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文档简介

主讲人 张兵 老年人健康管理服务对象 老年人健康管理服务内容 服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务 包括 一 生活方式和健康状况评估 二 体格检查 三 辅助检查 四 健康指导 一 生活方式和健康状况评估 通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况 体育锻炼 饮食 吸烟 饮酒 慢性疾病常见症状 既往所患疾病 治疗及目前用药和生活自理能力等情况 老年人健康管理服务内容 老年人健康管理服务内容 二 体格检查 包括体温 脉搏 呼吸 血压 身高 体重 腰围 皮肤 浅表淋巴结 肺部 心脏 腹部等常规体格检查 并对口腔 视力 听力和运动功能等进行粗测判断 老年人健康管理服务内容 三 辅助检查 包括血常规 尿常规 肝功能 血清谷草转氨酶 血清谷丙转氨酶和总胆红素 肾功能 血清肌酐和血尿素氮 空腹血糖 血脂 总胆固醇 甘油三酯 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 心电图和腹部B超 肝胆胰脾 检查 有条件的地区可以增加双肾B超检查 四 健康指导 告知评价结果并进行相应健康指导 1 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理 2 对患有其他疾病的 非高血压或糖尿病 应及时治疗或转诊 老年人健康管理服务内容 工作指标 老年人健康管理率 年内接受健康管理人数 年内辖区内65岁及以上常住居民数 100 任务数 人口总数 13 99 70 注 接受健康管理是指建立了健康档案 接受了健康体检 健康指导 健康体检表填写完整 老年人健康管理工作指标 老年人健康管理服务流程 老年人健康管理体检工作 健康体检工作要求 全 准 实1 全面项目不遗漏2 准确数据准确3 真实数据真实健康管理的基础做好服务的第一步 健康体检 老年人健康管理体检 健康体检健康评估健康指导 个性化 信息采集 发现风险 告知 警示 干预 接受健康管理是指建立了健康档案 接受了健康体检 健康指导 健康体检表填写完整 体检 管理 国家基本公共卫生服务项目老年人生活自理能力评估表姓名 编号 老年人生活自理能力评估表根据下表中5个方面进行评估将各方面判断评分汇总填入体检表0 3分者为可自理 4 8分者为轻度依赖 9 18分者为中度依赖 19分者为不能自理 体检表填写 体检表填写 体检表填写 体检表填写 体检表填写 体育锻炼 指主动锻炼 即有意识地为强体健身而进行的活动 如一务农者 8小时在地里干活 不能认为是体育锻炼 锻炼频率的填写及相应的健康指导建议在询问时若回答 不吸烟 不喝酒 一定要追问 以前是否吸烟 喝酒 避免将 已戒烟 酒 的人勾选为 从不吸烟 饮酒 的人 3 脉率 心率要和后面心电图一致 心率也要和心率一致 现存主要健康问题 指曾经出现或一直存在 并影响目前身体健康状况的疾病 可以多选 若有高血压 糖尿病等现患疾病或者新增的疾病需同时填写在个人基本信息表既往史一栏 必填又常出错误地方 最后一定要做好结果反馈工作和相应的健康
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