c d 三 Logistic回归中的主要统计学错误 2 比数比与相对危险度的关系 相对危险度 RR a a b c c d a c d c a b 比数比 OR a a b b a b c c d d c d ad bc 当 a a b c c d 时 可以有a a b a b及c c d c d此时 才可以有 RR OR因此要分析什么时候存在这种关系 什么时候不存在 三 Logistic回归中的主要统计学错误 3 用哑变量表示的自变量各个水平之间的比数比的估计假设在研究吸烟与一些因素的关系时 拟合了下列形式的Logistic回归方程 Logit P y 1 b0 b1B1 b2B2 b3B3 b4 SEX b5 AGE y 1为吸烟 y 0为不吸烟 AGE为年龄 岁 SEX为性别 SEX 1为男性 SEX 0为女性 B1 B2 B3的定义同前 b0为截距 b1 b5分别为各自变量的偏回归系数 三 Logistic回归中的主要统计学错误 3 用哑变量表示的自变量各个水平之间的比数比的估计我们的研究设想是比较看到过烟草广告不同情况对于吸烟的影响 进行比较的指标是OR 因此要估计不同情况下的OR大小 自变量第一个水平 B1 0 B2 0 B3 0 其比数为 P0 1 P0 exp b0 b4 SEX b5 AGE 第二水平 B1 1 B2 0 B3 0 P2 1 P2 exp b0 b1 b4 SEX b5 AGE 第三水平 B1 0 B2 1 B3 0 P3 1 P3 exp b0 b2 b4 SEX b5 AGE 第四水平 B1 0 B2 0 B3 1 P4 1 P4 exp b0 b3 b4 SEX b5 AGE 三 Logistic回归中的主要统计学错误 3 用哑变量表示的自变量各个水平之间的比数比的估计自变量的第二水平 看到过关于反对吸烟广告的组 与对照组 没有看到过任何吸烟广告组 的OR为 OR 二水平 一水平 exp b0 b1 b4 SEX b5 AGE exp b0 b4 SEX b5 AGE exp b1 其他各组与对照组的OR可以仿照计算 即 OR 三水平 一水平 exp b2 OR 四水平 一水平 exp b3 三 Logistic回归中的主要统计学错误 3 用哑变量表示的自变量各个水平之间的比数比的估计设置为哑变量后各水平之间的比数比 变量水平一水平二水平三水平四水平 对照 一水平 1exp b1 exp b2 exp b3 二水平exp b1 1exp b1 b2 exp b1 b3 三水平exp b2 exp b2 b1 1exp b2 b3 四水平exp b3 exp b3 b1 exp b3 b2 1 三 Logistic回归中的主要统计学错误 3 用哑变量表示的自变量各个水平之间的比数比的估计设置为哑变量后各水平之间的比数比 变量水平一水平二水平三水平四水平 对照 一水平 11 563 560 86二水平0 6410 441 81三水平0 282 2814 14四水平1 160 550 241 三 Logistic回归中的主要统计学错误 4 比数比及相对危险度的正确解释某文献在研究影响妇女产前检查的可能因素时 拟合了一个Logistic回归模型 在进行分析后 认为 由于量纲相同 可以由回归系数的绝对值 直接判定 它们与产前检查关联强弱 其结论为 孕产期卫生知识 妇女文化程度 妇女年龄 丈夫文化程度 丈夫职业 家庭距卫生院距离 三 Logistic回归中的主要统计学错误 4 比数比及相对危险度的正确解释某文献对一些自变量的设置 变量名分组 年龄1 15 2 20 45妇女受教育程度1